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Medicina > REUMATOLOGIA > Flashcards

REUMATOLOGIA Flashcards

1
Q

Achados patognomônico de dermatomiosite

A

Pápulas de Gottron e Heliótropo

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Q

Diferença das fraquezas na dermato e polimiosite x miosite por corpúsculos de inclusão

A
  1. Fraqueza proximal e simétrica

2. Distal e assimétrica

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3
Q

Vasculite primária mais comum

A

Arterite temporal ou de cél grandes

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4
Q

Vasculite relacionada ao tabagismo

A

Doença de Buerger

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5
Q

Corante no diagnóstico de amiloidose

A

Vermelho do Congo

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6
Q

Droga de escolha para tratar artrite da febre reumática

A

AAS / AINES

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7
Q

Droga para tratamento de coreia de syndeham

A

Fenobarbital ou haloperidol

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8
Q

Rigidez articular na osteoartrite

A

< 30min

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9
Q

Manifestação mais comum extra articular da artrite reativa

A

Conjuntivite

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10
Q

Críterios SLICC

A

4 critérios sendo pelo menos um clínico e um laboratorial OU biópsia mostrando nefrite lupica + FAN ou anti-DNA positivo
Clínicos: LES cutâneo agudo (rash malar, fotossensibilidade)/ LES cutâneo crônico (rash discoide)/ alopecia não cicatricial/ úlceras nasais ou orais/ artrite ou rigidez matinal > 30min em 2 ou mais / serosite(dor ventilatório dependente)/ proteinuria >0,5g em 24h ou hematúria/ acometimento neurológico / anemia hemolítica / lenco < 4.000 ou linf < 1.000/ plaquetas <100.000

Lab: FAN / anti DNA/ anti-Sm/ anticorpos antifosfolipides/ complemento baixo (C3C4 ou CH50)/ coombs direto positivo na ausência de anemia hemolitica

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11
Q

Drogas sem riscos para gravida com LES

A

Prednisona + hidroxicloroquina

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12
Q

Droga de escolha na fibromialgia

A

Amitriptilina 25-50mg

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13
Q

Doenças associadas a gota

A

Pre eclâmpsia, obesidade, hipotireoidismo, DRC

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14
Q

Principal acometimento renal associado a jögren

A

Nefrite tubulointersticial crônica

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15
Q

Síndrome de evans

A

Anemia hemolitica e plaquetopenia

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16
Q

Articulação poupada na osteoartrite

A

Tornozelo

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17
Q

Acometimento renal com padrão fullhouse na imunofluorescencia

A

Nefrite lupica

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18
Q

Principal localização de tofos não articulares

A

Orelhas

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19
Q

Alteração hematológica mais encontrada no lúpus

A

Anemia (mas dentro dos critérios é leucopenia

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20
Q

Manifestação de menor prevalência no lúpus

A

Vasculite

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21
Q

Tipo de artrite que deforma no lúpus

A

Artropatia de jaccoud

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22
Q

Achado tardio de AR

A

Erosões articulares

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23
Q

Esclerodermia no TGI

A

No TGI inferior pode causa dismotilidade, favorecendo super crescimento bacteriano ( diarreia, distensão, borborigmos)
Cd: atb - tetraciclina

