Réflexe IAM ?

Question 1

AVK et hypolipémiants ?

Answer 1

• Statine, ézétimib et surtout fibrate
  = augmente l’effet anticoagulant des AVK
• Colestyramine
  = diminue les effet des anticoagulants oraux (diminution de leurs absorbtion)

Donc surveillance de l’INR accrue pour adapter les posologies d’AVK

Question 2

Réflexe Colestyramine ?

Answer 2

Résine échangeuse séquestrant les acides bilaiires
= diminue l’absorption intestinale de nombreux médicaments (digitaliques, hormones tyroïdiennes)
= prendre les ttt à distance de la colestyramine

Question 3

Statine + Fibrate ?

Answer 3

Majore les risques
= de rhabdomyolyse
= d’atteinte hépatique

L’association statine + gembibrozil est contre indiquée

Question 4

réflexe rifampicine ?

Answer 4

Puissant inducteur = baisse l’efficacité
Attention à
- Anticoagulants
- CEP et progestatifs (switch de contraception ++)
- ARV
- augmente l’hépatotoxicité de INH et PZA