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Medicina > HEMATOLOGIA > Flashcards

HEMATOLOGIA Flashcards

1
Q

Crise anêmica aguda mais comum e a mais grave

A
  1. Crise aplásica (parvovírus B19)

2. Sequestro esplênico (anemia falciforme)

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2
Q

Achado no esfregaço de AHAI

A

Microesferócitos

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3
Q

Causas de AHAI por anticorpos quentes

A

Idiopática; infecções virais, LES, LLC, LNH, penicilina e metildopa

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4
Q

Causas de AHAI por anticorpos frios

A

Micoplasma, mononucleose, macroglobulinemia e quinidina

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5
Q

Quadro clínico de esferocifose

A

Criança com esplenomegalia

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6
Q

Drogas relacionadas a deficiência de G6PD

A

Sulfas, primaquina, dapsona, naftalina, nitrofurantoína

Obs lembrar de FAVA

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7
Q

Primeira crise vaso-oclusiva em pacientes com anemia falciforme

A

Sindrome Mão-pé: dor e dactilite

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8
Q

Anemia falciforme + esplenomegalia em > 5 anos: qual a explicação?

A

Produção importante de HbF, pois o normal é o baço fibrosar até 5 anos.

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9
Q

Indicação de internamento em anemia falciforme

A

Anemia falciforme + Febre

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10
Q

Indicações de exanguíneo-transfusão em anemia falciforme

A

AVE, STA, casos graves

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11
Q

Principal causa de morte em pacientes com anemia falciforme e uma maneira de prevenção

A
  1. Infecção

2. Penicilina VO até 5 anos de idade

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12
Q

Cinética de ferro na anemia da doença crônica

A

Ferritina ALTA/ TIBIC baixo ou normal

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13
Q

Cinética de ferro na anemia sideroblástica

A

Ferro, ferritina, Sat de transferrina ALTAS

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14
Q

Achado patognomônico de anemia megaloblástica

A

Neutrófilos hipersegmentados

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15
Q
  1. Principal causa de def. de B12 e folato

2. Complicação da reposição dessas vitaminas

A
  1. Anemia perniciosa/ alcoolismo

2. Hipocalemia

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16
Q

Primeiro sinal laboratorial da anemia ferropriva

A

Queda da ferritina

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17
Q

Melhor exame para avaliar resposta ao tratamento de anemia ferropriva

A

Reticulócitos ( reticulocitose pico 7-10d)

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18
Q

Anemias micro e hipo

A

Ferropriva/ talassemia/ ADC/ Sideroblástica

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19
Q

Subtipo da LMA relacionada a CIVD e seu tratamento

A

Subtipo M3; tto com ATRA associado a quimioterapia

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20
Q

Subtipo de leucemia mieloide aguda relacionada com cloroma

A

M2

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21
Q

Diagnóstico de LMA e principais características do blasto

A

> ou= 20% de blastos mieloides na MO
Presença de bastonetes de Auer
Corada com mieloperoxidase

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22
Q

CDs da LMA

A

CD 34,33,14,13

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23
Q

Diagnóstico de neutropenia febril e principal ATB

A

Neutrofilos < 500 + febre

Cefepime (pseudomonas e gram -

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24
Q

Quando acrescentar Vancomicina no tto de neutropenia febril

A

Acometimento de pele, pulmão, infecção de cateter e hipotensão

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25
Q

Achados da sindrome de lise tumoral

A

Hipercalemia
Hiperfosfatemia
Hipocalcemia
Hiperuricemia

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26
Q

Leucemia em que dor óssea é o sintoma mais comum

A

LLA

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27
Q

CDs da LLA

A

Linf B - CD 10,19,20

Linf T - CD 3,7

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28
Q

Mutação do cromossomo filadelfia

A

t (9,22) - LMC

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29
Q

Fatores prognósticos ruins da LLA

A

Idade > 10 anos
Leuco > 50.000
Hipoploidia

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30
Q

Principal diferença entra LMC e reação leucemóide

A

Fosfatase leucocitária baixa e alta, respectivamente

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31
Q

Principal característica da LLC

A

Linfocitose

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32
Q

Leucemia com achado comum de BASOFILIA

A

LMC

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33
Q

Indicações de tratamento na LLC

A

Anemia ou plaquetopenia

- com clorambucil ou fludarabina

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34
Q

Causas de esplenomegalia maciça

A

LMC/ policitemia vera/ mielofibrose/ talassemia major/ esquistossomose/ doença de gaucher/ calazar

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35
Q

Doença relacionada a dor em linfonodo após ingestão de bebida alcoólica

A

Linfoma de Hodgkin

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36
Q

Linfoma que tem sintomas B com mais frequência

A

Linfoma não hodgkin

37
Q

Linfoma com acometimento mediastinal

A

Linfoma de Hodgkin

38
Q

Linfoma relacionado as cél. Reed-Sterberg

A

Linfoma de Hodgkin

39
Q

Subtipo mais comum no linfoma de hodgkin

A

Esclerose nodular, mais comum em mulheres jovens

40
Q

Subtipo mais comum do LNH

A

Difuso de grandes células B

41
Q

Principais subtipos de LNH associados ao HIV

A

Difuso de grandes células B e Burkitt

42
Q

Subtipos de LNH associados a crianças

A

Burkitt e linfoblástico pré T

43
Q

Principal Ig secretada na macroglobulinemia de waldenstrom

A

IgM

44
Q

Quadro clínico do mieloma múltiplo

A

C Calcio alto
A anemia com roleaux
R insuficiência renal, proteína bence-jones
O lesões osteolíticas

