CAR 1

Question 1

CHADSVASc

Answer 1

Congestive HF
Hipertensão
Age = 75 (2pts)
DM
Stroke, AIT, TEV (2pts)
Vascular disease
Age = 65
Sexo feminino

Question 2

FA associada à doença valvar

Answer 2

anticoagulação apenas com WARFARINA

Question 3

conduta na TPSV estável

Answer 3

-manobra vagal
sem melhora:
-adenosina 6mg
sem melhora
- adenosina 12mg

Question 4

carga na desfibrilação

Answer 4

200J se bifásico
360J se monofásico

Question 5

intervalo PR alargado

Answer 5

maior que 200ms ou 5 quadradinhos

Question 6

profundidade das compressões na RCP

Answer 6

5-6cm no adulto

Question 7

qual droga pode ser usada para substituir amiodarona na PCR?

Answer 7

2 doses de lidocaína 1-1,5mg/kg com intervalo de 5-10min

Question 8

medicações nos BAV avançados

Answer 8

dopamina ou adrenalina

Question 9

quando e em quanto tempo fazer cesárea perimortem na gestante em PCR?

Answer 9

a partir de 4min de PCR e em 5min

Question 10

qual o valor normal do QRS?

Answer 10

até 120ms (3 quadradinhos)

Question 11

condição necessária para desenvolvimento de torsades de pointes e conduta

Answer 11

alargamento do intervalo QT
desfibrilador e sulfato de magnésio

Question 12

cargas para cardioversão e desfibrilação na pediatria

Answer 12

c: 0,5-1 J/kg
d: 2-4 J/kg

Question 13

o que é o protocolo de linha reta?

Answer 13

CAGADA, para avaliar se o ritmo realmente é assistolia
CA: checar cabos
GA: olhar o ganho
D: trocar derivação

Question 14

problema da estenose mitral + FA

Answer 14

estenose mitral causa congestão pulmonar uma vez que esvaziamento atrial esquerdo torna-se mais difícil

na FA:
1) diástole mais curta, menos tempo para esvaziamento atrial
2) ausência de contração atrial

pode levar a EAP

Question 15

intervalo de FC mais típico da TPSV

Answer 15

160-220 (FC muito alta)

Question 16

exemplos de medicações que alargam intervalo QT

Answer 16

• antiarrítmicos: amiodarona
• ADTricíclicos
• ISRS: escitalopram
• ATB: levofloxacino

Question 17

como orientar o leigo diante de um paciente irresponsivo?

Answer 17

NÃO CHECAR PULSO!
confirmar irresponsividade, verificar ausência de respirações: iniciar compressões e uso do DEA

Question 18

intervalo PR na síndrome de WPW

Answer 18

CURTO: estímulo desce pela via acessória, SEM freio

Question 19

QRS na síndrome de WPW

Answer 19

despolarização ventricular miócito a miócito alarga base do QRS
quando passa pelo feixe de Hiss despolariza rapidamente e QRS fica estreito novamente

Question 20

conduta na FA estável

Answer 20

controle de frequência: BETABLOQUEADOR

Question 21

conduta no FLUTTER atrial estável

Answer 21

cardioversão APÓS confirmação que não há trombo em átrio esquerdo: anticoagulação por 3 semanas

Question 22

como é a manifestação de BRE no ECG?

Answer 22

ritmo sinusal + QRS alargado + QRS negativo em V1 e positivo em V6

Question 23

duração normal do intervalo QT

Answer 23

até 440ms ou 11 quadradinhos

Question 24

medicações que podem alargar intervalo QT

Answer 24

• antimaláricos: hidroxicloroquina
• antifúngico: flu/vori/itraconazol
• macrolideos
• antihistamínico: hidroxizine, bilastina
• ISRS: citalopram, escitalopram
• ADT
• antiarrítmicos
• antipsicóticos

Question 25

mecanismo de ação da amiodarona

Answer 25

classe III e Vaughe-Willians: bloqueador de canais de potássio

Question 26

principal causa de morte relacionada ao uso da amiodarona

Answer 26

toxicidade pulmonar

Question 27

efeito da sobrecarga atrial direita X esquerda no ECG

Answer 27

direita: aumenta AMPLITUDE da onda P ( > 2,5mm)
esquerda: aumenta DURAÇÃO da onda P ( > 120ms)

Question 28

meta de PAD e ETCO2 na RCP

Answer 28

PAD > 20
ETCO2 > 10-20

Question 29

o que são as ondas do pulso venoso e o que cada uma representa?
onda A
descenso X
onda V
descenso Y

Answer 29

ondas que refletem a variação de pressão no átrio direito
onda A: contração atrial
onda C: aumento discreto da pressão por fechamento da tricúpide
descenso X: início da sístole com diminuição da pressão
onda V: enchimento passivo do átrio direito durante sístole
descenso Y: abertura da tricúspide e término da sístole ventricular

Question 30

tratamento de IC descompensada em gestantes

Answer 30

digoxina

Question 31

onda P pulmonale

Answer 31

aumento da amplitude da onda P: > 2,5mm

Question 32

onda R gigante em V1-V3

Answer 32

sobrecarga de VD

Question 33

a artéria torácica interno é ramo

Answer 33

da artéria subclávia

Question 34

o que é triângulo de koch? quais seus limites?

Answer 34

seu ápice marca a localização do nó AV:
folheto septal da valva tricúspide, tendão de todaro e seio coronário

Question 35

quando a N-acetilcisteína pode ser realizada na intoxicação por paracetamol?

Answer 35

até 8h por VO ou IV se níveis de acetoaminofeno maiores que o terapêutico