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Intégration 2 (examen final) > Hypertension artérielle > Flashcards

Hypertension artérielle Flashcards

1
Q

Tension artérielle normale

A

Systolique: < 130 Diastolique: < 85

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2
Q

Pré-hypertension

A

Systolique: 130-139
Diastolique: 85-89

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3
Q

Hypertension

A

Systolique: > 140
Diastolique: > 90

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4
Q

Grade 1

A

Systolique: 140-159
Diastolique: 90-99

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Q

Grade 2

A

Systolique: 160-179
Diastolique: 100-109

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6
Q

Grade 3

A

Systolique: > 180
Diastolique: > 110

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7
Q

Hypertension systolique isolée

A

Systolique: > 140
Diastolique: < 90

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8
Q

Causes HTA

A
  • Hypertension artérielle essentielle (95%)

* Hypertension artérielle secondaire (5%)

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9
Q

Hypertension artérielle secondaire

A
  • Maladies rénales
  • Maladies rénovasculaire
  • Endocrinopathies des glandes surrénales: Hyperaldostéronisme
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10
Q

Hypertension rénovasculaire (définition)

A

Élévation de la pression artérielle entraînée par l’occlusion partielle ou complète d’une ou plusieurs artères rénales ou de leurs branches

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11
Q

Hypertension rénovasculaire (clinique)

A

2 des signes cliniques suivant:
• Hypertension : début soudain ou aggravation; et âge > 55 ans ou < 30 ans
• Souffle abdominal
• Hypertension résistante à 3 RX
• Élévation 30 % du taux de créatinine avec IECA ou ARA
• Autres affections vasculaires athéroscléreuses
• Œdème pulmonaire récidivant avec poussées d’hypertension

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12
Q

Hyperaldostéronisme

A
  • Hypokaliémie spontanée (< 3,5 mmol/l)
  • Hypokaliémie grave, provoquée par les diurétiques (< 3,0 mmol/l)
  • Hypertension réfractaire à trois médicaments ou plus
  • Adénomes surrénaliens, découverts par hasard
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13
Q

Phéochromocytome

A
  • Hypertension réfractaire aux tx
  • Symptômes avec symptômes de catécholamine excessive
  • Masse surrénalienne
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14
Q

Suspecter une hypertension rénovasculaire?

A
  • Apparition soudaine d’HTA ou son aggravation chez un patient de plus de 55 ans ou de moins de 30 ans
  • Élévation de la créatinine d’au moins 30% associée à l’utilisation d’un IECA ou ARA
  • HTA résistante à 3 médicaments ou plus
  • Œdème pulmonaire récidivant, associé à des poussées d’HTA
  • Présence d’autres maladies vasculaires athéromateuses, en particulier chez les patients qui fument ou qui sont atteints de dyslipidémie
  • Présence d’un souffle abdominal
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15
Q

Prise d’agents pouvant élever la TA

A
  • Oestrogènes
  • Stéroïdes
  • AINS
  • Sympathicomimétiques
  • Cocaïne et autres drogues
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16
Q

Histoire alimentaire

A

Apport en sodium Consommation d’alcool Consommation de gras saturés

17
Q

Facteurs précépitants

A 
• Cocaïne
• Stress

• Froid intense

• Exercice
 Pathologie associée
(favorise vasoconstriction)
18
Q

Syndrome métabolique

A 
• Tour de taille : homme >102 cm; femme >88 cm
• Triglycérides >1.7 mmol/L 

• Cholestérol
homme >1.03; femme >1.29 

• Pression artérielle >135/85 

• Glycémie a jeun>5.6 mmol/L 

19
Q

MPAC

A

Mesure en clinique (salle examen)

20
Q

MAPC-OS

A

Mesure en série sur 15 min

21
Q

MPAD

A

À domicile

22
Q

MAPA

A

Ambulatoire (14h)

23
Q

MPAC moyenne > 180/110

A

DX hypertension

24
Q

1ere rencontre
MPAC: 140-179/90-109
MPCA OS: 135-179/85-109

A

Mesures de la PA hors clinique avant la deuxième consultation

25
Q

Diabète

A

130/80

26
Q 
MAPA
PA diurne: >135/85
PA moyen: > 130/80
MPAD en série
PA moyenne: > 135/85
A

Hypertension artérielle

27
Q

Urgences hypertensives

A
  • Pression diastolique asymptomatique ≥ 130 mm Hg
    o Encéphalopathie hypertensive
    o Anévrisme disséquant aigu de l’aorte
    o Insuffisance ventriculaire gauche aiguë
    o Syndrome coronarien aigu
    o Affection rénale aiguë
    o Hémorragie intracrânienne
    o Accident vasculaire cérébral ischémique aigu
    o Pré-éclampsie et éclampsie
    o Hypertension associée aux catécholamines
28
Q

Contrôle et maintien du poids

A

Tour de taille < 88 femme,

< 102 cm homme

29
Q

Cible hypertenseur

A

140/90

30
Q

Cible hypertenseur diabète

A

130/80

31
Q

La coarctation de l’aorte

A

TA plus basse aux membres inférieurs qu’aux membres supérieurs

Intégration 2 (examen final) (24 decks)

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