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clínica > REU 2 > Flashcards

REU 2 Flashcards

1
Q

características da púrpura em HENOCH-SCHONLEIN?

A

púrpura palpável

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2
Q

anticorpo da esclerodermia cutanea difusa

A

antitopoimerase I (antiTUDO) ou anti Scl

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3
Q

anticorpo da esclerodermia cutânea limitada

A

anticentrômero (anti-centro, acometimento distal)

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4
Q

anti-Jo1

A

anticorpo antissintetase presente na dermatomiosite associado a doença pulmonar intersticial

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5
Q

anticorpo anticitoplasma de neutrófilos

A

ANCA: característico das POLIANGEÍTES:
p-ANCA: antimieloperoxidase > Churg-Strauss, Microscópica
c-ANCA: antiproteinase 3 > Wegener

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6
Q

vasculite associada a hepatite B e C

A

B: PAN > poliarterite nodular
C: vasculite por crioglobulinemia

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7
Q

anti-P ribossomal

A

associado a LES com manifestação de psicose

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8
Q

autoanticorpo do LES cutâneo subagudo e fotossensibilidade

A

anti-Ro

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9
Q

aumento de procalcitonina

A

indicativo de infecção

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10
Q

tratamento da esclerodermia

A
  • NÃO usar corticoides
  • evitar situações que possam deflagrar Raynaud
  • em caso de Raynaud, vasodilatador como nifedipino, sildenafil
  • IECA se crise renal
  • imunossupressão se alveolite
  • ATB (tetraciclina) se manifestações intestinais
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11
Q

tratamento de nefrite lúpitica

A

induzir remissão com metilprednisolona por 3 dias (associar antiparasitário para prevenir estrongiloidíase) e terapia de manutenção com ciclofosfamida ou micofenolato a cada 2 semanas

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12
Q

critérios diagnósticos de KAWASAKI (6)

A

febre > 5 dias (obrigatório) +:
- conjuntivite bilateral não purulenta
- linfoadenomegalia cervical
- língua em framboesa, fissuras labiais
- exantema polimórfico
- alterações de extremidades

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13
Q

cefaleia unilateral + claudicação mandibular + diminuição da acuidade visual

A

arterite temporal

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14
Q

principal efeito colateral dos antimaláricos utilizados no tratamento de LES

A

doença retiniana

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15
Q

causa mais comum de púrpura pálpavel não trombocitopênica na infância

A

púrpura de henoch-schonlein

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16
Q

adulto jovem com redução de pulsos

A

arterite de takayasu

17
Q

como é feito o diagnóstico de SAAF?

A

1 critério clínico + 1 critério laboratorial:

clínico: morbidade gestacional, evento trombótico
laboratorial: positividade de algum anticorpo típico em duas situações com 12sem de intervalo

18
Q

anticorpos típicos da SAAF

A

anticoagulante lúpico (mais específico)
antibeta2 glicoproteína
anticardiolipina

19
Q

principal causa de morbimortalidade na púrpura de henoch-schonlein

A

glomerulite: pode evoluir com DRC

20
Q

tétrade da púrpura de henoch-schonlein

A
  • púrpura em nádegas e em MMII
  • artralgia
  • dor abdominal
  • nefrite com hematúria
21
Q

FAN de padrão nuclear pontilhado grosso

A

anti-Sm (mais específico) e anti-RNP (doença mista do tecido conjuntivo)

22
Q

FAN de padrão nuclear pontilhado fino

A

anti-Ro (sjogren, fotossensibilidade) e anti-La (nefroprotetor, sjogren)

23
Q

FAN de padrão homogêneo

A

anti-histona (LES farmacoinduzido) e anti-DNA (nefrite e atividade da doença)

24
Q

doença reumática que pode ser uma síndrome paraneoplásica

A

dermatomiosite: sempre pesquisar neoplasias ocultas ao diagnóstico > mama, ovário, melanoma, cólon, pulmão

25
Q

tratamento na SAAF após evento trombótico

A

varfarina para o resto da vida

26
Q

mononeurite múltipla é

A

acometimento individual de diversos nervos periféricos ao mesmo tempo

27
Q

vasculites que se apresentam com mononeurite múltipla

A

PAN (poliarterite nodosa)
poliangeíte microscópica: PAN + síndrome pulmão-rim
poliangeíte granulomatosa eosinofílica (churg-strauss)

28
Q

a nefrite lúpica é mais comum em pacientes com LES ou com LESJ?

A

LESJ

29
Q

vasculite associada a hepatite C

A

vasculite Crioglobulinêmica

30
Q

complemento na vasculite crioglobulinêmica

A

diminuído: na Crio Cai Complemento

31
Q

vasculite com rinossinusite, epistaxe, úlceras nasais, perfuração de septo nasal e palato, nariz em sela

A

granulomatose de wergener ou granulomatose com poliangeíte

32
Q

qual é a associação entre polimialgia reumática e arterite temporal?

A

20% dos pacientes com polimialgia reumática vão apresentar arterite temporal
50% dos pacientes com arterite temporal tem polimialgia reumática

33
Q

como é o quadro clínico de polimialgia reumática?

A

acomete idosos >70-80a, início rápido, com dor e rigidez das cinturas escapulares e pélvicas e sintomas constitucionais

34
Q

tratamento polimialgia reumática e arterite temporal

A

corticoide: dose para arterite temporal é bem mais alta

35
Q

diferença de dermatomiosite adulta e juvenil

A

presença de calcinose na juvenil, sendo critério de pior prognóstico

36
Q

medicações utilizadas no tratamento da nefrite lúpica CI na gravidez

A

micofenolato e ciclofosfamida

37
Q

medicações relacionadas ao LES induzido por drogas

A

hidralazina, procainamida, D-penicilamina

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