Recap Psy Flashcards by Massil Badji

Quels sont les mécanismes d’action des ISRS et quelles molécules en font partie ?

Les ISRS inhibent la recapture de la sérotonine.

Molécules : citalopram, escitalopram, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline.

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Quels sont les symptômes typiques du syndrome de retrait des ISRS ?

Sensations de choc électrique, vertiges, paresthésies, insomnie, irritabilité, troubles visuels, nausées, diarrhée.

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Quels médicaments peuvent entraîner un syndrome sérotoninergique potentiellement létal ?

Combinaison d’IMAO et d’ISRS.

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Quelles indications spécifiques sont couvertes par les ISRS ?

Tous pour le trouble dépressif majeur (TDM).

Escitalopram et paroxétine pour le trouble anxieux généralisé (TAG).

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Quels sont les effets secondaires des ISRN et à quelle dose la double action de la venlafaxine apparaît-elle ?

Effets similaires aux ISRS, avec diminution de la libido.

Double action (sérotonine et noradrénaline) à partir de 225 mg.

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Quelle est la particularité de la mirtazapine (Réméron) ?

Agent noradrénergique et sérotoninergique spécifique, souvent moins lié aux effets secondaires sexuels.

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Quels sont les mécanismes d’action et les contre-indications du bupropion (Wellbutrin) ?

Augmente la dopamine et la noradrénaline.

Contre-indiqué en cas d’antécédents de convulsions ou de troubles électrolytiques (comme les troubles alimentaires).

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Quelles molécules sont des antidépresseurs tricycliques (ATC) ?

Amitriptyline, clomipramine, désipramine, doxépine, imipramine, nortriptyline, trimipramine.

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Quels mécanismes différencient les IMAO des RIMA ?

Les IMAO inhibent de manière irréversible la monoamine oxydase (MAO), tandis que les RIMA, comme le moclobémide, agissent de manière réversible.

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Quels antidépresseurs sont moins susceptibles de provoquer des effets sur la vie sexuelle ?

Bupropion, mirtazapine, moclobémide.

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Quels médicaments sont utilisés pour la potentialisation des ISRS ?

Buspirone, désipramine, atomoxétine, pramipexole, pindolol, antipsychotiques atypiques (aripiprazole, rispéridone, quétiapine, olanzapine).

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Quels sont les stabilisateurs de l’humeur et leurs indications spécifiques ?

Lithium (manie aiguë et maintien), acide valproïque (manie aiguë), lamotrigine (prévention de la dépression bipolaire).

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Quels tests doivent être effectués avant de débuter un traitement au lithium ?

FSC, créatinine, électrolytes, calcium, TSH, test de grossesse, analyse d’urine, glycémie, +/- ECG si > 40 ans.

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Quels sont les effets secondaires du lithium en cas de toxicité ?

Tremblements sévères, troubles cognitifs, diarrhée, arythmies, hypothyroïdie, néphrotoxicité, augmentation du poids.

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Quels anticonvulsivants sont utilisés comme stabilisateurs de l’humeur ?

Acide valproïque, carbamazépine, oxcarbamazépine, lamotrigine, topiramate.

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Quels effets secondaires sont associés à l’acide valproïque (Épival) ?

Hépatotoxicité, pancréatite, tremblements, prise de poids, alopécie, troubles gastro-intestinaux.

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Quels sont les risques principaux de la lamotrigine ?

Syndrome de Stevens-Johnson, particulièrement lors de l’initiation ou en cas d’escalade rapide de la dose.

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Quels sont les trois générations d’antipsychotiques et un exemple pour chaque ?

1re génération (typique) : halopéridol.

2e génération (atypique) : olanzapine. 3e génération : aripiprazole.

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Quels symptômes caractérisent les syndromes extrapyramidaux (SEP) ?

Parkinsonisme, dystonie aiguë, akathisie, dyskinésie tardive.

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Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter une dystonie aiguë ?

Diphenhydramine, benzodiazépines, antiparkinsoniens comme la benztropine.

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Quels sont les principaux effets secondaires des psychostimulants ?

