Estomac (HGE) Flashcards

1
Q

Quels signes orientent vers une maladie gastro-duodénale ?

A
  • Douleur épigastrique ++
  • Syndrome dyspeptique
  • Syndrome ulcéreux
  • Tumeur de l’estomac (ggl de Troisier)
  • Dysphagie
  • Hémorragie digestive
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2
Q

Estomac :

Les signes d’un syndrome ulcéreux typique

A
  • Sans irradiation
  • Discontinue
  • Douleur épigastrique quotidienne à type de crampe
  • Calmé par les repas ou antiacide
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3
Q

Estomac :

Les signes d’un syndrome ulcéreux atypique

A
    • fréquent
  • non rythmé par l’alimentation
  • douleur sous les côtes ou dans le dos
  • hyperalgique, pseudochirurgie
  • fruste (réduit à une simple gêne épigastrique)
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4
Q

Les signes d’un syndrome dyspeptique

A
  • Malaise (hypothymie)
  • Pleinitude
  • Inconfort épigastrique
  • Digestion prolongée, longue et difficile
  • Post-prandiale
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5
Q

Les signes d’un méléna

A
  • Sang noir
  • Test à l’eau oxygéné positif
  • Hémorragie digestive haute
  • “On chie du sang”
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6
Q

Quelle est l’origine des vomissements

A

ALIMENTAIRE et non biliaire

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7
Q

Expliquer le “Dumping Syndrome” et citer ses signes

A

Une vidange trop rapide :
* diarrhée
* douleur abdominale
* malaises hypoglycémiques

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8
Q

Expliquer le syndrome de Malory-Weiss

A

Vomis de sang de l’oesophage après des répétitions de vomissement

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9
Q

Quels signes peut-on trouver en cas de nausée ?

A
  • Pâleur
  • Sudation
  • Bradycardie
  • Hypotension artérielle
  • Salivation
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10
Q

Quel examen permet de visualiser la muqueuse, de réaliser des biopsies au niveau de l’estomac ?

A

Fibroscopie oestro-gastro-duodénale

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11
Q

Quels examens permettent la recherche de l’Helicobacter Pylori ?

A
  • Direct : analyse à la biopsie
  • Indirect : Test respiratoire à l’urée marquée
  • Sérologie de L’HP
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12
Q

Quelle est la cause principale des gastrites et des ulcères gastro-duodénaux ?

A

L’Helicobacter Pylori

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13
Q

Gastrite aiguë :

1) Définition
2) Causes
3) Evolution
4) Signes cliniques

A

1) Inflammation aiguë définie par des lésions endoscopiques
2) Alcool, médicament, Helicobacter Pylori, gastrites de stress, ingestion de caustiques
3) Cicatrisation en qq jours OU donne une péritonite
4) Brulures, nausée, anorexie, epigastralgies (mais principalement asympotmatique)

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14
Q

Gastrite chronique :

1) Définition
2) Causes
3) Evolution
4) Signes cliniques

A

1) Inflammation aiguë de l’estomac définie par l’histologie
2) Médicament, alcool, Helicobacter Pylori, reflux biliare, Maladie de Biermer (auto-immune entraînant des carences de vitB12)
3) Adénocarcinome après la dysplasie épithéliale de l’estomac
4) Epigastralgie, brulure, nausée, anorexie (mais principalement asympotmatique)

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15
Q

Les facteurs favorisants d’un ulcère gastro-duodénal

A
  • Helicobacter Pylori
  • Tabac
  • AINS ou aspirine
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16
Q

A) Il y + d’ulcère gastrique que duodénal
B) L’ulcère duodénal est le seul à évoluer en adénocarcinome
C) Pour faire le diagnostic d’un ulcère, on utilise une fibroscopie FOGD
D) L’ulcère duodénal survient chez des patients plus jeunes que l’ulcère gastrique

A

A) Faux, c’est l’inverse
B) Faux, c’est uniquement l’ulcère gastrique
C) Vrai
D) Vrai

17
Q

Les signes de gravité d’un ulcère GD

A
  • Défense/contracture
  • Méléna
  • Hématémèse
  • Hypotension
  • AEG
18
Q

Syndrome de découverte d’un ulcère GD

A
  • Syndrome ulcéreux
  • Syndrome dyspeptique
  • Perforation
  • Hémorragie dig
  • Vomissement