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Infeção > Enterobacteriacea > Flashcards

Enterobacteriacea Flashcards

1
Q

Características gerais

A 
Bacilos gram - ubíquos
não esporulados
anaeróbios facultativos
parte da flora intestinal de animais e homem (alguns zoonoses)
móveis ou imóveis
fermentam a glucose
reduzem nitratos a nitritos
oxidase negativos
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2
Q

Sempre associados a doença no homem

A

Salmonella typhi, shigella, yersínia pestis

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3
Q

flora saprofita

A

E.coli, klebsiela pneumoniae, proteus mirabilis (infeções oportunistas)

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4
Q

Fatores de patogenicidade

A

endotoxina (sépsis), cápsula, variação antigénica (ag k e de ag h), sequestro de fatores de crescimento, beta lactamases de espetro alargado, carbapenamases

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5
Q

AG da parede celular

A

Somático O- polissacárido, Capsular K - proteico ou polissacarido, Flagelar H - proteico (deteção por aglutinação por soros)

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6
Q

E.coli

A

Espécie clinicamente mais freq
ITU, PAH, infeção de ferida operatória, sépsis, meningite neonatal (maior parte aG K1)
Gastroenterites: enterotoxicogénicas (ETEC), enteropatogénicas (EPEC), difusamente aderentes (DAEC), enteroinvasivas (EIEC), enteroagregativas (EAEC), enterohemorrágicas (EHEC) (o157 h7, sindrome hemolitico-uremico)

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7
Q

Salmonella

A

1 patogénica para homem; S. enterica - 6 subespécies com vários serotipos que são distinguidos pelo esquema Kauffman-White - consoante os AG O e H

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8
Q

DOenças de declaração obrigatória

A

F. tifoide, salmoneloses, disenteria bacilar

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9
Q

Salmonella agentes patogénicos

A

Febre tifóide - S. Typhi, Paratyphi (A,B,(C))

salmoneloses - S. ENteriditis, S. typhimurium, S. choleraesius

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10
Q

Febre tifoide

A

Transmissão fecal-oral, medidas de higiene (e vacina)
Bactériémia (gg mesentéricos- fagocitose por macro) - SRE- Doença multissistémica (se houver litíase, mais tarde formam-se portadores)

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11
Q

Salmoneloses

A

S. enteriditis, S. typhimurium, S. choleraesius
transmissão zoonoses
Gastrentrite >6 a 48 h após ingestão, sépsis, osteomielite, pneumonia

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12
Q

Shigella

A

S. dysenteriae - exotoxina shiga toxin SHU -disenteria bacilar (fecal-oral, maioria casos crianças < 10 anos, facilmente transmissivel)
S. flexneri (paisesvias de desnvolvimento), S. boydii (india), S.sonnei (países desenvolvidos)

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13
Q

Yersinia

A

Y. enterocolitica (enterocolite- diarreia, febre, dor abdominal, linfadenite mesentérica - ingestão de leite, carne ou água contaminados)
Y. pestis (peste - cápsula resistente à fagocitose) transmitida por vetor pulga-este bubónica; peste pneumónica: transmissão inter-humana)
Zoonoses em que homem é hospedeiro acidental, bacilos curtos, sobrevivem bem a T baixas (mais no norte do globo)

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14
Q

Diagnóstico laboratorial

A

Exame direto - gram (fezes não)
Exame cultural - gelose-sangue, Macconkey (sais biliares, lactose e vermelho neutro indicador)
Salmonella vs shigela - Meio SS (inibe outras enterobacteriaceae)
Yersinia - Meio CIN (48h incubação)
Bioquimica - catalase +, oxidase - (pode-se fazer MALDI-TOF)
Classificação serológica (aglutinação) (salmonella typhi vs n tyhphi, Shigella, e.coli nas diarreias)
Sensibilidade a AB (menos gastrenties por salmonella)

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15
Q

E.coli diagnóstico laboratorial

A

MacConkey, Bioquimica ou MALDI-TOF
Glu +, Lac +, Gas + H2S-
Serologia nas diarreias

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16
Q

Salmonella diagnóstico

A

Gastroenterite -fezes
Bacteriémia - hemocultura
F. tifoide- hemo, SER (mielocultura), Reação de widal (Ag O granular ou H flocular) - hemo so nas 1 semanas mas ali na 3 ou 4 da mais os AC anti O ou H
MacConkey, SS (colónia preta por H2S), bioquimica ou MALDI-TOF
S.typhi: gas+ lac-, gas-, h2s +/-
S. n typhi: gas+, lac - , gas+, h2s +

17
Q

Klebsiella

A

K. pneumoniae, . oxytoca
imóveis (sem AG H)
Cápsula - dá aspeto mucoide
Infeção nosocomial (+ comum) , pneumonia, ITU, bacteriémia, infeção de ferida

18
Q

Klebsiella diagnóstico

A

MacConkey
Bioquímica ou MALDI-TOF
glu+, lac+, gas+, h2s -

19
Q

Proteus

A 
P.mirabilis, P. vulgaris
Swarming em gelose sangue
urease + (altera o ph da urina)
ITU (possivel formação de cálculos)
Infeções nosocomiais
20
Q

Proteus Diagnóstico

A

MacConkey
Bioquímica ou MALDI-TOF
urease +
Glu+, Lac -, Gas +, H2S +

Infeção (17 decks)

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