Recomendaciones dietéticas específicas Flashcards
Recomendaciones más importantes:
- Dieta apetecible y variable para combatir la anorexia que caracteriza la enfermedad
- Suficiente en macronutrientes (proteínas) y micronutrientes
- Adaptada e individualizada
Alimentación tradicional:
- Valor nutricional variable
- Posible insuficiencia nutricional
- Textura variable
- Posible presencia de huesos y espinas
- Sabor repititivo
- Mucho tiempo de elaboración
Alimentación básica adaptada
- Adecuación nutricional
- Textura suave y homógena
- Ausencia de cuerpos punzantes
- Variedades de sabores
- Preparación sencilla y rápida
- Seguridad microbiológica
- Recomendaciones dietéticas específicas, encaminadas a aliviar o solucionar los síntomas que dificultan la ingesta
- Se indicarán en presencia de: náusea y vómitos, disfagia, estreñimiento, diarrea, mucositis, xerostomía, infecciones, disgeusia (alteración en el gusto) o anorexia
Tratamiento farmacológicos para control de síntomas relacionados con nutrición
Recomendación para náusea y vómito:
- Comer en ambiente tranquilo
- Reposar después de comer
- Fraccionar la comida
- Utilizar texturas homogéneas
- Alimentos de fácil digestión
No recomendados en presencia de náusea y vómito:
- Diferentes texturas en una misma comida
- Alimentos muy fríos o calientes
- Ejercicio después de comer
Tx farmacológico en náusea y vómito:
- Metoclopramida (Procinético)
- Haloperidol (agonistas de dopamina que actúan en receptor B2 favorecen que haya un bloqueo para el núcleo de la náusea a nivel central) (antipsicótico)
- Clorpromacina (antipsicótico)
- Dexametasona (esteroide con propiedades antinflamatorias) (genera más apetito)
- Dificultad para la deglución. Desde la boca hasta el estómago se evalúa.
- Pacientes con tumor de esófago, tumor bronquial, tumor de mediastino que comprima el esófago de manera extrínseca o un alteración intrínseca, un tumor intraluminar.
Disfagia
Recomendación en presencia de disfagia:
- Concentración en la comida
- Bien sentados
- Evitar cúmulos de comida
- Suavizar la textura de los alimentos con gelatinas
- Triturar los alimentos
No recomendado en disfagia:
- Cambios de textura
- Beber comiendo (porque el alimento se queda atorado o pueda atragantarse y aspirar)
- Caldos con pasta
- Carnes fibrosas
Alteraciones pueden ser motoras: alimentos que tengan demasiado tiempo en el colón y el transito lento favorece su deshidratación y evacuaciones más duras
Estreñimiento
Recomendado en presencia de estreñimiento:
- Promover el ejercicio
- Aportar líquidos
- Aportar aceites, mantequilla
- Beber agua tibia en ayunas
- Café caliente
- Kiwi, ciruelas, pasas
- Zumo de naranja
No recomendado en presencia de estreñimiento:
- Dietas sin fibra ni residuos
- Dieta hipograsas
- Evitar té, canela, vino y arroz
Tratamiento farmacológico en estreñimiento:
- Lactulosa
- Lactitol (laxante que se utiliza para limpiar el colón, frecuentemente en colonoscopías)
- Senosidos (hacen que las contracciones en colón sean mayores)
Recomendación en presencia de diarrea:
- Fibra soluble (que no va a llegar al colón), pectinas (pera, papá, manzana, zanahorias)
- Futra en almíbar
- Yogurt
No recomendado en presencia de diarrea:
- Fibra insoluble, verduras
- Dieta grasa, frutos secos
- Evitar lactosa