Quimioterapia Antimicrobiana

Question 1

quimioterapia

Answer 1

fármacos com toxicidade seletiva para mo invasores com efeitos minimos para o hospedeiro

Question 2

MIC

Answer 2

concentração de fármaco mais baixa capaz de inibir o crescimento de uma cultura após 18-24 h de incubação in vitro

Question 3

MBC

Answer 3

concentração de fármaco mais baixa capaz de matar 99,9% de uma cultura após 18-24 h de incubação in vitro

Question 4

Efeito bacteriostático vs bactericida

Answer 4

inibe o crescimento (inicio precoce e doente imunocompetente) ou mata mesmo os mo
depende das concentrações do fármaco, do mo e do meio

Question 5

efeito bactericida tempo-dependente

Answer 5

interessa o tempo que o farmaco esta em concentração superior a MBC ou MIC
administrar em intervalos de tempo curtos
não interessa o pico de concentração
aumentar a concneteação acima do MBC ou MIC não aumenta a eficácia
beta-lactâmicos, metronidazol, isoniazida, rifampicina

Question 6

efeito bactericida concentração-dependente

Answer 6

interessa o AUC
concentração maxima atingida
doses alta e toma única
Efeito pós-AB (mesmo na ausência da def do hospedeiro) maior quanto maior o pico de concentração
quinilonas, aminoglicosideos, bacitracina

Question 7

reações bioquímicas alvos potenciais para fármacos AB

Answer 7

classe 1: glicose ou fontes alterna de carbono para ATP (maus alvos)
classe 2: sintese de aa, nuceotidos, fosfolipidos, açucares (sintese de folatos inibidos pelas sulfunamidas) (melhores alvos)
classe 3: formação de macro moléculas (alvos importantes, pepto-glicano inibido por beta lactâmicos, sintese proteica inibida por AB que impedem ligação ao tRNA, erros na leitura de mRNA, inibem transpeptidação, inibem translocação de tRNA, sintese de A, nucleicos inibida pela alteração do emparelhamento de bases, inibiem DNA polimerase, ou inibm DNAgirase)

Question 8

estruturas alvos potenciais para fármacos AB

Answer 8

m. plasmática- anfotericina, azóis
microtúbulo - benzimidazois
Fibras mx- avermetinas, pirantel

Question 9

resistoma bacteriano

Answer 9

pool de genes de resistência
precede o advento dos AB
fácil adaptação evolucionária - tempo de geração curto
inata ou adquirida (mesmo durante AB) (tranferência de bactérias resistentes entre doentes, genes de resistência entre bactérias (plasmídeos), genes de resistência entre elementos da bactéria (transposões)
inativação por beta-lactamases, alteração locais de ligação, redução captação do fármaco, alteração das vias enzimáticas, bombas de efluxo