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24
Q

Padrão de FAN menos específico e os mais comuns no LES

A
  1. Pontilhado fino denso

2. Grosso e homogêneo

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25
Droga para artrite gonocócica
Ceftriaxona
26
Órgão poupado na PAN
Pulmão
27
Vasculite com azotemia e angina mesenterica e testicular
PAN
28
Vasculite que aumenta C3
Kawasaki
29
Critérios de Kawasaki
Febre por 5d + 4 critérios Critérios : conjuntivite não purulenta, lesões orais (fissuras, língua de framboesa ), adenomegalia cervical, exantema maculopapular, eritema ou descamação extremidades
30
Vasculite com claudicação em MMSS e sopro em carótida
Arterite de takaYasu
31
Vasculite com cefaleia e VHS aumentado
Arterite temporal
32
Miosite com reposta ruim a corticoide
Miosite por corpúsculos de inclusão
33
Miosite mais associada a acometimento de pele e neoplasias
Dermatomiosite
34
Órgãos tipicamente acometidos pela esclerodermia
Esôfago - disfagia Rim- crise renal Pulmão - alveolite com fibrose e hipertensão pulmonar Coração
35
Anticorpo mais sensível e o mais específico da SAAF
1. Anti cardiolipina | 2. Anticoagulante lupico
36
Nefropatia lupica mais comum e mais grave
Proliferaria difusa tipo IV - sind nefritica que pode evoluir para GNRP
37
Nefrite lupica relacionada a sind nefrótica
Membranosa tipo V
38
Tratamento lúpus
TODOS- protetor, cessar tabagismo+ ANTIMALÁRICO Leve(pele e articulações): AINES e corticoide dose baixa Moderada(hematológicas): acrescente imunossupressores como metotrexate ou azatioprina Grave(rim, SNC): pulso de corticoide + ciclofosfamida ou micofenolato
39
Anticorpo mais específico do lúpus/ melhor para acompanhar e mostrar envolvimento renal/
1. Anti Sm | 2. Anti DNA
40
Anticorpo relacionado a doença mista do tecido conjuntivo
Anti-RNP
41
Anticorpo relacionado a lúpus farmaco induzido
Anti-histona
42
Anticorpo relacionado a luzes neonatal e principal compilação
Anti Ro | Bloqueio átrio ventricular
43
Situações relacionadas ao anti-Ro
Fotossensibilidade, lúpus cutâneo subagudo e FAN -
44
Anticorpo relacionado a psicose lupica
Anti-P
45
Teste de patrick Faber
Sacroiliaca contralateral
46
Droga de escolha na AR
Metotrexate
47
Anticorpo específico de AR
Anti-CCP
48
Febre diária alta+ rash salmão após febre+ hepatoespleno+ anemia+ leuco e plaq altos+ ferritina alta
Doença de still
49
Lesão clássica de pseudogota e achado clássico no líquido articular
1. Condrocalcinose | 2. Birrefringencia positiva
50
Achado característico de artrite gotosa na análise do líquido sinovial
Birrefringencia negativa dentro dos leucócitos
51
Componentes da síndrome de felty
Esplenomegalia AR Neutropenia
52
Indicadores de mau prognóstico da artrite reumatoide
Títulos elevados de VHS e PCR, anti ccp e FR; presença de nódulos reumatoides
53
Duas principais complicações da púrpura de henoch scholein em ordem de importância
``` Acometimento renal (indicador de mau prog) Acometimento intestinal (vasculhe) ```
54
Doença associada a espondilite anquilosante
Doença de chron
55
Qual medicamento está associado a meningite asséptica no paciente com lúpus
Ibuprofeno
56
Droga com mais risco e a mais comum de lúpus farmaco-induzido
1. Procainamida | 2. Hidralazina
57
Situações que deve-se tratar hiperuricemia assintomática
Síndrome de lise tumoral, aí úrico >9, uricosuria 1,1g/24h
58
Achados radiológicos na osteoartrite
Diminuição do espaço articular, osteofitos, esclerosar e cistos
59
Principal anticorpo relacionado a lúpus neonatal
Anti-Ro
60
Anticorpo marcador de prognóstico ruim nas miopatias inflamatórias
Anti-Jo1 -> doença pulmonar grave
61
Agentes mais comuns na artrite séptica
Gonococo (+comum) e S.aureus
62
Vasculites com síndrome pulmão rim graves
Poliangeite microscópica e granulomatose de wegener
63
Tríade da síndrome de reiter
Conjuntivite, artrite e uretrite
64
Principal causa de óbito em pacientes com artrite reumatoide
Doença cardiovascular
65
Principal causa de morte em pacientes com esclerodermia
Acometimento pulmonar = alveolite com fibrose e hipertensão pulmonar Causa antiga : crise renal; uso de iECA resolveu
66
Neoplasia relacionada a síndrome de jögren
Linfoma de parótida (LNH - MALT - cel B)
67
Complicação grave de doença de behçet
Aneurisma de artéria pulmonar
68
Doenças relacionadas ao P-ANCA E C-ANCA
1. Poliangeite microscópica e churg-strauss | 2. Granulomatose dê wegener
69
Principal complicação de doença de Kawasaki
Aneurisma coronariano
70
Anticorpo e doenças relacionadas a forma cutânea difusa e limitada da esclerodermia
1. Cutânea difusa: antitopoisomerase ou scl 70; crise renal e alveolite 2. Cutânea limitada: anticentromero; sind CREST e hipertensão pulmonar
71
Lesão valvar aguda e crônica da febre reumática
1. Insf mitral (sopro holossistolico, irradia para axila) | 2 estenose mitral (sopro carey coombs)
72
Vasculites relacionadas a hep B e C
1. PAN arterite nodosa | 2. Crioglobulinemia
73
Doença relacionada com arterite temporal
Polimialgia reumática em 50% dos casos
74
Reagente de fase aguda que serve para acompanhar atividade da febre reumática
Alfa Glicoproteina ácida (mucoproteina)
75
Padrões de FAN e associação com anticorpos
-salpicado: anti Ro, anti Lá, anti Sm, anti RNP - grosso: Sm e RNP - fino: Ro e Lá Homogêneo : anti DNA e anti histona
76
Diagnóstico da febre reumática
Critérios maiores: artrite, cardite, eritema marginado, nódulos subcutâneos e Coreia de syndeham Menores: febre, artralgia, intervalo PR alongado, VHS e/ou PCR aumentados 2 maiores OU 1 maior e 2 menores Obs: Coreia sozinha é diagnóstico Obs: locais com alta incidência, poliartralgia pode entrar como critério maior
77
Efeitos adversos do corticoide
Osteoporose (repor cálcio vit D, alendronato sódico dose profilática Intolerância à glicose Catarata Dislipidemia/ HAS Necrose asséptica de fêmur Miopatias/ retenção de sódio / dist neuro e TGI LINFOPENIA
78
1. Nódulos próximas e distais da osteoartrite | 2. Principal droga para tto
1. Bouchard e heberden | 2. Paracetamol
79
Evento arterial e evento venoso mais comum na SAAF
AVC e TVP
80
Líquido articular com aspecto xantocromatico
Trauma
81
Fator de risco transitório para TVP
Vasculites
82
Vasculares mais comum da infância
Púrpura de henoch-scholein
83
Causa mais comum da síndrome pulmão rim
Poliangeite microscópica
84
Droga com atividade contra strongiloidiase
Ciclosporina

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