Rinitis Flashcards
Es la inflamación del tejido nasal (piel y/o mucosa)
Rinitis
Rinitis es igual a:
Edema + moco
La rinitis aguda es de aparición:
Esporádica y de corta duración
Es por Staph aureus y el tratamiento es aseo local y aplicación directa de mupirocina
Vestibulitis
Es gripal o por exantemáticas y su tratamiento es limpieza nasal con irrigaciones salinas
Rinitis viral
Rinitis crónicas
- Rinitis alérgica
- Vasomotora
- Gestacional
- Granulomatosa
- Es una rinitis crónica por su recurrencia y permanencia.
- Es la presencia de edema y moco en respuesta a un alérgeno (aéreo o alimentario)
- Puede ser perenne o estacional
Rinitis alérgica
La rinitis alérgica es una causa frecuente de:
Obstrucción nasal, sinusitis y poliposis
Se encuentra presente en pacientes Th2 y es un proceso inflamatorio mediado por la histamina
Rinitis alérgica
La rinitis alérgica se puede asociar a:
Conjuntivitis alérgica, asma, laringitis alérgica
Diagnóstico clínico de rinitis alérgica:
Obstrucción nasal, rinorrea anterior y/o posterior, estornudos en salva, prurito nasal
En exploración de rinitis alérgica encontramos:
Mucosa nasal pálida-violácea, rinorrea hialina, hipertrofia de cornetes, pólipos
Diagnóstico paraclínico de rinitis alérgica:
- Medición de IgE
- Pruebas de alergia en piel
Pruebas de alergia:
- Antígenos de alergenos
- Colocación del antígeno subdérmico
- Medidor de habón
Tratamiento de rinitis alérgica:
- Antihistamínicos (VO)
- Antileucotrienos (VO)
- Corticosteroides nasales
- Higiene nasal
- Corticosteroides (VO)
- Inmunoterapia
- Medidas de control ambiental
Es la presencia de edema y moco detonado por un gatillo físico (climático) o endógeno como puede ser calor, frío, hormonas, fármacos
Rinitis vasomotora
No es un proceso mediado por histamina y su origen fisiopatológico es un disturbio a nivel del sistema nervioso autónomo creando una reacción vegetativa de predominio parasimpático (vasodilatación)
Rinitis vasomotora
El diagnóstico de la rinitis vasomotora debe ser:
Clínico (importante: los gatillos)
Tratamiento de la rinitis vasomotora:
- Esteroides tópicos, esteroides vía oral
- Cauterización de cornetes
- Minimizar o eliminar la causa gatillo
- Es una derivación de rinitis vasomotora
- Es la tumefacción turbinal inferior bilateral por la presencia de la progesterona
Rinitis gestacional
Ocasiona un síndrome obstructivo nasal permanente durante toda la gestación y desaparece después del parto
Rinitis gestacional
Refractario al tratamiento de la rinitis gestacional:
Higiene nasal con soluciones hipertónicas y oximetazolina (por pocos períodos)
Rinitis infecciosa ocasionada por microbios atípicos o condiciones autoinmunes:
- Rinofaringolaringoescleroma
- Rinitis tuberculosa
- Mucormicosis
- Granulomatosis de Wegener
El MO que encontramos en esta rinitis infecciosa es Klebsiella rhinoscleromatis (Bacilo de Frish) fase purulenta y fase de escleroma
Rinofaringolaringoescleroma
El MO que encontramos en esta rinitis infecciosa es Mycobacterium tuberculosis en forma nodular o ulcerada y es la expresión de una TBC diseminada
Rinitis tuberculosa
El MO que encontramos en esta rinitis infecciosa es Rizopus orizae en pacientes inmunosuprimidos y es mortal
Mucormicosis
En esta rinitis infecciosa el origen es autoinmune, encontramos vasculitis que ocasiona granulomas y úlceras (perforación septal) y produce costras y dolor nasal
Granulomatosis de Wegener
