Fièvre Flashcards
Température orale de la fièvre
> 37,8°
Température rectale de la fièvre
> 38,2°
Hyperthermie
Une température corporelle augmentée qui n’est pas provoquée par un reréglage du point de consigne de la température dans l’hypothalamus
Bilan initial d’une fièvre aiguë
- Identifier les principaux signes locaux (oriente vers la cause)
- Déterminer si le patient présente une pathologie aiguë ou chronique
Anamnèse de la maladie actuelle
- Intensité
- Durée
- Symptômes localisée
Vrais frissons
Suggèrent une fièvre due aux infections mais ne sont pas autrement spécifiques (Importants, secousses, dents qui claquent, pas simplement une sensation de froid)
Douleur
Indication importante de la porte d’entrée éventuelle
- Oreilles, de la tête, du cou, des dents, de la gorge, du thorax, de l’abdomen, des hypochondres, du rectum, des muscles et des articulations.
Questionnaire
Voyage, vaccination, prise de médicament, DIV
Médicaments qui cause la fièvre
- ATB
- Statine
Signes d’alarme
• Altération de l'état mental 86 • Céphalées et/ou rigidité de la nuque • Éruptions pétéchiales • Hypotension • Dyspnée • Tachycardie ou tachypnée importantes • Température > 40° C ou < 35° C • Voyages récents en zone d'endémie palustre • Utilisation récente d'immunosuppresseurs
Bactérie
Abcès, tuberculose, endocardite, syphilis, chlamydia
Virus
herpès, VIH
Néoplasie
= Syndrome lympho / myélo – prolifératif
• lymphome la plupart du temps
• myélome
• leucémie
Maladie inflammatoire
- Connectivites (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé)
- Vasculite (Artérite temporale)
- Maladie granulomateuse (Sarcoidose)
Bilan septique
o FSC o Hémocultures o Microscopie o Culture d’urine o Culture de tous les sites pertinents o Biochimie de base o Radiographie pulmonaire