Insomnie, bouche sèche, perte d’appétit, augmentation de la tension artérielle, irritabilité, céphalées.

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Quels médicaments sont des psychostimulants ?

Méthylphénidate (Ritalin, Concerta), amphétamines (Adderall, Vyvanse).

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Quels sont les mécanismes d’action des non-psychostimulants comme l’atomoxétine ?

Inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline.

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Quels sont les effets secondaires courants des benzodiazépines utilisées pour l’insomnie ?

Sédation, confusion, dépendance, troubles de la mémoire.

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Quels médicaments non-benzodiazépines sont utilisés pour l’insomnie ponctuelle ?

Zopiclone (Imovane), zolpidem, diphenhydramine.

Quels sont les risques liés à l’utilisation prolongée des benzodiazépines ?

Tolérance, dépendance, troubles cognitifs, risques accrus de chute chez les personnes âgées.

Quelles molécules sont des antipsychotiques atypiques ?

Olanzapine, rispéridone, quétiapine, aripiprazole.

Quels sont les avantages des antipsychotiques atypiques par rapport aux typiques ?

Moins de SEP, meilleure efficacité sur les symptômes négatifs de la schizophrénie.

Quels sont les symptômes du syndrome malin des neuroleptiques (SMN) ?

Fièvre, rigidité musculaire, altération de l’état mental, instabilité autonome.

Quels sont les mécanismes d’action des antipsychotiques typiques ?

Blocage des récepteurs D2 de la dopamine.

Comment la clozapine est-elle influencée par le tabagisme ?

Le tabagisme induit le CYP1A2, diminuant les concentrations de clozapine. ## Footnote L'arrêt du tabac peut entraîner une toxicité.

Quels médicaments peuvent traiter l'akathisie ?

Propranolol, benzodiazépines, antiparkinsoniens.

Quels symptômes différencient une dystonie aiguë d'une akathisie ?

Dystonie : crampes musculaires douloureuses. ## Footnote Akathisie : besoin irrépressible de bouger.

Quels sont les effets secondaires fréquents des psychostimulants chez l'enfant ?

Insomnie, perte d'appétit, retard de croissance.

Quels stabilisateurs de l’humeur nécessitent un suivi des fonctions hépatiques ?

Acide valproïque, carbamazépine.

Quels sont les signes précoces de toxicité au lithium ?

Nausées, diarrhées, tremblements fins, léthargie.

Quels médicaments augmentent les niveaux de lithium ?

AINS, diurétiques thiazidiques, IEC, régime pauvre en sodium.

Quels tests sont recommandés avant de commencer l’acide valproïque ?

FSC, créatinine, électrolytes, AST/ALT/bilirubine, test de grossesse.

Quels traitements pharmacologiques sont utilisés pour le trouble bipolaire de type 1 ?

Lithium, acide valproïque, antipsychotiques atypiques (ex. : olanzapine, quétiapine).

Quels sont les risques associés à l’utilisation de la lamotrigine chez les patients bipolaires ?

Risque accru de rash sévère, comme le syndrome de Stevens-Johnson.

Quels sont les symptômes de la dyskinésie tardive ?

Mouvements involontaires répétitifs, souvent au niveau de la face, de la bouche ou des membres.

Quels médicaments sont utilisés pour gérer les symptômes de la dyskinésie tardive ?

Tétrabénazine, propranolol, clonazépam.

Quels sont les effets secondaires potentiels des antidépresseurs tricycliques ?

Effets anticholinergiques (bouche sèche, constipation), sédation, prise de poids, allongement du QT.

Quels sont les médicaments indiqués pour le traitement de la dépression bipolaire ?

Lamotrigine, quétiapine, lurasidone.

Quels médicaments sont utilisés pour les troubles du sommeil associés à la dépression ?

Mirtazapine, trazodone.

Quels sont les symptômes spécifiques du syndrome sérotoninergique ?

Myoclonies, hyperréflexie, tachycardie, HTA, confusion, hyperthermie.

Quels sont les risques liés à l'utilisation des psychostimulants chez les adultes ?

Insomnie, anxiété, augmentation de la tension artérielle, dépendance potentielle.

Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter les troubles de l’attention sans hyperactivité (TDA) ?

Atomoxétine, guanfacine, clonidine.

Quels stabilisateurs de l’humeur ont des indications spécifiques pour la prévention des épisodes dépressifs ?

Lamotrigine, lithium.

Quels symptômes indiquent une toxicité sévère au lithium ?

Confusion, convulsions, tremblements sévères, arythmies, coma.

Quels médicaments sont indiqués pour les patients bipolaires ayant des épisodes dépressifs fréquents ?

Lamotrigine, quétiapine.

Quels médicaments peuvent prévenir les rechutes de schizophrénie ?

Antipsychotiques atypiques comme l’aripiprazole, l’olanzapine.

Quels facteurs de risque augmentent la probabilité d'effets secondaires des benzodiazépines ?

Âge avancé, usage prolongé, comorbidités médicales.

Quels traitements pharmacologiques sont recommandés pour l'insomnie chronique ?

Mélatonine, TCC, éventuelles benzodiazépines à faible dose.

Quels médicaments non psychotropes peuvent interagir avec les antipsychotiques ?

Médicaments allongeant le QT, inducteurs/inhibiteurs enzymatiques (ex. : phénytoïne, carbamazépine).

Quels sont les médicaments indiqués pour le traitement de l’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH) ?

Méthylphénidate, amphétamines, atomoxétine.

Quels tests sont recommandés avant de commencer la clozapine ?

FSC, électrolytes, ECG, test de grossesse si nécessaire.

Quels médicaments sont utilisés pour la sédation rapide en situation psychiatrique aiguë ?

Halopéridol, lorazépam.

Quels symptômes sont associés à l'overdose de benzodiazépines ?

Somnolence excessive, confusion, dépression respiratoire, ataxie.

Quels antidépresseurs sont utilisés pour traiter l’anxiété généralisée ?

Escitalopram, paroxétine, venlafaxine.

Quels médicaments sont indiqués pour les troubles du sommeil sévères résistants ?

Zopiclone, trazodone, quétiapine (faible dose).

Quels sont les effets secondaires fréquents du trazodone ?

Sédation, bouche sèche, hypotension orthostatique.

Quels tests sont nécessaires avant de débuter un traitement au lithium ?

Créatinine, TSH, électrolytes, FSC, calcium, test de grossesse.

Quels médicaments peuvent exacerber les symptômes extrapyramidaux ?

Antipsychotiques typiques, antinauséeux comme le métoclopramide.

Quels sont les bénéfices de l’aripiprazole par rapport aux antipsychotiques typiques ?

Moins d'effets extrapyramidaux, meilleure tolérance.

Quels médicaments peuvent aggraver la dyskinésie tardive ?

Antipsychotiques typiques, antinauséeux à effet dopaminergique.

Quels médicaments sont indiqués pour la dépression résistante au traitement ?

Ajout d’antipsychotiques atypiques comme l’aripiprazole ou olanzapine.

Quels sont les symptômes d’un épisode maniaque ?

Euphorie, augmentation de l’énergie, réduction du besoin de sommeil, comportement à risque.

Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter un épisode maniaque aigu ?

Lithium, acide valproïque, antipsychotiques atypiques.

Quels stabilisateurs de l’humeur nécessitent un suivi régulier des taux plasmatiques ?

Lithium, acide valproïque, carbamazépine.

Quels médicaments sont associés à un risque accru de syndrome malin des neuroleptiques ?

Halopéridol, olanzapine, rispéridone.

Quels sont les médicaments de choix pour traiter une dystonie aiguë sévère ?

Benzodiazépines, diphenhydramine.

Quels sont les effets secondaires possibles de la rispéridone ?

Augmentation du poids, SEP, hyperprolactinémie.

Quels médicaments peuvent réduire les symptômes d’anxiété dans les troubles de panique ?

ISRS, benzodiazépines à court terme.

Quels traitements non pharmacologiques sont recommandés pour les troubles du sommeil ?

Thérapie cognitive comportementale (TCC), hygiène du sommeil, exercices de relaxation.