Rachis (ortho) Flashcards

1
Q

La colonne vertébrale comporte 4 segments rachdiens.
Vrai ou Faux ?

A

Faux, il y en a 5 : cervicale, thoracique, lombaire, sacré, coccyx

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2
Q

Citez les deux parties d’une vertèbre

A
  • Corps vertébral/spondyle = antérieur
  • Processus articulaire postérieur ou articulation zygapophysaire = postérieur
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3
Q

Que peut-on trouver au niveau de l’articulation zygapophysaire ?

A
  • Des pédicules des 2 côtés
  • La colonne des articulaires séparé par un isthme
  • Les lames vertébrales
  • Les processus/apophyses traverses
  • Les processus/aphophyses épineuses
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4
Q

Il y a des différences entre les vertèbres de chaque niveau.
Vrai ou Faux ?

A

Vrai !
Cervicale : CV ovale
Thoracique : CV ronde
Lombaire : CV triangulaire

Et tant d’autres….

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5
Q

1) De quoi est composé le disque intervértébral ?
2) À quoi sert-il ?

A

1) Nucleus pulposus + Anulus fibrosus
2) À l’amortissement et joue le rôle d’articulation

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6
Q

Les 5 ligaments des vertèbres sont de l’avant en arrière :

A
  • Ligament commun/longitudinal antérieur
  • Ligament commun/longitudinal postérieur
  • Ligament jaune
  • Ligament inter-épineux
  • Ligament supra-épineux
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7
Q

Les 2 fonctions du rachis sont :

A
  • protection de la moelle épinière
  • biomécanique : stabilité et mouvement
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8
Q

Par rapport à la moelle :
A) La moelle cervicale possède 8 racines nerveuses pour 7 vertèbres
B) La moelle cervicale est la moins mobile
C) Le fourreau dural se termine en L1-L2
D) La moelle cervicale permet le + de rotation

A

A) Vrai
B) Faux c’est la plus mobile
C) Faus, en S1-S2
D) Vrai

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9
Q

Citez les 6 parties de la moelle et où les 3 dernières parties se terminent

A
  • Moelle cervicale
  • Moelle thoracique/dorsale
  • Moelle lombaire
  • Cône médullaire : L1-L2
  • Fourreau dural : S1-S2
  • Filium terminal : au niveau du coccyx
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10
Q

Comment appelle-t-on le phénomène de développement des vertèbres alors que la moelle ne grandit pas durant la vie embryonnaire et qui permet la formation de la queue de cheval ?

A

La croissance différentielle

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11
Q

La stabilité du rachis comporte 3 piliers qui sont :

A
  • Colonne antérieure avec le corps vertébral et le disque
  • 2 collones poséro-latérales avec les massifs articulaires
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12
Q

Les pathologies dégénératives touchent le segment mobile rachidien
Vrai ou Faux ?

A

Vrai, ils touchent les ligaments

exemple : l’arthrose vértébral

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13
Q

Quelle est la différence entre rachialgie commune et secondaire ?

A
  • Commune: drapeau vert, chiant mais pas grave
  • Secondaire: drapeau rouge, il faut faire les examens complémentaires
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14
Q

Que faut-il rechercher dans un interrogatoire ?

A
  • Siège : cervical, dorsal, lombaire
  • Irradiation : crâne, épaule, fesse
  • Chronologie : anciennenté, épisodique….
  • Intensité
  • Retentissement fonctionnel : marche ++
  • Circonstances : apparition/ facteur déclenchant
  • Horaire : Inflammatoire ou Mécanique
  • ttt
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15
Q

Les terrains d’une rachialgie

A
  • Age
  • Sexe : feminin
  • Mode de vie
  • Statut physiologique
  • Situation socio-économique ++
  • ATCDs
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16
Q

Les signes neurologiques pour une rachialgie

A
  • troubles moteurs
  • troubles sensitifs
  • troubles vésico-sphincteriens
17
Q

Dans quelle position analyser le rachis du patient et que faut-il inspecter sur le corps ?

A
  • Debout + pieds nus et symétriques
  • Analyser les crêtes iliaques, les épaules, les épineuses
18
Q

Quel matériel peut permettre d’analyser les épineuses ?

A

Un fil à plomb

19
Q

Les 4 pro-éminence (épineuse) qu’on peut sentir à la palpation sont :

A

C2, C7, Th7, L4

20
Q

Vous palpez un patient qui est penché en avant et vous ressentez une bosse :
1) Comment nommer cette bosse ?
2) Quel diagnostic cela peut donner ?
3) Quel est le diagnostic différentiel à éliminer ici ?
4) Est-ce que ce patient a des douleurs forcément ?

A

1) Une gibbosité
2) Scoliose
3) L’attitude scoliotique
4) Pas forcément mais il faut que ce patient fasse quand même attention

21
Q

Je suis une pathologie qui cause le glissement entre 2 vertèbres. Donc sera en avant par rapport à l’autre.
Qui suis-je ?

A

Spondylolisthésis

22
Q

Donnez la définition de Névralgie cervico-brachiale et de Névralgie lombo-radiculalgie

A
  • NCB : cervicalgie + douleur radiculaire irradiant dans le memebre supérieur
  • NLR : lombalgie + douleur radiculaire irradiant dans le membre inférieur
23
Q

Donnez les névralgies communes

A
  • arthrose
  • discale
24
Q

SCB C5
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur : abduction + rotation épaule
  • Sensitif : moignon de l’épaule
  • ROT : bicipital
25
Q

SCB C6
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur : flexion coude et du pouce + soupination
  • Sensitif : partie latérale bras, avant-bras et pouce
  • ROT : stylo-radial
26
Q

SCB C7
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur : extension coude et doigts + pronation
  • Sensitif : postérieur du bras, de l’avant-bras et D2/D3
  • ROT : tricipital
27
Q

SCB C8
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur : flexion et écartement des doigts
  • Sensitif : partie interne bras, avant-bras et D4/D5
  • ROT : cubito-pronateur
28
Q

Quelles sont les 2 types de hernie possible au niveau des NLR ?

A
  • médiane ou paramédiane : va compresser la racine passante (du même niveau quoi)
  • foraminale ou extra-foraminale : va compresser la racine sortante (celle d’au dessus)
29
Q

Décrire les manoeuvres de Lasègue et de Léri

A
  • Lasègue : patient en décubitus dorsal + soulever le pied + douleur = sciatique (L5,S1)
  • Léri : Patient en découbitus ventral + jambe en extension + douleur = cruralgie
30
Q

SLR L3
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur: extension genou + flexion de la hanche
  • Sensitif: partie antérieure cuisse et genou
  • ROT: rotulien
31
Q

SLR L4
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur: extension genou + dorsiflexion du pied
  • Sensitif: partie antérieure latérale cuisse et genou + dorsiflexion du pied
  • ROT: rotulien
32
Q

SLR L5
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur: abduction hanche + dorsiflexion et éversion du pied
  • Sensitif: partie poséro-latéral cuisse/jambe + dos pied + gros orteil
  • ROT: AUCUNE
33
Q

SLR S1
(moteur, sensitif, ROT)

A
  • Moteur: flexion genou + flexion de la plante du pied
  • Sensitif: partie latérale du pied + petit orteil + face postérieur cuisse/jambe + talon
  • ROT: achilléen
34
Q

Le syndrome de la queue de cheval est une urgence thérapeutique.
Vrai ou Faux ?

A

Vrai !!!
Des atteintes moteurs, sensitifs et des dysrégulation au niveau anal + dysurie