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Pharmacologie (examen #2) > Recap Psy > Flashcards

Recap Psy Flashcards

1
Q

Quels sont les mécanismes d’action des ISRS et quelles molécules en font partie ?

A

Les ISRS inhibent la recapture de la sérotonine.

Molécules : citalopram, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline.

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2
Q

Quels sont les symptômes typiques du syndrome de retrait des ISRS ?

A

Sensations de choc électrique, vertiges, paresthésies, insomnie, irritabilité, troubles visuels, nausées, diarrhée.

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3
Q

Quels médicaments peuvent entraîner un syndrome sérotoninergique potentiellement létal ?

A

Combinaison d’IMAO et d’ISRS.

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4
Q

Quelles indications spécifiques sont couvertes par les ISRS ?

A

Tous pour le trouble dépressif majeur (TDM).

Escitalopram et paroxétine pour le trouble anxieux généralisé (TAG).

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5
Q

Quels sont les effets secondaires des ISRN et à quelle dose la double action de la venlafaxine apparaît-elle ?

A

Effets similaires aux ISRS, avec diminution de la libido.

Double action (sérotonine et noradrénaline) à partir de 225 mg.

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6
Q

Quelle est la particularité de la mirtazapine (Réméron) ?

A

Agent noradrénergique et sérotoninergique spécifique, souvent moins lié aux effets secondaires sexuels.

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7
Q

Quels sont les mécanismes d’action et les contre-indications du bupropion (Wellbutrin) ?

A

Augmente la dopamine et la noradrénaline.

Contre-indiqué en cas d’antécédents de convulsions ou de troubles électrolytiques (comme les troubles alimentaires).

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8
Q

Quelles molécules sont des antidépresseurs tricycliques (ATC) ?

A

Amitriptyline, clomipramine, désipramine, doxépine, imipramine, nortriptyline, trimipramine.

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9
Q

Quels mécanismes différencient les IMAO des RIMA ?

A

Les IMAO inhibent de manière irréversible la monoamine oxydase (MAO), tandis que les RIMA, comme le moclobémide, agissent de manière réversible.

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10
Q

Quels antidépresseurs sont moins susceptibles de provoquer des effets sur la vie sexuelle ?

A

Bupropion, mirtazapine, moclobémide.

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11
Q

Quels médicaments sont utilisés pour la potentialisation des ISRS ?

A

Buspirone, désipramine, atomoxétine, pramipexole, pindolol, antipsychotiques atypiques (aripiprazole, rispéridone, quétiapine, olanzapine).

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12
Q

Quels sont les stabilisateurs de l’humeur et leurs indications spécifiques ?

A

Lithium (manie aiguë et maintien), acide valproïque (manie aiguë), lamotrigine (prévention de la dépression bipolaire).

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13
Q

Quels tests doivent être effectués avant de débuter un traitement au lithium ?

A

FSC, créatinine, électrolytes, calcium, TSH, test de grossesse, analyse d’urine, glycémie, +/- ECG si > 40 ans.

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14
Q

Quels sont les effets secondaires du lithium en cas de toxicité ?

A

Tremblements sévères, troubles cognitifs, diarrhée, arythmies, hypothyroïdie, néphrotoxicité, augmentation du poids.

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15
Q

Quels anticonvulsivants sont utilisés comme stabilisateurs de l’humeur ?

A

Acide valproïque, carbamazépine, oxcarbamazépine, lamotrigine, topiramate.

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16
Q

Quels effets secondaires sont associés à l’acide valproïque (Épival) ?

A

Hépatotoxicité, pancréatite, tremblements, prise de poids, alopécie, troubles gastro-intestinaux.

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17
Q

Quels sont les risques principaux de la lamotrigine ?

A

Syndrome de Stevens-Johnson, particulièrement lors de l’initiation ou en cas d’escalade rapide de la dose.

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18
Q

Quels sont les trois générations d’antipsychotiques et un exemple pour chaque ?

A

1re génération (typique) : halopéridol.

2e génération (atypique) : olanzapine. 3e génération : aripiprazole.

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19
Q

Quels symptômes caractérisent les syndromes extrapyramidaux (SEP) ?

A

Parkinsonisme, dystonie aiguë, akathisie, dyskinésie tardive.

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20
Q

Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter une dystonie aiguë ?

A

Diphenhydramine, benzodiazépines, antiparkinsoniens comme la benztropine.

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21
Q

Quels sont les principaux effets secondaires des psychostimulants ?

A

Insomnie, bouche sèche, perte d’appétit, augmentation de la tension artérielle, irritabilité, céphalées.

