Retina Flashcards
Regiones de la retina
Disco óptico
Mácula
Retina periférica
Características de la Mácula
Amarilla con centro negro
15º del campo visual
Visión con luz y a color
Partes de la mácula
Fóvea Foveola Umbo Parafóvea Perifóvea
Capas de la retina
EPR Fotorreceptores MLE MNE MPE MNI MPI Capa de cél ganglionares Capa de fibras nerviosas MLI
De dónde proviene la retina?
Neuroectodermo de la vesícula óptica
cuándo inicia la pigmentación de la retina
5 SDG
División de la retina embrionaria
Externa: EPR
Interna: Retina sensorial
Desarrollo embrionario de la retina
7 MDG: núcleos de bastones, conos, células bipolares, ganglionares y fibras nerviosas
8MDG: desarrollo de la fóvea
6 M post nacimiento: mácula se desarrolla por completo
Pasos básicos de la fisiología de la visión
Energía luminosa
Cambio bioquímico
Energía eléctrica
Fotorreceptors
Bastones
Conos: rojo, verde, azul
Pigmento de los batones
Rodopsina
Pigmento de los conos rojos
Eritrolable
Pigmento de los conos azules
Cianolable
Pigmento de los conos verdes
Clorolable
Tipos de desprendimiento de retina
Seroso
Regmatógeno
Traccional
Características del desprendimiento regmatógeno
Fotopsias
Miodesopias
Sombras o cortinas
Hallazgos en despredimiento regmatógeno
PIO baja
Bolsa blanca
Pliegues
Agujero
Tx del desprendimiento regmatógeno
Profilaxis: láser a los regmas
Tx qx: vitrectomía
Causa más común de ceguera irreversible en < 65 años
Retinopatía diabética
FR de la retinopatía diabética
Duración de la enfermedad
Mal control metabólico
Embarazo agrava la enfermedad
Tiempos de buen control en DM 1
1: 10 años
subsecuentes: 1 año
Tiempos de mal control en DM 1
1: 5 años
Subsecuentes: 6M 1 año
Tiempos de buen control en DM 2
1: al dx
Subsecuentes: 3-12 meses
Clasificación de la retinopatía diabética
Proliferativa o no proliferativa
Clasificación de la retinopatía no proliferativa
Leve
Moderada
Severa
Muy severa
Tx de la retinopatía no proliferativa
Control glucémico y de TA
Tx de retinopatía proliferativa
Láser
Anti angiogénico
Vitrectomía
CC de retinopatía diabética
Microaneurisma Hemorragias en mancha Hemorragias en flama Arrosariamiento venoso Exudados duros Exudados blandos o algodonosos Edema macular
Tipo de pérdida visual con edema macular
Subaguda
Tx de edema macular
Inyecciones anti-VEGF
Láser
Tipo de pérdida visual con hemorragia vítrea
Aguda
Indolora
Proliferativa
Tx de hemorragia vítrea
Reposo 2 semanas
Láser
Vitrectomía
Tipo de pérdida de visión con glaucoma neovascular
Subaguda
Dolorosa
Proliferativa
Tx de glaucoma neovascular
Láser
Tipo de pérdida de visión por catarata
Crónica
Tx de catarata
Facoestimulación
Fisiopatología de retinopatía diabética
Hiperglicemia Estrés oxidativo Inflamación Vía de los polioles Activación PkC
Características de la retinopatía hipertensiva
Engrosamiento de la íntima arterial
Atenuación arteriolar
Arterias hipopigmentadas
Signo de Gunn: Cruce artero venoso
Grado I de Retinopatía hipertensiva
Adelgazamiento arteriolar
Grado II de retinopatía hipertensiva
Cruces AV marcados
Grado III de retinopatía hipertensiva
Arterias en hilos de plata
Grado IV retinopatía hipertensiva
Edema y hemorragias
Grado V de retinopatía hipertensiva
Papiledema
Datos de isquemia en retinopatía hipertensiva
Exudados algodonosos
Hemorragias
Edema de papila