Radiographie abdominale Flashcards

1
Q

Identification

A
  • Nom du patient
  • Date

  • Marqueurs de position (D ou G).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qualité technique

A
  • Position

- Exposition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Position

A

Les distances entre les pédicules des vertèbres lombaire et leurs processus épineux sont égales (sauf si scoliose) et les deux côtés du bassin sont d’aspect.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Exposition

A

Transparence adéquate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Démarche systématique

A

1) Air
2) Calcification
3) Organes et psoas
4) Bases pulmonaires
5) Os

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Air

A

1) Air extraintestinale

2) Air intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Air extraintestinale

A

Regarder attentivement l’incidence centrée sur les coupoles diaphragmatiques pour rechercher un croissant aérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Air intestinale

A
  • Estomac
  • Intestin grêle
  • Colon-rectum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Estomac (air)

A

Niveau hydro-aérique à la bulle d’air gastrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Intestin grêle (air)

A
  • Peu aéré chez l’adulte, mais beaucoup plus chez l’enfant (pleure et avale
    beaucoup d’air).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Règle des 3

A

Pour l’audlte

  • Diamètre < 3 cm
  • < 3 niveaux hydro-aériques
  • Épaisseur de la paroi < 3 mm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Côlon-rectum (air)

A

Presque toujours aéré en partie:
- Il est normal d’observer des niveaux hydro-aériques (définition) au côlon droit parce
que les selles sont encore semi-liquides dans ce segment colique
- La formation de selles donne un aspect hétérogène au contenu intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Risque de

rupture du colon

A
  • côlon sigmoïde > 6-7 cm
  • côlon descendant: > 8-9 cm
  • côlon transverse > 9-10 cm
  • côlon ascendant et caecum > 12 cm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Calcifications

A
  • Urolithiase
  • Appendicholite
  • Cholélithiase
  • Calcifications pancréas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Organes et psoas

A
  • Foie
  • Rate
  • Reins
  • Vessie
  • Psoas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Foie

A

Sur le film en décubitus dorsal, le foie n’atteint pas la crête iliaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rate

A

Sur le film en décubitus dorsal, la rate ne dépasse pas le rebord costal inférieur.

18
Q

Reins

A

Mesurent entre 9 et 13 cm, ou l’équivalent de 3 à 4 corps vertébraux.

19
Q

Vessie

A

La vessie ne dépasse pas le pelvis; si oui, suspecter un globe vésical.

20
Q

Psoas

A

Souvent mais pas toujours visibles, habituellement symétriques; si asymétrie, suspecter une
pathologie rétro-péritonéale.

21
Q

Bases pulmonaires

A

Rechercher une pneumonie, qui peut être une cause de douleur abdominale référée

22
Q

Os

A

Rechercher des fractures ou une tumeur

23
Q

Indications de la Rx abdominal

A

1) Pneumopéritoine
2) Urolithiase
3) Obstruction intestinale

24
Q

Pneumopéritoine

A

Regarder sous les coupoles diaphragmatiques à la recherche de croissants aérique

25
Q

Urolithiase

A

Rechercher attentivement les calcifications le long du trajet des uretères

26
Q

Obstruction intestinale

A

1) Dilatation d’anses digestives
2) Niveaux hydro-aériques
3) Peu ou pas d’aération des anses distales à l’obstruction (si obstruction mécanique)

27
Q

Anses grêles dilatées

A

Les replis muqueux (valvules conniventes) traversent

complètement la lumière intestinale

28
Q

Côlon dilaté

A

Replis muqueux (haustrations) ne traversent pas complètement la lumière intestinale

29
Q

Incidences standards

A

1) Antéro-postérieur (AP) couché
2) Antéro-postérieur (AP) debout
3) Antéro-postérieur (AP) debout centré sur le diaphragme

30
Q

Antéro-postérieur (AP) couché

A

Le patient est couché sur le dos et les rayons le traversent de l’avant vers l’arrière.

31
Q

Antéro-postérieur (AP) debout

A
  • Rechercher les niveaux hydro-aériques = Debout. (monte au-dessus du liquide)
32
Q

Antéro-postérieur (AP) debout centré sur le diaphragme

A
  • Vue des coupoles

- Rechercher l’air libre (pneumopéritoine)

33
Q

Anomalie la plus importante à reconnaître sur une radiographie abdominale

A

Pneumopéritoine

34
Q

Incidences complémentaires

A

A. Décubitus latéral (air libre ou niveau hydro-aérique)

B. Latéral (CE ou anévrysme de l’aorte)

35
Q

Obstruction colon (3 critères)

A

1) Replis de la muqueuse travers pas au complet
2) Distribution des anses (en périphérie)
3) Dilatation des anses = + 6 cm

36
Q

Obstruction grêle (3 critères)

A

1) ) Replis de la muqueuse travers au complet
2) Distribution des anses (central)
3) Dilatation des anses

37
Q

Cause d’obturation du grêle

A

1) Adhérences
2) Hernie incarcéré
3) Maladie de Cronh

38
Q

Cause d’obturation du colon

A

1) Cancer du colon
2) Maladie diverticulaire
3) Fécalome
4) Volvulus du sigmoïde

39
Q

Obstruction: Valve iléo-caecale compétente

A

Oui: dilatation du colon
non: dilatation colon+grêle

40
Q

Dilatation colon + grêle

A
  • Obstruction colon
    ou
  • Iléus paralytique
41
Q

Iléus paralytique

A
  • Paralysie réactionnel d’une infection (appendicite, pylénonéphrite, péritonite)
  • Pas de niveau hydro-aérique
  • Air au rectum