Questions courtes - Néphro

Question 1

Questions courtes - Néphro
- Echo-D des artères rénales
. Taille des reins normale
. Arguments en faveur d'une sténose (x2)
. Argument en faveur d'une occlusion des artères intra-rénale

Answer 1

Taille des reins : 12 cm de diamètre

Sténose

• Diminution taille des reins
• Vsystolique max > 150

Perméabilité des artères intra-rénales si
indice ‘ résistance > 0,5
= Vmax systolique / Vmax diastolique

Question 2

Questions courtes - Néphro
- Uro-TDM
. Temps + aspect ‘ organes selon tps
. Mee dissection ‘ artère rénale

Answer 2

TDM uro ac temps tardif tardif / excrétoire

• Voies excrétrices (CPC) rehaussées
• Aorte + VCI éteintes

Dissection ‘ artère rénale

• Contexte ‘ trauma
• Ø réhaussement après PdC

Question 3

Questions courtes - Néphro

- Indications perf HCO3 (x3) + CI (x2)

Answer 3

Indications

• Correction AM par perte ‘ bicar
• HyperK menaçcante
• ACR réfractaire

CI

• Alcalose métabolique
• Acidose respi

Question 4

Questions courtes - Néphro

- Cpl greffe rénale (x7)

Answer 4

• Non fonction primaire ‘ greffon
• Chir : thrombose artérielle + veineuse / sténose urinaire
• Rejet : aigu médié par Ac / chronique
• Récidive ‘ néphropathie initiale
• Cpl IS
  . Cancer cutané / Kaposi / Lymphome
  . Infection : pneumocystose +++ / BK virus si rein ++
• RCV +++ car IRC ++

Question 5

Questions courtes - Néphro

- IS ds greffe rénale : 3 grandes classes

Answer 5

Corticoides
Inhibiteurs ‘ Calcineurie
Inhibiteur ‘ multiplication cellulaire : Cellcept

Question 6

Questions courtes - Néphro

- PBR : indications

Answer 6

IRA sans cause évidente
Protéinurie abondante / hématurie
Signes extra-rénaux
Exclusion d’une NTI immuno-allergique (si mdct à continuer)
Oligo-anurie > 3S (= après exclusion NTA)