SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL Flashcards
QUAL O PADRÃO NORMAL DE SANGRAMENTO? [FREQUÊNCIA, DURAÇÃO, FLUXO]
FREQUÊNCIA: 24 A 38 DIAS [21 a 35?]
DURAÇÃO: 4,5 A 8 DIAS [2 a 6?]
FLUXO: 5 A 80ML [20 a 60ml?]
QUAIS SÃO AS FASES DO CICLO OVARIANO?
FOLICULAR E LÚTEA
QUAIS SÃO AS FASES DO CICLO UTERINO?
PROLIFERATIVA
SECRETORA
MENSTRUAL
DE QUE RESULTA O SANGRAMENTO MENSTRUAL NORMAL, AO FINAL DE UM CICLO OVULATÓRIO?
QUEDA DOS N´VIEIS DE ESTROGÊNIO E PROGESTERONA
O QUE A DENOMINAÇÃO SUA INCLUI?
SANGRAMENTO DISFUNCIONAL [ANOVULATÓRIO OU OVULATÓRIO] E SANGRAMENTO POR CAUSAS ESTRUTURAIS
O QUE É MENSTRUAÇÃO FREQUENTE?
CLICOS MENORES DE 24 DIAS
MUITAS MENSTRUAÇÕES NO ANO - POLIMENORREIA
FASE PROLIFERATIVA [PICOS DE ESTRADIOL/LH MAIS FRENQUENTE NO CRIMATÉRIO]
O QUE É MENSTRUAÇÃO INFREQUENTES? E A CAUSA?
CLICLOS MAIORES DE 38 DIAS
OLIGOMENORREIA
CAUSA: ANOVULAÇÃO - ENDOMÉTRIO EM FASE PROLIFERATIVA ATÉ FAZER UMA ISQUEMIA, SANGRANDO MAIS //SOP, EXTREMOS DE VIDA
QUANDO DIGO QUE É UM TEMPO DE SANGRAMENTO PROLONGADO E FLUXO INTENSO? QUAIS AS CAUSAS?
MAIOR QUE 8 DIAS // MAIOR QUE 80ML
MIOMATOSE UTERINA ADENOMIOSE PÓLIPOS ENDOMETRIAIS DIU DE COBRE ANOVULAÇÃO COAGULOPATIA MALIGNIDADE
QUANDO DIGO QUE É UM SANGRAMENTO CURTO E FLUXO LEVE? QUAL A CAUSA?
DURAÇÃO MENOR QUE 4,5 DIAS / MENOR 5ML
ACO
QUANDO DIGO QUE É AMENORREIA?
AUSÊNCIA DE MENSTRUAÇÃO POR 3 CICLOS OU POR 6 MESES
O QUE É SPOTTIING? E A CAUSA?
SANGRAMENTO DE ESCAPE INTERMENSTRUAL
CAUSA: ACO DE BAIXA DOSAGEM [NÃO CONSEGUE PROLIFERAR DIREITO O ENDOMETRIO]
EFEITO ANOVULATÓRIO É GARANTIDO, MAS PRECISA DE UMA PÍLULA COM DOSE MAIOR
PRINCIPAL CAUSA DE SANGRAMENTO PÓS-MENOPAUSA? O QUE SE DEVE DESCARTAR SEMPRE?
ATROFIA DO ENDOMETRIO
DESCARTAR: CA DE ENDOMÉTRIO
O QUE É SINUSORRAGIA? QUAL A CAUSA? O QUE DEVE DESCARTAR SEMPRE?
SANGRAMENTO PÓS-RELAÇÃO SEXUAL
PRINCIPAL: ECTOPIA [EXPOSIÇÃO DO TECIDO GLANDULAR, QUE DEVIA ESTAR COBERTO]
DESCARTAR: CA DE COLO
CAUSAS DE SUA NA INFÂNCIA
CORPO ESTRANHO TRAUMA INFECÇÃO PROLAPSO URETRAL SARCOMA BOTRIOIDE TUMOR OVARIANO PUBERDADE PRECOCE VULVOVAGINITE
CAUSAS DE SUA NA ADOLESCENCIA [MENARCA RECENTE]
ANOVULAÇÃO
ANORMALIDADES HEMATOLÓGICAS
AFECÇÕES ENDOCRINAS OU SISTÊMICAS [TIREOIDE, SOP, HEPÁTICA, HIPERPROLACTINEMIA]
ESTRESSE
GRAVIDEZ
INFECÇÃO
CAUSAS ANATÔMICAS [ANOMALIAS GENITAIS OBSTRUTITVAS]
CAUSAS DE SUA NO PÓS-MENOPAUSA
ATROFIA CA OU HIPERPLASIAS ENDOMETRIAIS TU TH PÓLIPOS
CAUSAS DE SUA NO ADULTO [MENACME - ANOS REPRODUTIVOS]
ANOVULAÇÃO GRAVIDEZ CA PÓLIPOS CERVICAIS/ENDOMETRIAIS, LEIOMIOMA, ADENOMIOSE INFECÇÃO DISFUNÇÃO ENDÓCRINA [DM, SOP, TIREOIDE] AFECÇÕES SITÊMICAS [RENAL, HEPÁTICA] DISCRASIAS SANGUÍNEAS MEDICAMENTOS
CAUSAS DE SUA NA PERIMENOPAUSA
ANOVOULAÇÃO CA PÓLIPOS LEIOMIOMA ADENOMIOSE DISFUNÇÃO DA TIREOIDE
MMNEMÔNICO DE CAUSAS ESTRUTURAIS DE SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL
Polyp
Adenomyosis
Leiomyoma
Malignancy & Hiperplasia
MNEMÔNICO DE CAUSAS NÃO ESTRUTURAIS DE SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL
Coagulopaithy Ovulatory dysfunction Endometrial Iatrogenic Not yet classified
O QUE É PÓLIPO? QUAL A CAUSA?
PROJEÇÃO NO COLO DO UTERO OU DA CAVIDADE UTERINA [PÓLIPO CERVICAL / POLIPO ENDOMETRIAL]
ESTIMULO ESTROGÊNIO FOCAL
O QUE É ADENOMIOSE?
ÚTERO INFILTRADO POR TECIDO ENDOMETRIAL
SANGRAMENTO + DOR
QUANDO SUSPEITAR DE COAGULOPATIA?
PCT JOVEM QUE TEM FLUXO AUMENTADO DESDE A 1ª MENSTRUAÇÃO [DEFICIÊNCIA FATOR 8, VON WILLEBRAND…]
CAUSA MAIS COMUM DE SANGRAMENTO DE CAUSA ENDOMETRIAL?
ENDOMETRITE
