Sarcopenia Flashcards
Sarcopenia
-Pérdida de masa y fuerza muscular con la edad
-Circunferencia de pantorrilla correlaciona la masa muscular esquelética si está por debajo de 31 cm y es un predictor de discapacidad y función física muscular.
-Dos o más desviaciones estándar por debajo del valor normal en jóvenes.
Entre los 40 y 70 años se pierde un promedio de ___% de músculo
Entre los 40 y 70 años se pierde un promedio de 25% de músculo
En el adulto mayor las fibras musculares se cambian por:
Tejido adiposo
Fisiopatología
-Disminución de fibras musculares, especialmente tipo II.
-Disminuciones de unidades motoras alfa en asta anterior de médula espinal.
-Sarcómeros reemplazados por grasa y tejido fibroso.
-Acortamiento de fibra y reducción de contracción
-Daño oxidativo con reducción de síntesis protéica mitocondrial.
-Reducción de fuerza y eficiencia muscular.
Factores de riesgo:
-Déficit de estrógenos sexuales —> inflamación —> citocinas catabólicas para el músculo.
-Déficit de hormona de crecimiento
-Niveles de IGF-1 (Factor de crecimiento similar a insulina) predicen sarcopenia.
-Falta de actividad física
-Pérdida de peso por hiporexia u otras causas
Clasificación:
Criterios:
-Masa muscular baja
-Fuerza muscular disminuida
-Rendimiento muscular deficiente
- Presarcopenia: solo masa muscular baja.
- Sarcopenia: los 3 criterios anteriores.
- Sarcopenia grave: cumple 3 criterios pero más gravemente afectado.
Diagnóstico:
Masa muscular:
-TC
-RM
-Bioimpedancia
-Antropometria
Fuerza muscular:
-Fuerza de presión manual
-Flujo espiratorio maximo
-Flexo extensión de rodilla
Rendimiento físico:
-Velocidad de marcha
-Capacidad de subir escaleras
-Get up and go
Consecuencias de sarcopenia
Dependencia
Perdida de movilidad
Alteraciones para la velocidad de la marcha
Propensión a caídas
Como se ve la sarcopenia en px obesos
Como falta de fuerza
Tratamiento:
Movimiento
Proteína ISOPURE (evaluar func renal)
Ejericio anaeróbico
Efectos adversos de vitamina D en dosis altas
Litiasis renal
Hipercalcemia
Constipacion