Fièvre aiguë (infectio)

Question 1

La fièvre :

1) Définir niveau T°
2) Elle se mesure
3) Les 2 types de fièvre

Answer 1

1) > 38°C (38,5°C le soir)
2) À distance d’un repas + après 2h de repos allongé
3) Fièvre aiguë < 5j et Fièvre prolongée > 21j

Question 2

Vrai ou Faux ?

A) Toute fièvre est synonyme d’infection ou d’inflammation
B) Une infection ne s’accompagne pas toujours de fièvre

Answer 2

A) Faux, pas forcément (pancréatite, cancer…)
B) Vrai

Question 3

Signes de gravité d’une fièvre

Answer 3

• Oliganurie
• Augmentation fréquence respi + tirage
• Signes neuro
• Marbrure, cyanose, purpura
• Abaissement en saturation en O2 < 90%

Question 4

Geste à faire en cas de/d’ :

1) Syndrome méningé
2) Méningite purulente
3) Purpura fulminans + etat septique grave
4) Suspicion de paludisme

partie 1

Answer 4

1) ponction lombaire + exam neuroradiologique
2) ponction lombaire + analyse cytologique
3) hémoculture + biopsie d’une lésion purpurique
4) frottis sanguin + goutte épaisse

Question 5

Geste à faire en cas de/d’ :

1) sepsis
2) lombalgie fébrile
3) dermohypodermite nécrosante + érysipèle + cellulite extensive

partie 2

Answer 5

1) hemoculture + recherche d’une porte d’entrée
2) ECBU
3) hemoculture + prélèvements locaux

c’est en cas d’urgence

Question 6

Que faire si on trouve un purpura fulminans chez un patient à domicile

Answer 6

• appeler le SAMU
• donner un antibio (ceftriaxone)

remplissage vascu + hémoculture + ponction lombaire

c’est en cas d’urgence

Question 7

Les examens biologiques à faire en cas de non urgence de fièvre

Answer 7

• NFP
• CRP
• Procalcitonine

si hyperleucocytose à PNN, CRP > 100, procalcitonine élevée : alors origine bactérienne

Question 8

Infection virale

1) Type d’apparition
2) Signes d’accompagnement ?
3) Clinique
4) CAT

Answer 8

1) insidieux (calme mais qui s’est aggravé rapidement)
2) Oui ! ORL, myalgie, arthralgie
3) pas de signe de gravité ni de foyer auscultatoire
4) pas d’examen complémentaire ni d’antibiotique

Question 9

A) Toute fièvre aiguë < 5j est une ….. jusqu’à preuve du contraire
B) Toute fièvre au retour de zone tropical est un ….. jusqu’à preuve du contraire
C) toute fièvre chez un patient insuffisant valvulaire est une ……. jusqu’à preuve du contraire

Answer 9

A) urgence
B) palusime
C) endocardite

Question 10

Par quels signes est accompagné le paludisme ?

Answer 10

neuro et digestif

diagnostiqué par frottis sanguin

Question 11

Citez des bactéries/maladies qui causent des fièvres chez :

1) une femme
2) un enfant
3) une personne âgée
4) immunodéprimé

Answer 11

1) listériose, pyélonéphrite
2) signes d’ORL
3) bactérien ++ et la fièvre peut être absent
4) splénectomie => pneumocoque + méningite
4.1) myélome, alcool, VIH, drépanocytose => pneumocoque
4.2) toxicomanie => staphylocoque

Question 12

Que faut-il donner en cas d’érysipèle ?

Answer 12

Amoxicilline

Question 13

Pneumonie :

1) Quelle bactérie est le + souvent retrouvée ?
2) percussion
3) auscultation
4) radiographie pulmonaire

Answer 13

1) pneumocoque
2) matité
3) râle crépitant
4) comblement des alvéoles avec bronchogramme aérique

Question 14

1) infections bactériennes les + fréquentes
2) infections rares mais GRAVES

Answer 14

1) infection urinaire, érysipèle, pneumopathie (pipi, peau, poumon)
2) purpura, endocardite, paludisme