Radiothérapie

Question 1

% population canadienne pouvant bénéficier radiotx

Answer 1

50-60%

Question 2

V/F ~ 70% des tx de radiotx seront à visée palliative

Answer 2

F, 30%

Question 3

QSJ? 2 origines des photons

Answer 3

Rayons-X et rayon gamma

Question 4

À quel type de rayonnement appartiennent les photons?

Answer 4

Rayonnements ionisants

Question 5

QSJ? Appareil électrique qui produit rayonnements par le freinage abrupte d’e- contre une cible

Answer 5

Rayons-X

Question 6

QSJ? Type de rayon utilisé surtout en curiethérapie

Answer 6

Rayons gamma

Question 7

QSJ? Radiation produite par décroissance d’un isotope radioactif

Answer 7

Rayons gamma

Question 8

Quel est le but de la radiotx

Answer 8

Faire des bris dans l’ADN des ¢–> mort ¢ de façon préférentielle chez ¢ tumorales

Question 9

Nommer 3 différents rayonnements et expliquer leur MA

Answer 9

1. Photons: vont creux et laissent une trace, causant ainsi E2 a/n tissus sains
2. Électrons: ne va pas très loin ds pt, utile pour traiter tumeurs en surface
3. Protons, neutrons: va loin ds pt et arrête vite, utile pour donner dose élevée à un point précis tout en protégant tissus sains

Question 10

V/F La radiotx est très spécifique

Answer 10

F, peu spécifique

Question 11

Nommer les 3 réponses face aux dommages causer dans l’ADN

Answer 11

1. Arrêt cycle ¢
2. Réparation dommage
3. Apoptose

Question 12

Nommer 3 catégories d’E2 de la radiotx

Answer 12

1. Aigus: ad qqs jrs après tx
2. Sub-aigus: < 6 mois
3. Tardifs: > 6 mois

Question 13

Nommer 2 types E2 de la radiotx

Answer 13

1. Déterministes (rougeur, desquamation, saignements)
2. Stochastiques (aléatoire, pas effet de seuil et non proportionnel à la dose)

Question 14

Nommer les facteurs d’influence de la toxicité de la radiotx

Answer 14

• Pt: âge, tabagisme, mx associée (DB, MII, etc.)
• Tx autres: chimio, chx
• Radiotx: dose, fractionnement, intervalle, volume, site irradié et organes à risque

Question 15

QSJ? Dose qui permet d’obtenir un % faible E2 à long terme

Answer 15

Dose de tolérance

Question 16

V/F Tous les organes ont la même radiosensibilité intrinsèque

Answer 16

F

Question 17

Unité de mesure utilisée en radiotx

Answer 17

Grays

Question 18

De quoi dépend le nbr de grays?

Answer 18

• But tx
• Selon charge tumorale
• Bassée sur littérature scientifique

Question 19

Quel est le but du frationnement de Grays?

Answer 19

Permettre aux tissus sains de se réparer entre les tx

Question 20

Les effets aigus de la radiotx vont augmenter si :

Answer 20

• temps du tx diminue
• dose/fx augmente
• dose totale augmente

Question 21

Les effets tardifs de la radiotx vont augmenter si :

Answer 21

• dose/fx augmente (majoritairement)
• dose totale augmente

Question 22

Différence entre radiotx externe et curiethérapie

Answer 22

• Radiotx externe: appareil de tx est placé à distance du pt
• Curiethérapie: appareil de tx est placé à l’intérieur ou près de la tumeur

Question 23

Que permet la curiethérapie

Answer 23

Réduire les E2

Question 24

3 indications les plus fréquentes pour radiotx curative

Answer 24

• cancer sein
• cancer prostate
• cancer poumon

Question 25

Quand la radiotx est-elle le plus fréquemment donnée lors cancer du sein?

Answer 25

Donné comme tx adjuvant après mastectomie partielle ou totale

Question 26

Pourquoi ne conseille-t-on pas de prendre le tx endocrinien + radiotx en concomittance?

Answer 26

Études positives/négatives: diminue sensibilité, augmente fibrose pulmonaire et fibrose cutanée. Diminution observance…

Question 27

Nommer E2 aigus ou subaigus de la radiotx en cancer du sein

Answer 27

• fatigue
• sensibilité
• radiodermite (érythème, desquamation sèche–> humide, épilation, augmentation pigmentation, oedème)
• péricardite radique si sein G, penumonite radique= < 1%

Question 28

Nommer E2 tardifs de la radiotx en cancer du sein

Answer 28

• changements esthétiques
• fx costale
• risque cardiaque
• seconde néoplasie

Question 29

QSJ? Apparition d’érythème cutané a/n champ de radiotx après administration d’un agent de chimiotx

Answer 29

Radiation recall