Rehabilitacion Geriátrica Flashcards
Por que la Atorvastatina se da en las noches:
Por que causa flatulencias
Efectos adversos de ciertos fármacos:
Aspirina: tinitus
Amiodarona: hipotiroidismo, fibrosis pulmonar e hiperpigmentación cutánea
Peptido natriurético cerebral (BNP): de que nos habla
De la dilatación de cavidades cardiacas, si está elevado.
Como se da la rehabilitación:
3 veces por semana por 6 meses.
-Fisioterapia—> movimientos, fuerza, edema
-Disminuir úlceras por presión
-Terapia emocional
Cada cuánto hay que cambiar al paciente para que no genere úlceras:
Acostado: cada 3 hrs
Sentado: cada 1 hr
-colchonetas de agua, planas y no húmedas ayudan a prevenir.
Ejercicios de incontinencia urinaria:
Keggel, puentes o apretar pompis.
Objetivos de la rehabilitación:
Recuperación funcional
Máxima movilidad
A quien se le da fisioterapia:
-Dolor
-Disminución o pérdida de la funcionalidad
-Alteración de la marcha o equilibrio
-Trastornos sensoriales
-Alteraciones de funciones corticales superiores
-Problemas de comunicación
Tratamiento:
-Ejercicios aeróbicos en intervalos.
-Ejercicios posturales
-Vigilar TA si ejercicios isométricos sostenidos.
-Prevenir alteraciones articulares y de partes blandas
-Estabilizar columna
-Movilizaciones activas, pasivas o activas asistidas.
-Cambios de posición
-Levantamiento
-Sedestación
-Bipedestación
-Ejercicios respiratorios
Prevención:
-Prevención: sedentarismo, obesidad, inactividad, desnutrición
-Eliminar objetos que pongan en riesgo
-Teléfono a buena altura
-Buena iluminación
Grupos musculares que trabajamos en la terapia:
Cuádriceps, extensores de cadera, extensores plantares de tobillo, bíceps y tríceps.
Rehabilitación cardiorrespiratoria:
-Causa principal de morbimortalidad
-Incrementar musculatura respiratoria
-Mejorar ventilación pulmonar, oxigenación e intercambio de gases.
-Reducción muscular: tomar aire por la nariz con la boca cerrada y bote por la boca
-Drenaje postural: palma, vibrador o agentes físicos (con mano cóncava)
-Adecuada postura para alimentación: 60-90 grados por 10-15 min antes y después de comer
-Despierto, reflejos apropiados, y pueda tragar su propia saliva
-Inflar globos o guantes
-Apagar velas a distancia
-Ejercicios de vocalización
Rehabilitación Cardiaca:
-Caminata 3 veces por semana no más de 2 días entre sesión y sesión.
-Ejercicio individualizado, isotónico y aeróbico.
-20-30 min con calentamiento de 5-10 min y enfriamiento de 5-10 min
-Intensidad de 70-80% frecuencia cardiaca máxima (220 - la edad)
Fractura de tercio superior del fémur:
-Fractura de cadera
-Alta mortalidad por complicaciones
-Alta probabilidad de secuelas
-En el momento de fractura
-Desde el momento de fractura se debe de comenzar con la rehabilitación.
Complicaciones de la fractura del tercio superior del fémur:
-Inmovilidad
-Osteoporosis
-Úlceras por presión
-Sepsis
-Depresión
-Miedo
-Aislamiento social
-Institucionalización
-TVP: tromboembolia venosa profunda
Rehabilitación prequirúrgica:
-Evitar complicaciones
-Preparación
-Tratamiento postural del tratamiento afectado
-Fortalecimiento del miembro superior
Rehabilitación postquirúrgica:
-Evitar trombos
-Ejercicios isotónicos
-Mejorar tono y musculatura
-Higiene corporal
Segunda etapa de rehabilitación después de cirugía:
-A partir de la segunda semana
-Bipedestación
-Deambulacion sin carga
-Auxiliares de la marcha (andadera)
Tercera etapa de rehabilitación después de la cirugía:
-Ejercicios con carga
-Utilizar bastones de 4 puntos (se usa del lado contralateral de la lesión) (después de la andadera después de 6-8 semanas se usa el baston)
-Recuperación de potencia muscular
Si la cirugía de cadera está contraindicada se debe de hacer: ante la fractura del tercio superior del fémur
-Inmovilizar de 6-8 semanas
-Prevenir discapacidades secundarias: UPP, atrofia, contracturas, TVP.
-Calzado apropiado
-Andadera
Rehabilitación en EVC: propósitos
-Quitar inmovilidad
-Estimular la cognición y estado de ánimo
-Mantener autonomía lo más posible
-Marcha
-Lenguaje
Rehabilitación por EVC fase aguda:
-Postural
-Movilizar lado afectado de la forma pasiva
-Sedestacion precoz!
-Conciencia del movimiento
-Ejercicios físicos y desplazamiento, bipedestación estática primero y luego dinámica
-Técnicas de transferencia. (Moverlo con sábanas)
Rehabilitación después de EVC, fase crónica:
-Evitar espasticidad por que eso produce dolor
-Aumento de tono muscular
-Enderezamiento con cabestrillos
-Equilibrio
-Si hay flacidez se debe de aumentar el tono
-Rodillera para evitar hiperextension
-Bota ortopédica (evitar pie equino)
-Afasias: ejercicios de fonoaudiología (mímica facial, ejercicios respiratorios, masajes faciales)