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22
Q

Quels médicaments sont des psychostimulants ?

A

Méthylphénidate (Ritalin, Concerta), amphétamines (Adderall, Vyvanse).

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23
Q

Quels sont les mécanismes d’action des non-psychostimulants comme l’atomoxétine ?

A

Inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline.

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24
Q

Quels sont les effets secondaires courants des benzodiazépines utilisées pour l’insomnie ?

A

Sédation, confusion, dépendance, troubles de la mémoire.

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25
Q

Quels médicaments non-benzodiazépines sont utilisés pour l’insomnie ponctuelle ?

A

Zopiclone (Imovane), zolpidem, diphenhydramine.

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26
Q

Quels sont les risques liés à l’utilisation prolongée des benzodiazépines ?

A

Tolérance, dépendance, troubles cognitifs, risques accrus de chute chez les personnes âgées.

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27
Q

Quelles molécules sont des antipsychotiques atypiques ?

A

Olanzapine, rispéridone, quétiapine, aripiprazole.

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28
Q

Quels sont les avantages des antipsychotiques atypiques par rapport aux typiques ?

A

Moins de SEP, meilleure efficacité sur les symptômes négatifs de la schizophrénie.

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29
Q

Quels sont les symptômes du syndrome malin des neuroleptiques (SMN) ?

A

Fièvre, rigidité musculaire, altération de l’état mental, instabilité autonome.

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30
Q

Quels sont les mécanismes d’action des antipsychotiques typiques ?

A

Blocage des récepteurs D2 de la dopamine.

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31
Q

Comment la clozapine est-elle influencée par le tabagisme ?

A

Le tabagisme induit le CYP1A2, diminuant les concentrations de clozapine.

L’arrêt du tabac peut entraîner une toxicité.

32
Q

Quels médicaments peuvent traiter l’akathisie ?

A

Propranolol, benzodiazépines, antiparkinsoniens.

33
Q

Quels symptômes différencient une dystonie aiguë d’une akathisie ?

A

Dystonie : crampes musculaires douloureuses.

Akathisie : besoin irrépressible de bouger.

34
Q

Quels sont les effets secondaires fréquents des psychostimulants chez l’enfant ?

A

Insomnie, perte d’appétit, retard de croissance.

35
Q

Quels stabilisateurs de l’humeur nécessitent un suivi des fonctions hépatiques ?

A

Acide valproïque, carbamazépine.

36
Q

Quels sont les signes précoces de toxicité au lithium ?

A

Nausées, diarrhées, tremblements fins, léthargie.

37
Q

Quels médicaments augmentent les niveaux de lithium ?

A

AINS, diurétiques thiazidiques, IEC, régime pauvre en sodium.

38
Q

Quels tests sont recommandés avant de commencer l’acide valproïque ?

A

FSC, créatinine, électrolytes, AST/ALT/bilirubine, test de grossesse.

39
Q

Quels traitements pharmacologiques sont utilisés pour le trouble bipolaire de type 1 ?

A

Lithium, acide valproïque, antipsychotiques atypiques (ex. : olanzapine, quétiapine).

40
Q

Quels sont les risques associés à l’utilisation de la lamotrigine chez les patients bipolaires ?

A

Risque accru de rash sévère, comme le syndrome de Stevens-Johnson.

41
Q

Quels sont les symptômes de la dyskinésie tardive ?

A

Mouvements involontaires répétitifs, souvent au niveau de la face, de la bouche ou des membres.

42
Q

Quels médicaments sont utilisés pour gérer les symptômes de la dyskinésie tardive ?

A

Tétrabénazine, propranolol, clonazépam.

43
Q

Quels sont les effets secondaires potentiels des antidépresseurs tricycliques ?

A

Effets anticholinergiques (bouche sèche, constipation), sédation, prise de poids, allongement du QT.

44
Q

Quels sont les médicaments indiqués pour le traitement de la dépression bipolaire ?

A

Lamotrigine, quétiapine, lurasidone.

45
Q

Quels médicaments sont utilisés pour les troubles du sommeil associés à la dépression ?

A

Mirtazapine, trazodone.

46
Q

Quels sont les symptômes spécifiques du syndrome sérotoninergique ?

A

Myoclonies, hyperréflexie, tachycardie, HTA, confusion, hyperthermie.

47
Q

Quels sont les risques liés à l’utilisation des psychostimulants chez les adultes ?

A

Insomnie, anxiété, augmentation de la tension artérielle, dépendance potentielle.

48
Q

Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter les troubles de l’attention sans hyperactivité (TDA) ?

