QUEIXAS COMUNS DA GESTAÇÃO Flashcards
NÁUSEAS E VÔMITOS
Etiologia
Predisposição genética + HCG, PG, EE -> dismotilidade gastrointestinal.
NÁUSEAS E VÔMITOS
Período mais comum
tipicamente entre 4-14 semanas (Mais intenso 10-12 s)
Mais comum matutina (Morning sickness)
NÁUSEAS E VÔMITOS
Se se persistir quais DDX?
- Dispepsia
- DRGE
- Mola
- Gestação múltipla
NÁUSEAS E VÔMITOS
Orientações comportamentares
- Seriar refeições com porções pequenas (rica em proteínas e pobre em carboidratos)
- Ingerir mais líquidos
- Evitar gorduras
- Evitar alimentos, odores, ou atividades que exacerbem os sintomas;
NÁUSEAS E VÔMITOS
DDX DE HIPERÊMESE GRAVÍDICA
MEDICAMENTOS
- Gengibre (@GENGIMIN) - 160 mg 8/8 H
- Ondansentrona (@VONAU) - 4 mg 8/8 h SL, 8 mg 12/12 h VO
- Piridoxina + Dimenidrato (@DRAMIN B6) - 10 mg 8/8h
- Meclizina (@MECLIN) - 25 mg 12/12 h ou 50 mg dia
- Metroclopramida (@PLASIL) - 10 mg 8/8 h
- Bromoprida (@PLAMET) - 10 mg 8/8 h
- Prometazina (@FENERGAN) - 25 mg 4-6 h
MEDICAÇÃO INDICADA EM CASOS DE FALHA DAS DEMAIS
Metilprednisolona (@SOLU-MEDROL)
ou
Prednisona (@METICORTEN)
CEFALEIA
Maioria sem causa aparente
Maioria frontal
Maioria desaparece ou diminuiu na metade da gestação
Valorizar quando associada a HAS (PE?)
CEFALEIA
TTO da comum
- Paracetamol (@TYLENOL) 500 mg 6/6 horas
- Dipirona (@NOVALGINA) 1 g 6/6 horas
CEFALEIA
Enxaqueca/ crise
- Sumatriptana (SUMAX) 50-100 mg/dia
- COM aura associar VONAU FLASH 8 mg 12/12 h
CONTRAINDICAÇÕES AO USO DE SUMATRIPTANA
- DCV
- DVP
- AVE/AIT
- HAS descompensada
- In. hepática grave
CEFALEIA
Papel dos AINES
segunda linha
mais seguros no 2° T
OBSTRUÇÃO NASAL
CONDUTA
@RINOSORO 3% -> Uma instilação nasal em cada narina várias vezes ao dia.
OBSTRUÇÃO NASAL
Medicações p/ evitar
- Cloridrato de Oximetazolina (queda do fluxo uterino)
- Pseudoefedrina (Evitar 1° T - gastrosquise fetal)
- Fenilefrina (Queda do fluxo uterino, hipóxia, bradicardia fetal)