Hémorragies digestives (CD) Flashcards
Quelles sont les 4 formes dans lequelles on peut voir une hémorragie digestive ?
- Méléna
- Rectorragie
- Hématémèse
- Choc hémorragique
Qu’est-ce que c’est le choc ?
Après beaucoup de saignement, le coeur n’arrive plus à irriguer tous les tissus donc en hypoxémie.
Quels sont les signes de choc ?
- Pâleur
- Tachychardie
- Marbrure
- Trouble de la conscience
- Dysnpée
- Tension basse
Quels sont les 4 étapes importantes à faire en cas de choc ?
1) Faire le bilan de gravité
2) Amener en réanimation
3) Bilan étiologique
4) ttt
sauver le patient puis savoir d’où vient le saignement :))
L’hématocrite diminue en même temps que l’hémorragie commence.
Vrai ou Faux ?
Faux : La chute d’hématocrite est retardée par rapport à l’hémorragie
Je suis un appareil qui permet de casser les gros caillots et vasoconstricte les vaisseaux pour arrêter les hémorragie à l'eau froide.
Qui suis-je ?
La sonde naso-gastrique à l’eau gelée
Quels sont les 3 bilans à faire pour une hématémèse ?
1) Bilan hémorragique
2) Bilan du terrain
3) Bilan étiologique
Combien de culot faut-il pour que ça soit un signe de gravité ?
Plus de 5 culots globulaires
Citez les terrains sensibles à l’hémorragie (pour une hématémèse)
- Âge
- Coronaropathie, athérome
- Fièvre
- Cirrhose
- Insuffisance respiratoire chronique
- ttt anticoagulant
Quels examens complémentaires peut-on faire pour une hématémèse ?
ECG, ionogramme avec urée et créatinémie, gaz du sang
Les 2 signes d’une cirrhose sont…
- Hypertension portale
- Insuiffisance hépatique cellulaire
En France, beaucoup de français ont une hématémèse due à une hypertension portale ou ulcère
Vrai ou Faux ?
Vrai
Quels sont les signes étiologiques principaux d’une hématémèse ?
- Ulcère gastro-duodénale (infectieuse)
- Gastrite aigüe
- Syndrome de Mallory-Weiss
- Varices oesophagiennes
Une rectorragie à faible abondance est A)…… jusqu’à preuve du contraire. Il faut donc faire un examen complémentaire impérativement qui est B)……
A) un cancer
B) la coloscopie
Un patient a une rectorragie à haute abondance, vous utilisez une sonde naso-gastrique. Que faites-vous si :
1) Il y a du sang qui remonte dans le tuyau
2) Il y a du liquide clair ou bilieux qui remonte
1) L’hémorragie provient des voies hautes DONC fibroscopie
2) Hémorragie provient du bas donc utiliser un meilleur examen => Scanner abdominal AVEC injection