A

Atomoxétine, guanfacine, clonidine.

49
Q

Quels stabilisateurs de l’humeur ont des indications spécifiques pour la prévention des épisodes dépressifs ?

A

Lamotrigine, lithium.

50
Q

Quels symptômes indiquent une toxicité sévère au lithium ?

A

Confusion, convulsions, tremblements sévères, arythmies, coma.

51
Q

Quels médicaments sont indiqués pour les patients bipolaires ayant des épisodes dépressifs fréquents ?

A

Lamotrigine, quétiapine.

52
Q

Quels médicaments peuvent prévenir les rechutes de schizophrénie ?

A

Antipsychotiques atypiques comme l’aripiprazole, l’olanzapine.

53
Q

Quels facteurs de risque augmentent la probabilité d’effets secondaires des benzodiazépines ?

A

Âge avancé, usage prolongé, comorbidités médicales.

54
Q

Quels traitements pharmacologiques sont recommandés pour l’insomnie chronique ?

A

Mélatonine, TCC, éventuelles benzodiazépines à faible dose.

55
Q

Quels médicaments non psychotropes peuvent interagir avec les antipsychotiques ?

A

Médicaments allongeant le QT, inducteurs/inhibiteurs enzymatiques (ex. : phénytoïne, carbamazépine).

56
Q

Quels sont les médicaments indiqués pour le traitement de l’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH) ?

A

Méthylphénidate, amphétamines, atomoxétine.

57
Q

Quels tests sont recommandés avant de commencer la clozapine ?

A

FSC, électrolytes, ECG, test de grossesse si nécessaire.

58
Q

Quels médicaments sont utilisés pour la sédation rapide en situation psychiatrique aiguë ?

A

Halopéridol, lorazépam.

59
Q

Quels symptômes sont associés à l’overdose de benzodiazépines ?

A

Somnolence excessive, confusion, dépression respiratoire, ataxie.

60
Q

Quels antidépresseurs sont utilisés pour traiter l’anxiété généralisée ?

A

Escitalopram, paroxétine, venlafaxine.

61
Q

Quels médicaments sont indiqués pour les troubles du sommeil sévères résistants ?

A

Zopiclone, trazodone, quétiapine (faible dose).

62
Q

Quels sont les effets secondaires fréquents du trazodone ?

A

Sédation, bouche sèche, hypotension orthostatique.

63
Q

Quels tests sont nécessaires avant de débuter un traitement au lithium ?

A

Créatinine, TSH, électrolytes, FSC, calcium, test de grossesse.

64
Q

Quels médicaments peuvent exacerber les symptômes extrapyramidaux ?

A

Antipsychotiques typiques, antinauséeux comme le métoclopramide.

65
Q

Quels sont les bénéfices de l’aripiprazole par rapport aux antipsychotiques typiques ?

A

Moins d’effets extrapyramidaux, meilleure tolérance.

66
Q

Quels médicaments peuvent aggraver la dyskinésie tardive ?

A

Antipsychotiques typiques, antinauséeux à effet dopaminergique.

67
Q

Quels médicaments sont indiqués pour la dépression résistante au traitement ?

A

Ajout d’antipsychotiques atypiques comme l’aripiprazole ou olanzapine.

68
Q

Quels sont les symptômes d’un épisode maniaque ?

A

Euphorie, augmentation de l’énergie, réduction du besoin de sommeil, comportement à risque.

69
Q

Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter un épisode maniaque aigu ?

A

Lithium, acide valproïque, antipsychotiques atypiques.

70
Q

Quels stabilisateurs de l’humeur nécessitent un suivi régulier des taux plasmatiques ?

A

Lithium, acide valproïque, carbamazépine.

71
Q

Quels médicaments sont associés à un risque accru de syndrome malin des neuroleptiques ?

A

Halopéridol, olanzapine, rispéridone.

72
Q

Quels sont les médicaments de choix pour traiter une dystonie aiguë sévère ?

A

Benzodiazépines, diphenhydramine.

73
Q

Quels sont les effets secondaires possibles de la rispéridone ?

A

Augmentation du poids, SEP, hyperprolactinémie.

74
Q

Quels médicaments peuvent réduire les symptômes d’anxiété dans les troubles de panique ?

A

ISRS, benzodiazépines à court terme.

75
Q

Quels traitements non pharmacologiques sont recommandés pour les troubles du sommeil ?

A

Thérapie cognitive comportementale (TCC), hygiène du sommeil, exercices de relaxation.

Pharmacologie (examen #2) (16 decks)

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