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Oftalmo > Órbita > Flashcards

Órbita Flashcards

1
Q

Características de la órbita

A

Forma de pera
Volumen 30 cc
Canal orbitario: arteria oftálmica, NO.

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Q

Inervación superior de la órbita

A

III, IV; V, VI

Fibra simpática para el dilatador del iris

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3
Q

Inervación de la parte inferior de la órbita

A

V2, VI, vena oftálmica inferior

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4
Q

Huesos de la órbita

A

Techo: Frontal, Ala menor del esfenoides
Pared medial: Etmoides, lagrimal, maxilar, esfenpides.
Piso: Maxilar, palatino, zigomático.
Pared lateral: zigomático, ala mayor del esfenoides

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5
Q

Irrigación de la órbita

A 
Arteria central de la retina 
Arteria oftálmica
Vena oftálmica superior 
Vena superior lateral 
Vena central de la retina
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6
Q

Irrigación de la órbita

A

N. supratrocrelar
N. supreorbital
N. infraorbital
División del trigémino

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7
Q

Senos paranasales

A

Frontal
Etmoidal
maxilar

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8
Q

Origen de as paredes orbitarias que rodean al vesícula óptica

A

Mesénquima

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9
Q

5to MDG

A

Condro y osteogénesis

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10
Q

6 SDG

A

Osificación intramembranosa: frontal, esfenoides, etmoides, maxilar, zigomático.

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11
Q

6to MDG

A

Fin de la osificación

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12
Q

Enoftalmos

A

Inversión del globo ocular

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13
Q

Exoftalmos/proptosis

A

Protrusión del globo ocular

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14
Q

Causas de enoftalmos

A

Atrofia de la grasa orbitaria

Fractura de órbita

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15
Q

Causas de exoftlamos

A

Orbitopatía tiroidea

Tumores orbitarios

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16
Q

Exoftalmometría normal

A

H: 16.5 mm
M: 15.4 mm

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17
Q

Características del USG

A

Sonda de 10 mHz
Frecuencias altas: mejor resolución
Frecuencias bajas: Mejor penetración de tejido

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18
Q

Poción de la órbita que más se fractura

A

Piso

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19
Q

Hallazgos con reflectividad alta en USG

A

Neurofibroma
Hemorragia fresca
Hemangioma
Enferemedad ocular tiroides

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20
Q

Hallazgos con reflectividad baja en USG

A 
Mets
Pseudomotor inflamatorio 
Quiste 
Mucocele
Várices orbitarias
Dermoide
Linfoma
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21
Q

Estructuras brillantes en T1

A

Sangre, grasa orbitaria, melanina, moco

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22
Q

Estructuras negras en T1

A

Hemorragia aguda, vítreo, NO, MEO.

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23
Q

Estudio que da más información sobre procesos patológicos

A

T2

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24
Q

Estructuras brillantes en T2

A

Vítreo

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25
Q

Estructuras negras en T2

A

Sangre, grasa orbitaria

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26
Q

Característias de tomografía orbitaria

A

Mejor imagen ósea: fracturas, senos, trauma

Mejor imagen de sangrado agudo.

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27
Q

Orbitopatía distiroidea es la causa más común de

A

Dipopia adquirida y exoftalmos

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28
Q

Causas de orbitopatía distiroidea

A

Hipertiroidismo: graves, fumar

Eutiroidismo, hipo: menos común

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29
Q

Fisiopatologóa de orbitopatía distiroidea

A

Proceso autoinmune: inflamación de tejido orbitario.

Infiltración de MEO, sin tendón: RI, RM, RS, RL, O´s

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30
Q

CC orbitopatía distiroidea

A 
Retracción palpebral 
Exoftalmos
Alteración de la movilidad ocular 
Hiperemia conjuntival 
Ojo rojo 
HTO
Neuropatía óptica compresiva
Disminución de la visión, campo visual. 
Sensibilidad al color y contraste
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31
Q

Seno invisible hasta los 6 años

A

Frontal

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32
Q

Dx de orbitopatía distiroidea

A

Clínico: exoftalmometría
Perfil tiroideo
Tc de órbitas

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33
Q

Evolución de orbitopatía distiroidea (CAS: 3/7)

A 
Dolor retrobulbar espontáneo
Dolor con los movimientos 
Eritema palpebral 
Hiperemia difusa 
Quemosis: agua en capas de la conjuntiva
Edema de carúncula 
Edema palpebral 
Aumento de proptosis ≥2 mm en 1-3 meses 
Pérdida de visión 1-3 meses
Disminución de la motilidad en 5º en 1-3 meses
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34
Q

Tx de orbitopatía distiroidea

A

Esteroides sistémicos: metilperdni
Lágrimas artificiales, antiinf, tópicos
Qx Orden: descompresiva, de estrabismo o de párpados

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35
Q

Enf. inflamatoria orbitaria inespecífica.

