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HEMATOLOGIA Flashcards

1
Q

Crise anêmica aguda mais comum e a mais grave

A
  1. Crise aplásica (parvovírus B19)

2. Sequestro esplênico (anemia falciforme)

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2
Q

Achado no esfregaço de AHAI

A

Microesferócitos

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3
Q

Causas de AHAI por anticorpos quentes

A

Idiopática; infecções virais, LES, LLC, LNH, penicilina e metildopa

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4
Q

Causas de AHAI por anticorpos frios

A

Micoplasma, mononucleose, macroglobulinemia e quinidina

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5
Q

Quadro clínico de esferocifose

A

Criança com esplenomegalia

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6
Q

Drogas relacionadas a deficiência de G6PD

A

Sulfas, primaquina, dapsona, naftalina, nitrofurantoína

Obs lembrar de FAVA

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7
Q

Primeira crise vaso-oclusiva em pacientes com anemia falciforme

A

Sindrome Mão-pé: dor e dactilite

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8
Q

Anemia falciforme + esplenomegalia em > 5 anos: qual a explicação?

A

Produção importante de HbF, pois o normal é o baço fibrosar até 5 anos.

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9
Q

Indicação de internamento em anemia falciforme

A

Anemia falciforme + Febre

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10
Q

Indicações de exanguíneo-transfusão em anemia falciforme

A

AVE, STA, casos graves

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11
Q

Principal causa de morte em pacientes com anemia falciforme e uma maneira de prevenção

A
  1. Infecção

2. Penicilina VO até 5 anos de idade

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12
Q

Cinética de ferro na anemia da doença crônica

A

Ferritina ALTA/ TIBIC baixo ou normal

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13
Q

Cinética de ferro na anemia sideroblástica

A

Ferro, ferritina, Sat de transferrina ALTAS

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14
Q

Achado patognomônico de anemia megaloblástica

A

Neutrófilos hipersegmentados

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15
Q
  1. Principal causa de def. de B12 e folato

2. Complicação da reposição dessas vitaminas

A
  1. Anemia perniciosa/ alcoolismo

2. Hipocalemia

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16
Q

Primeiro sinal laboratorial da anemia ferropriva

A

Queda da ferritina

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17
Q

Melhor exame para avaliar resposta ao tratamento de anemia ferropriva

A

Reticulócitos ( reticulocitose pico 7-10d)

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18
Q

Anemias micro e hipo

A

Ferropriva/ talassemia/ ADC/ Sideroblástica

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19
Q

Subtipo da LMA relacionada a CIVD e seu tratamento

A

Subtipo M3; tto com ATRA associado a quimioterapia

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20
Q

Subtipo de leucemia mieloide aguda relacionada com cloroma

A

M2

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21
Q

Diagnóstico de LMA e principais características do blasto

A

> ou= 20% de blastos mieloides na MO
Presença de bastonetes de Auer
Corada com mieloperoxidase

