REU 1

Question 1

ATB na artrite séptica

Answer 1

gonocócia (jovem, sexualmente ativo): ceftriaxona IV e depois ciprofloxacino

não gonocócica: vancomicina

Question 2

tratamento espondilite anquilosante

Answer 2

1a linha: AINEs
se refratário: inibidores do TNF-alfa

Question 3

manobras diagnósticas de sacroileíte

Answer 3

teste de patrick
teste de gaenslen

Question 4

evolução da imagem na AR

Answer 4

1) edema de partes moles e derrame articular
2) osteopenia justarticular
3) perda da cartilagem articular, diminuição do espaço sinovial, erosões marginais justarticulares, cistos subcondrais

Question 5

artrite idiopática juvenil:
FAN positivo
FR positivo

Answer 5

FAN: risco aumentado de uveíte ANTERIOR se poli e POSTERIOR se oligo.
FR: PIOR prognóstico articular

Question 6

características do derrame pleural na AR

Answer 6

exsudativo
aumento do LDH e proteínas
glicose < 60

Question 7

complicações EXTRA-ARTICULARES na artrite reumatoide

Answer 7

PEguei NOJO DE VASCA
PEricardite
NÓdulos pulmonares
sJOgren
DErrame pleural
VASculite
CAplan: AR + pneumoconiose (doença pulmonar ocupacional) + nódulos pulmonares

Question 8

critérios diagnósticos da artrite reumatoide

Answer 8

6 DIAS:
> ou igual a 6 semanas
Duração
Inflamação
Articulações
Sorologia

Question 9

profilaxia secundária da FR

Answer 9

penicilina G benzatina a cada 21 dias
* até os 21 anos ou por 5 anos (o que durar mais) se não tiver cardite
* até os 25 anos ou por 10 anos (o que durar mais) se tiver cardite leve-moderada
* se lesão valvar residual moderada - grave até os 40 anos ou por toda a vida

Question 10

critérios de Jones diagnóstico de febre reumática

Answer 10

MAIORES: artrite, cardite, coréia, eritema marginarem, nódulos subcutâneos
MENORES: artralgia, aumento de PCR/VHS, febre, alargamento do PR
OBRIGATÓRIO: evidência de faringoamigdalite

1 maior e 2 menores ou 2 maiores + obrigatório

Question 11

mecanismo de ação da colchicina

Answer 11

inibidor de microtúbulos e microfilamentos, estruturas que realizam movimentação celular. assim, paralisa os leucócitos e impedem sua atividade fagocitária sob cristais intracelulares de ácido úrico

Question 12

complicação mais grave da doença de Still

Answer 12

síndrome de ativação macrofágica: hiperativação imune com fagocitose de elementos sanguíneos > HEMOFAGOCITOSE

Question 13

papel dos AINEs na artrite reumatóide

Answer 13

controle de SINTOMAS. não modifica curso da doença3

Question 14

faixa etária predominante da febre reumatóide

Answer 14

5-15 anos

Question 15

a cardite acomete cerca de ___ dos pacientes com febre reumática

Answer 15

50-60%

Question 16

valvas mais comumente afetadas na febre reumática

Answer 16

1) MITRAL
2) aórtica

Question 17

patogênese da artrite gotosa

Answer 17

hiperuricemia por prejuízo na excreção renal, com depósito de cristais de urato monossódico nas articulações

Question 18

características da inflamação articular na artrite reativa

Answer 18

oligoartrite, ASSIMÉTRICA, aditiva, de grandes articulações do MMII

Question 19

investigação do adulto com poliartralgia (DD)

Answer 19

DD:
hipotireoidismo, fibromialgia, doença metabólica óssea, depressão

Question 20

uveíte da espondilite ANquilosante

Answer 20

uveíte ANTERIOR

Question 21

manifestações da uveíte

Answer 21

dor, hiperemia, lacrimejamento, turvação visual, fotofobia

Question 22

manifestações sistêmicas na espondilite anquilosante

Answer 22

uveíte anterior
doença de Crohn
nefropatia por IgA
fibrose pulmonar
insuficiência aórtica
sind. da cauda equina
amiloidose secundária

Question 23

características da artrite na febre reumática

Answer 23

POLIartrite, assimétrica, migratória (3-5d), grandes articulações

Question 24

características da artrite na artrite séptica não gonogocócica

Answer 24

MONOartrite, bloqueio articular, derrame articular, eritema, rubor, calor

Question 25

principal agente etiológico da artrite na artrite séptica não gonogocócica

Answer 25

staphylo aureus

Question 26

patogênese da artrite gotosa crônica

Answer 26

depósito de cristais de urato monossódico em articulações, partes moles, tendão, envolvido por tecido granulomatoso

Question 27

conduta na monoartrite aguda febril

Answer 27

artrocentese e análise do líquido sinovial

Question 28

FAN em altos títulos com padrão pontilhado fino denso

Answer 28

se paciente assintomático, não necessita de maior investigação

Question 29

tratamento de fibromialgia

Answer 29

amitriptilina, pregabalina, duloxetina, ciclobenzaprina

Question 30

medicação associada à redução da excreção do ácido úrico

Answer 30

tiazídicos

Question 31

características da artrite mecânica X inflamatória

Answer 31

mecânica: rigidez matinal < 30min, dor PIORA com exercício inflamatória: rigidez matinal > 1 hora, dor MELHORA com exercício

Question 32

principal sequela crônica da Febre Reumática

Answer 32

ESTENOSE mitral

Question 33

dedos na artrite reumatoide

Answer 33

desvio ULNAR

Question 34

DD monoartrite aguda intensa

Answer 34

artrite séptica ou gota

Question 35

tríade da síndrome de Reiter

Answer 35

uretrite, conjuntivite e artrite (artrite reativa)

Question 36

tratamento de cardite na FR

Answer 36

corticoide

Question 37

baciloscopia na artrite gonocócica

Answer 37

diplococo gram negativo

Question 38

sindrome artrite-dermatite de grandes articulações e lesões pustulares

Answer 38

artrite gonococia LEMBRAR QUE GRAM TEM BAIXA SENSIBILIDADE: pode estar negativo

Question 39

líquido sinovial da GOTA

Answer 39

cristais de urato de monossódio com birrefringência NEGATIVA

Question 40

como tratar infecção de prótese por MRSA?

Answer 40

associar vancomicina ou daptomicina a rifampicina: consegue penetrar no biofilme

Question 41

características da artrite na FR

Answer 41

poliartrite migratória, assimétrica, de grandes articulações

Question 42

diagnóstico artrite + dermatite

Answer 42

artrite séptica gonoccócica

Question 43

apresentação da artrite por gonococo

Answer 43

síndrome artrite-dermatite 1a fase: poliartrite (por imunocomplexos: cultura sinovial negativa), dermatite (lesões pustulosas); 2a fase: monoartrite com líquido sinovial purulento

Question 44

o que é a doença de still e quais são suas manifestações?

Answer 44

manifestação sistêmica da artrite idiopática juvenil Salmão rash Temperatura elevada diariamente por 2 semanas Isplenohepatomegalia Linfoadenomegalia Longa > 6 semanas

Question 45

subluxação atlanto-axial é uma manifestação de

Answer 45

artrite reumatoide

Question 46

o que é e para que serve o anti-CCP?

Answer 46

anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico, muito específico para artrite reumatoide

Question 47

diferença entre dexametasona e prednisona

Answer 47

dexa tem MAIOR potência anti-inflamatória