Radiothérapie Flashcards
% population canadienne pouvant bénéficier radiotx
50-60%
V/F ~ 70% des tx de radiotx seront à visée palliative
F, 30%
QSJ? 2 origines des photons
Rayons-X et rayon gamma
À quel type de rayonnement appartiennent les photons?
Rayonnements ionisants
QSJ? Appareil électrique qui produit rayonnements par le freinage abrupte d’e- contre une cible
Rayons-X
QSJ? Type de rayon utilisé surtout en curiethérapie
Rayons gamma
QSJ? Radiation produite par décroissance d’un isotope radioactif
Rayons gamma
Quel est le but de la radiotx
Faire des bris dans l’ADN des ¢–> mort ¢ de façon préférentielle chez ¢ tumorales
Nommer 3 différents rayonnements et expliquer leur MA
- Photons: vont creux et laissent une trace, causant ainsi E2 a/n tissus sains
- Électrons: ne va pas très loin ds pt, utile pour traiter tumeurs en surface
- Protons, neutrons: va loin ds pt et arrête vite, utile pour donner dose élevée à un point précis tout en protégant tissus sains
V/F La radiotx est très spécifique
F, peu spécifique
Nommer les 3 réponses face aux dommages causer dans l’ADN
- Arrêt cycle ¢
- Réparation dommage
- Apoptose
Nommer 3 catégories d’E2 de la radiotx
- Aigus: ad qqs jrs après tx
- Sub-aigus: < 6 mois
- Tardifs: > 6 mois
Nommer 2 types E2 de la radiotx
- Déterministes (rougeur, desquamation, saignements)
- Stochastiques (aléatoire, pas effet de seuil et non proportionnel à la dose)
Nommer les facteurs d’influence de la toxicité de la radiotx
- Pt: âge, tabagisme, mx associée (DB, MII, etc.)
- Tx autres: chimio, chx
- Radiotx: dose, fractionnement, intervalle, volume, site irradié et organes à risque
QSJ? Dose qui permet d’obtenir un % faible E2 à long terme
Dose de tolérance
V/F Tous les organes ont la même radiosensibilité intrinsèque
F
Unité de mesure utilisée en radiotx
Grays
De quoi dépend le nbr de grays?
- But tx
- Selon charge tumorale
- Bassée sur littérature scientifique
Quel est le but du frationnement de Grays?
Permettre aux tissus sains de se réparer entre les tx
Les effets aigus de la radiotx vont augmenter si :
- temps du tx diminue
- dose/fx augmente
- dose totale augmente
Les effets tardifs de la radiotx vont augmenter si :
- dose/fx augmente (majoritairement)
- dose totale augmente
Différence entre radiotx externe et curiethérapie
- Radiotx externe: appareil de tx est placé à distance du pt
- Curiethérapie: appareil de tx est placé à l’intérieur ou près de la tumeur
Que permet la curiethérapie
Réduire les E2
3 indications les plus fréquentes pour radiotx curative
- cancer sein
- cancer prostate
- cancer poumon
Quand la radiotx est-elle le plus fréquemment donnée lors cancer du sein?
Donné comme tx adjuvant après mastectomie partielle ou totale
Pourquoi ne conseille-t-on pas de prendre le tx endocrinien + radiotx en concomittance?
Études positives/négatives: diminue sensibilité, augmente fibrose pulmonaire et fibrose cutanée. Diminution observance…
Nommer E2 aigus ou subaigus de la radiotx en cancer du sein
- fatigue
- sensibilité
- radiodermite (érythème, desquamation sèche–> humide, épilation, augmentation pigmentation, oedème)
- péricardite radique si sein G, penumonite radique= < 1%
Nommer E2 tardifs de la radiotx en cancer du sein
- changements esthétiques
- fx costale
- risque cardiaque
- seconde néoplasie
QSJ? Apparition d’érythème cutané a/n champ de radiotx après administration d’un agent de chimiotx
Radiation recall