45
Q

Achado na eletroforese de proteínas característico de mieloma múltiplo

A

Pico monoclonal, componente M >ou= 3

46
Q

Principal componente para acompanhar estadiamento do mieloma múltiplo

A

B2- microglobulina

> 5,5 = prog ruim

47
Q

Principal vírus relacionado a doenças linfoproliferativas após transplante

A

EBV

48
Q

Achado típicos da tricoleucemia

A

Monócitos baixos

+ coloração com TRAP

49
Q

Sítio do TGI mais afetado no linfoma não hodgkin

A

Estômago

Linfoma MALT, associado a H. Pylori

50
Q

Complicação do tratamento com ATRA

A

Sind. Retinoide ou sind. ATRA

51
Q

Principal hipótese e conduta na anemia ferropriva em >50a

A

Sangramento no TGI

Colonoscopia

52
Q

Manifestações clinicas que chamas atenção para distúrbio de hemostasia secundária

A

Hemartrose e hematoma pós vacina

53
Q

Exames para avaliar hemostasia primária

A

Tempo de sangramento e contagem de plaquetas

54
Q

Clinica da PTI

A

Plaquetopenia e MAIS NADA

55
Q

Conduta na maioria dos casos de PTI

A

Observação

56
Q

Tempo de surgimento da PTI por heparina

A

5-10d após inicio da medicação

57
Q

Pentade da PTT

A

Febre, plaquetopenia, anemia hemolítica microangiopática, rebaixamento de consciência e IRA leve
Precisa ter pelo menos 3

58
Q

Causa da trombastenia de Glanzmann e Bernard-Soulier

A
  1. Def na glicoproteína IIb/ IIIa

2. Def na Ib

59
Q

Tratamento na doença de von willebrand

A

Leve ou prevenção: desmopressina

Grave: crioprecipitado ou fator 8

60
Q

Quadro clinico/ lab da doença de von willebrand

A

Quadro de hemostasia primária + TTPa alargado

61
Q

Paciente com clinica de def na hemostasia secundária, porém com exames normais, qual a principal hipótese?

A

Def do fator 13 (só funciona in vivo)

Teste de solubilidade da ureia positivo

62
Q

Fatores de coagulação dependentes de vitamina K

A

2,7,9,10

63
Q

Fatores de coag. Da via comum

A

VIIXI

5, 2, 10, 1

64
Q

Diagnostico de CIVD

A

Plaquetopenia, TS alargado/ TTPa e INR alargados/ fibrinogênio baixo e tempo de trombina alto + D-dímero alto

65
Q

Fatores de coag presentes no:

  • plasma
  • crioprecipitado
  • complexo protrombínico
A
  1. Todos
  2. Fator 8, fibrinogênio, fator de von willebrand
  3. Fatores 2,7,9,10
66
Q

Fator mais consumido, com menor meia vida e o único não produzido pelo fígado

A

Fator I (fibrinogênio) / fator 7 / fator 8

67
Q

Antídoto das heparinas

A

Sulfato de protamina
1mg - 1mg de HBPM
1mg - 100U de HNF

68
Q

Reação mais comum / reação mais rápida na transfusão

A

Reação febril não hemolítica / anafilaxia

69
Q

Doenças que devem ser testadas em sangue doado

A

HIV/ HTLV/ chagas/ sifilis/ hep B e hep C

Cmv em casos específicos

70
Q

Causa de reação transfusional fatal mais comum

A

TRALI

71
Q

O quanto aumenta 1 CH E 1U de plaqueta

A

1 CH = aumenta 1g/dl na hb e 3% no ht

1U de plaq = aumenta 5-12.000

72
Q

PTT E PTI não se beneficiam de transfusão de plaquetas: FALSO OU VERDADEIRO?

A

Verdadeiro

73
Q

Teste obrigatórios antes da transfusão

A

Tipagem sanguínea (ABO/ RhD), dosagem de aloanticorpos ou anticorpos irregulares / prova cruzada

74
Q

Qual distúrbio hemorrágico mais frequente?

A

DvWB

75
Q

Sintoma caracteristico de def dos fatores dependentes de vit k

A

Diarreia/ esteatorreia

76
Q

Em que momento da transfusão ocorre a TACO e a TRALI

A
  1. Durante ou imediatamente após

2. 6h depois

77
Q

Principal causa de coagulopatia na DRC

A

Disfunção plaquetária

78
Q

Causas mais comuns de trombofilia

A

Fator V de Leiden e mutação no gene da protrombina

79
Q

Principais DHE após multiplas transfusões

A

Hipo Ca e Hipo K

80
Q

Agente infeccioso mais importante na sindrome torácica aguda

A

Clamidia pneumoniae

81
Q

Principal agente envolvido na sepse pós esplenectomia

A

S. Pneumoniae

82
Q

Conduta no sequestro esplênicos

A

HDT + hemotransfusão

83
Q

Mielograma com diseritropoiese

A

Síndrome mielodisplasica

84
Q

Doença associada ao linfoma de zona margina esplênico

A

Hep C

85
Q

Microabscessos de pautrier

A

Micose fungoide

86
Q

Doenças linfoproliferativas pós transplante: principal patógenos associado

A

EBV

87
Q

Neutropenia febril por aspergillus: teste

A

Galactomanano positivo / sinal do halo na TC

88
Q

Mucosite (úlceras orais) na neutropenia febril: agente etiológico e conduta

A
  1. Streptococcus viridans

2. Cefepime + vancomicina

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