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clínica > REU 1 > Flashcards

REU 1 Flashcards

1
Q

ATB na artrite séptica

A

gonocócia (jovem, sexualmente ativo): ceftriaxona IV e depois ciprofloxacino

não gonocócica: vancomicina

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2
Q

tratamento espondilite anquilosante

A

1a linha: AINEs
se refratário: inibidores do TNF-alfa

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3
Q

manobras diagnósticas de sacroileíte

A

teste de patrick
teste de gaenslen

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4
Q

evolução da imagem na AR

A

1) edema de partes moles e derrame articular
2) osteopenia justarticular
3) perda da cartilagem articular, diminuição do espaço sinovial, erosões marginais justarticulares, cistos subcondrais

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5
Q

artrite idiopática juvenil:
FAN positivo
FR positivo

A

FAN: risco aumentado de uveíte ANTERIOR se poli e POSTERIOR se oligo.
FR: PIOR prognóstico articular

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6
Q

características do derrame pleural na AR

A

exsudativo
aumento do LDH e proteínas
glicose < 60

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7
Q

complicações EXTRA-ARTICULARES na artrite reumatoide

A

PEguei NOJO DE VASCA
PEricardite
NÓdulos pulmonares
sJOgren
DErrame pleural
VASculite
CAplan: AR + pneumoconiose (doença pulmonar ocupacional) + nódulos pulmonares

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8
Q

critérios diagnósticos da artrite reumatoide

A

6 DIAS:
> ou igual a 6 semanas
Duração
Inflamação
Articulações
Sorologia

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9
Q

profilaxia secundária da FR

A

penicilina G benzatina a cada 21 dias
* até os 21 anos ou por 5 anos (o que durar mais) se não tiver cardite
* até os 25 anos ou por 10 anos (o que durar mais) se tiver cardite leve-moderada
* se lesão valvar residual moderada - grave até os 40 anos ou por toda a vida

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10
Q

critérios de Jones diagnóstico de febre reumática

A

MAIORES: artrite, cardite, coréia, eritema marginarem, nódulos subcutâneos
MENORES: artralgia, aumento de PCR/VHS, febre, alargamento do PR
OBRIGATÓRIO: evidência de faringoamigdalite

1 maior e 2 menores ou 2 maiores + obrigatório

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11
Q

mecanismo de ação da colchicina

A

inibidor de microtúbulos e microfilamentos, estruturas que realizam movimentação celular. assim, paralisa os leucócitos e impedem sua atividade fagocitária sob cristais intracelulares de ácido úrico

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12
Q

complicação mais grave da doença de Still

A

síndrome de ativação macrofágica: hiperativação imune com fagocitose de elementos sanguíneos > HEMOFAGOCITOSE

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13
Q

papel dos AINEs na artrite reumatóide

A

controle de SINTOMAS. não modifica curso da doença3

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14
Q

faixa etária predominante da febre reumatóide

A

5-15 anos

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15
Q

a cardite acomete cerca de ___ dos pacientes com febre reumática

A

50-60%

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16
Q

valvas mais comumente afetadas na febre reumática

A

1) MITRAL
2) aórtica

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17
Q

patogênese da artrite gotosa

A

hiperuricemia por prejuízo na excreção renal, com depósito de cristais de urato monossódico nas articulações

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18
Q

características da inflamação articular na artrite reativa

A

oligoartrite, ASSIMÉTRICA, aditiva, de grandes articulações do MMII

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19
Q

investigação do adulto com poliartralgia (DD)

A

DD:
hipotireoidismo, fibromialgia, doença metabólica óssea, depressão

20
Q

uveíte da espondilite ANquilosante

A

uveíte ANTERIOR

21
Q

manifestações da uveíte

A

dor, hiperemia, lacrimejamento, turvação visual, fotofobia

22
Q

manifestações sistêmicas na espondilite anquilosante

A

uveíte anterior
doença de Crohn
nefropatia por IgA
fibrose pulmonar
insuficiência aórtica
sind. da cauda equina
amiloidose secundária

23
Q

características da artrite na febre reumática

A

POLIartrite, assimétrica, migratória (3-5d), grandes articulações

24
Q

características da artrite na artrite séptica não gonogocócica

A

MONOartrite, bloqueio articular, derrame articular, eritema, rubor, calor

25
Q

principal agente etiológico da artrite na artrite séptica não gonogocócica

A

staphylo aureus

26
Q

patogênese da artrite gotosa crônica

A

depósito de cristais de urato monossódico em articulações, partes moles, tendão, envolvido por tecido granulomatoso

27
Q

conduta na monoartrite aguda febril

A

artrocentese e análise do líquido sinovial

28
Q

FAN em altos títulos com padrão pontilhado fino denso

A

se paciente assintomático, não necessita de maior investigação

29
Q

tratamento de fibromialgia

A

amitriptilina, pregabalina, duloxetina, ciclobenzaprina

30
Q

medicação associada à redução da excreção do ácido úrico

A

tiazídicos

31
Q

características da artrite mecânica X inflamatória

A

mecânica: rigidez matinal < 30min, dor PIORA com exercício
inflamatória: rigidez matinal > 1 hora, dor MELHORA com exercício

32
Q

principal sequela crônica da Febre Reumática

A

ESTENOSE mitral

33
Q

dedos na artrite reumatoide

A

desvio ULNAR

34
Q

DD monoartrite aguda intensa

A

artrite séptica ou gota

35
Q

tríade da síndrome de Reiter

A

uretrite, conjuntivite e artrite
(artrite reativa)

36
Q

tratamento de cardite na FR

A

corticoide

37
Q

baciloscopia na artrite gonocócica

A

diplococo gram negativo

38
Q

sindrome artrite-dermatite de grandes articulações e lesões pustulares

A

artrite gonococia

LEMBRAR QUE GRAM TEM BAIXA SENSIBILIDADE: pode estar negativo

39
Q

líquido sinovial da GOTA

A

cristais de urato de monossódio com birrefringência NEGATIVA

40
Q

como tratar infecção de prótese por MRSA?

A

associar vancomicina ou daptomicina a rifampicina: consegue penetrar no biofilme

41
Q

características da artrite na FR

A

poliartrite migratória, assimétrica, de grandes articulações

42
Q

diagnóstico artrite + dermatite

A

artrite séptica gonoccócica

43
Q

apresentação da artrite por gonococo

A

síndrome artrite-dermatite
1a fase:
poliartrite (por imunocomplexos: cultura sinovial negativa), dermatite (lesões pustulosas);
2a fase:
monoartrite com líquido sinovial purulento

44
Q

o que é a doença de still e quais são suas manifestações?

A

manifestação sistêmica da artrite idiopática juvenil
Salmão rash
Temperatura elevada diariamente por 2 semanas
Isplenohepatomegalia
Linfoadenomegalia
Longa > 6 semanas

45
Q

subluxação atlanto-axial é uma manifestação de

A

artrite reumatoide

46
Q

o que é e para que serve o anti-CCP?

A

anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico, muito específico para artrite reumatoide

47
Q

diferença entre dexametasona e prednisona

A

dexa tem MAIOR potência anti-inflamatória

clínica (20 decks)

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