A

Pseudomotor inflamatoria

36
Q

CC de enf. inflamatoria

A

Adultos: unilateral, si bilateral, sospechar de vasculitis
Niños: bilateral
Miositis: MEO engroddsados, RM y RL con todo y tendones

37
Q

Tx de enf. inflamatoria

A

Esteroides: orales o IV

38
Q

Celulitis

A

Inflamación de los tejidos orbitarios

Más común en niños

39
Q

Causas de celulitis

A

Heridas en la piel

En niños: sinusitis (etmoidales)

40
Q

Agentes infecciosos de celulitis

A

S. aureus
Estreptococos
H. influenzae

41
Q

Celulitis pre septal

A

Inflamación anterior al septo orbitario (superficial)
Edema palpebral, eritema, dolor, fiebre
Más benigna
Ojos sanos con infección anterior

42
Q

Celulitis orbitaria

A

Inflamación posterior el septo, involucra al globo.

Limita los movimientos, quemosis, edema de papila, inflamación periorbitaria, fiebre

43
Q

Complicación de la celulitis orbitaria

A

Trombosis del seno cavernoso

44
Q

Causa más común de proptosis en niños

A

Celulitis orbitaria

45
Q

Tx de celulitis pre septal

A

< 5 años: Ab IV
≥5 años y adultos:
14 días

46
Q

Tx de celulitis orbitaria

A

Ab IV
Drenaje quirúrgico
14-21 días

47
Q

Tumores benignos

A

Niños: hemangioma capilar

Adultos: hemangioma cavernoso

48
Q

Tumores malignos

A

Niños: rabdomiosarcoma

Adultos: Linfoma

49
Q

Mets

A

Niños: Neuroblastoma

Adultos: mama, pulmón

50
Q

Que muestra el modo A en USG

A

Reflectividad en el tejido

51
Q

Epidemio hemagioma capilar

A

Nacimiento
Aumenta: 6-12 meses
Regresión: 5-8 años

52
Q

Tx de hemangioma

A

Si hay anisometropía, estrabismo o ambliopía

Esteroides, INF, láser, radiación, escisión

53
Q

Epidemio hemangioma cavernoso

A

Más común en adultos

Mujeres: 40 años

54
Q

Fisiopatología de hemangioma cavernoso

A

Proptosis lentamente progresiva

HTO

55
Q

Dx de hemangioma cavernosa

A

ECO, TC; RM

circunscrita, encapsulada, intraconal

56
Q

Tx de hemangioma cavernoso

A

Observación

Escisión

57
Q

Epidemio Linfangioma

A

10 años

58
Q

Fisipatología de linfangioma

A

Malformación llena de linfa
Senos paranasales
Aumenta y disminuye pero no involuciona

59
Q

CC de linfangioma

A

Dolor
Proptosis
Párpado violeta
Puede snagrar

60
Q

Tx de linfangioma

A

Observación

Qx: difícil

61
Q

Rabdomiosarcoma

A

tumor maligno de tejido blando más común en niños

62
Q

Origen de rabdomiosarcoma

A

Cabeza, cuello, vagina, tests

63
Q

CC de rabdomiosarcoma

A

Proptosis de rápida progresión

64
Q

Tx de rabdomiosarcoma

A

Rt

Qt

65
Q

Evolución rabdomiosarcoma

A

Mets a pulmón y hueso

66
Q

Tipos de Neurofibroma

A

Plexiforme o nodular

67
Q

CC de neurofibroma

A

Involucra al párpado
Proptosis progresiva
HTO
Proliferación no encapsulada pero circunscrita de cél de Schwann

68
Q

Frecuencias bajas llegan a

A

Más posterior

Más penetrancia

69
Q

Frecuencias altas

A

Da más detalle

70
Q

Tx de neurofibroma

A

Qx

71
Q

Glioma del NO

A

Tumor de crecimiento lento

Astrocitoma

72
Q

Epidemio glioma del NO

A

Primera década de la vida

Mal pronóstico en adultos: muerte en 6-12 M

73
Q

CC de glioma del NO

A 
Proptosis unilateral 
Baja visual
Estrabismo 
Papiledema
Pliegue retino-coroideos
Oclusiones vasculares
74
Q

Dx glioma del NO

A

TC: imagen en vía de tren

75
Q

Tx de glioma del NO

A

Observación

Qx si hay involucro del quiasma

76
Q

Linfoma más común

A

No Hodgkin de cél B

Burkitt en niños

77
Q

Estructura alterada en Linfoma

A

Órbita superior

78
Q

CC de linfoma

A

Porptosis no dolorosa
Edema de g. lagrimal
Parches conjuntivales asalmonados
Alteraciones de visión

79
Q

Estructuras involucradas en linfoma

A

Párpados
Órbita
Conjuntiva

80
Q

Mets de mama y pulmón

A

Adultos
Diseminación hematógena
Proptosis y diplopia
Limitación de movimientos

81
Q

Primer músuclo afectado en orbitopatía distiroidea

A

Elevador del párpado

82
Q

Qx mutilante

A

Evisceración
Enucleación
Exenteración

83
Q

Qx de evisceración

A

Remoción de contenido IO con o sin córnea

Se conservan: esclera y NO

84
Q

Qx de enucleación

A

Remoción del globo ocular completo: córnea, esclera, porción de NO

85
Q

Qx de Exentración

A

Remoción del contenido orbitario

Con o sin párpados

86
Q

Alternativas de evisceración o enucleación

A 
Manejo de dolor
Esteroides 
Antiglaucomatosos 
Prótesis 
Alcohol retrobulbar
87
Q

Alternativas Exentración

A

RT

QT

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