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22
Q

CDs da LMA

A

CD 34,33,14,13

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23
Q

Diagnóstico de neutropenia febril e principal ATB

A

Neutrofilos < 500 + febre

Cefepime (pseudomonas e gram -

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24
Q

Quando acrescentar Vancomicina no tto de neutropenia febril

A

Acometimento de pele, pulmão, infecção de cateter e hipotensão

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25
Achados da sindrome de lise tumoral
Hipercalemia Hiperfosfatemia Hipocalcemia Hiperuricemia
26
Leucemia em que dor óssea é o sintoma mais comum
LLA
27
CDs da LLA
Linf B - CD 10,19,20 | Linf T - CD 3,7
28
Mutação do cromossomo filadelfia
t (9,22) - LMC
29
Fatores prognósticos ruins da LLA
Idade > 10 anos Leuco > 50.000 Hipoploidia
30
Principal diferença entra LMC e reação leucemóide
Fosfatase leucocitária baixa e alta, respectivamente
31
Principal característica da LLC
Linfocitose
32
Leucemia com achado comum de BASOFILIA
LMC
33
Indicações de tratamento na LLC
Anemia ou plaquetopenia | - com clorambucil ou fludarabina
34
Causas de esplenomegalia maciça
LMC/ policitemia vera/ mielofibrose/ talassemia major/ esquistossomose/ doença de gaucher/ calazar
35
Doença relacionada a dor em linfonodo após ingestão de bebida alcoólica
Linfoma de Hodgkin
36
Linfoma que tem sintomas B com mais frequência
Linfoma não hodgkin
37
Linfoma com acometimento mediastinal
Linfoma de Hodgkin
38
Linfoma relacionado as cél. Reed-Sterberg
Linfoma de Hodgkin
39
Subtipo mais comum no linfoma de hodgkin
Esclerose nodular, mais comum em mulheres jovens
40
Subtipo mais comum do LNH
Difuso de grandes células B
41
Principais subtipos de LNH associados ao HIV
Difuso de grandes células B e Burkitt
42
Subtipos de LNH associados a crianças
Burkitt e linfoblástico pré T
43
Principal Ig secretada na macroglobulinemia de waldenstrom
IgM
44
Quadro clínico do mieloma múltiplo
C Calcio alto A anemia com roleaux R insuficiência renal, proteína bence-jones O lesões osteolíticas
45
Achado na eletroforese de proteínas característico de mieloma múltiplo
Pico monoclonal, componente M >ou= 3
46
Principal componente para acompanhar estadiamento do mieloma múltiplo
B2- microglobulina | > 5,5 = prog ruim
47
Principal vírus relacionado a doenças linfoproliferativas após transplante
EBV
48
Achado típicos da tricoleucemia
Monócitos baixos | + coloração com TRAP
49
Sítio do TGI mais afetado no linfoma não hodgkin
Estômago | Linfoma MALT, associado a H. Pylori
50
Complicação do tratamento com ATRA
Sind. Retinoide ou sind. ATRA
51
Principal hipótese e conduta na anemia ferropriva em >50a
Sangramento no TGI | Colonoscopia
52
Manifestações clinicas que chamas atenção para distúrbio de hemostasia secundária
Hemartrose e hematoma pós vacina
53
Exames para avaliar hemostasia primária
Tempo de sangramento e contagem de plaquetas
54
Clinica da PTI
Plaquetopenia e MAIS NADA
55
Conduta na maioria dos casos de PTI
Observação
56
Tempo de surgimento da PTI por heparina
5-10d após inicio da medicação
57
Pentade da PTT
Febre, plaquetopenia, anemia hemolítica microangiopática, rebaixamento de consciência e IRA leve Precisa ter pelo menos 3
58
Causa da trombastenia de Glanzmann e Bernard-Soulier
1. Def na glicoproteína IIb/ IIIa | 2. Def na Ib
59
Tratamento na doença de von willebrand
Leve ou prevenção: desmopressina | Grave: crioprecipitado ou fator 8
60
Quadro clinico/ lab da doença de von willebrand
Quadro de hemostasia primária + TTPa alargado
61
Paciente com clinica de def na hemostasia secundária, porém com exames normais, qual a principal hipótese?
Def do fator 13 (só funciona in vivo) | Teste de solubilidade da ureia positivo
62
Fatores de coagulação dependentes de vitamina K
2,7,9,10
63
Fatores de coag. Da via comum
VIIXI | 5, 2, 10, 1
64
Diagnostico de CIVD
Plaquetopenia, TS alargado/ TTPa e INR alargados/ fibrinogênio baixo e tempo de trombina alto + D-dímero alto
65
Fatores de coag presentes no: - plasma - crioprecipitado - complexo protrombínico
1. Todos 2. Fator 8, fibrinogênio, fator de von willebrand 3. Fatores 2,7,9,10
66
Fator mais consumido, com menor meia vida e o único não produzido pelo fígado
Fator I (fibrinogênio) / fator 7 / fator 8
67
Antídoto das heparinas
Sulfato de protamina 1mg - 1mg de HBPM 1mg - 100U de HNF
68
Reação mais comum / reação mais rápida na transfusão
Reação febril não hemolítica / anafilaxia
69
Doenças que devem ser testadas em sangue doado
HIV/ HTLV/ chagas/ sifilis/ hep B e hep C Cmv em casos específicos
70
Causa de reação transfusional fatal mais comum
TRALI
71
O quanto aumenta 1 CH E 1U de plaqueta
1 CH = aumenta 1g/dl na hb e 3% no ht | 1U de plaq = aumenta 5-12.000
72
PTT E PTI não se beneficiam de transfusão de plaquetas: FALSO OU VERDADEIRO?
Verdadeiro
73
Teste obrigatórios antes da transfusão
Tipagem sanguínea (ABO/ RhD), dosagem de aloanticorpos ou anticorpos irregulares / prova cruzada
74
Qual distúrbio hemorrágico mais frequente?
DvWB
75
Sintoma caracteristico de def dos fatores dependentes de vit k
Diarreia/ esteatorreia
76
Em que momento da transfusão ocorre a TACO e a TRALI
1. Durante ou imediatamente após | 2. 6h depois
77
Principal causa de coagulopatia na DRC
Disfunção plaquetária
78
Causas mais comuns de trombofilia
Fator V de Leiden e mutação no gene da protrombina
79
Principais DHE após multiplas transfusões
Hipo Ca e Hipo K
80
Agente infeccioso mais importante na sindrome torácica aguda
Clamidia pneumoniae
81
Principal agente envolvido na sepse pós esplenectomia
S. Pneumoniae
82
Conduta no sequestro esplênicos
HDT + hemotransfusão
83
Mielograma com diseritropoiese
Síndrome mielodisplasica
84
Doença associada ao linfoma de zona margina esplênico
Hep C
85
Microabscessos de pautrier
Micose fungoide
86
Doenças linfoproliferativas pós transplante: principal patógenos associado
EBV
87
Neutropenia febril por aspergillus: teste
Galactomanano positivo / sinal do halo na TC
88
Mucosite (úlceras orais) na neutropenia febril: agente etiológico e conduta
1. Streptococcus viridans | 2. Cefepime + vancomicina

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