Quadrant supérieur 24 octobre 2017 Flashcards
• Sensation de tourner en rond dans l’espace ou de sentir les objets autour de la personne
• Vertige:
- Sensation non spécifique
- Peut impliquer un ou plusieurs symptômes:
- Nausées
- Sensation d’ébriété
- Sensation de tête légère
- Sensation de flottement
- Démarche chancelante, d’instabilité
Étourdissement:
• Sensation d’évanouissement ou sensation de perte de conscience qui n’est pas associée avec une illusion de mouvement
• Présyncope:
• Sensation de déséquilibre sans vertige associé
• Déséquilibre:
Vertige: Sensation de ______ dans l’espace ou de sentir _____ autour de la personne
Vertige: Sensation de tourner en rond dans l’espace ou de sentir les objets autour de la
personne
Étourdissement: • Sensation \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • Peut impliquer un ou plusieurs symptômes: • \_\_\_\_ • Sensation \_\_\_ • Sensation de \_\_\_\_\_ • Sensation de \_\_\_\_\_ • Démarche \_\_\_\_\_\_, d’instabilité
Étourdissement: • Sensation non spécifique • Peut impliquer un ou plusieurs symptômes: • Nausées • Sensation d’ébriété • Sensation de tête légère • Sensation de flottement • Démarche chancelante, d’instabilité
Présyncope:
• Sensation _______ ou sensation de perte de conscience qui n’est pas associée avec une illusion de ______
• Présyncope:
• Sensation d’évanouissement ou sensation de perte de conscience qui n’est pas associée
avec une illusion de mouvement
Déséquilibre:
• Sensation de déséquilibre sans _____ associé
Déséquilibre:
• Sensation de déséquilibre sans vertige associé
Faut-il différencier étourdissement VS vertige
Avis partagé, mais certaines descriptions des symptômes peuvent aider à orienter le diagnostic
Vertige:
• Suggère souvent une atteinte _______
• 35 à 55% des étourdissements
Présyncope:
• Suggère une atteinte _________
• Choc vasovagal
• Hypotension orthostatique
• Hyperventilation
• Dysfonction artérielle cervicale (comprend l’IVB et Dissection artérielle)
• De 2% (en clinique) à 16% (à l’Urgence) des étourdissements
Déséquilibre:
Suggère une atteinte __________
Faut-il différencier étourdissement VS vertige
Avis partagé, mais certaines descriptions des symptômes peuvent aider à orienter le diagnostic
Vertige:
• Suggère souvent une atteinte vestibulaire
• 35 à 55% des étourdissements
Présyncope:
• Suggère une atteinte vasculaire au SNC
• Choc vasovagal
• Hypotension orthostatique
• Hyperventilation
• Dysfonction artérielle cervicale (comprend l’IVB et Dissection artérielle)
• De 2% (en clinique) à 16% (à l’Urgence) des étourdissements
Déséquilibre:
Suggère une atteinte neuromusculaire
Faut-il différencier étourdissement VS vertige
Avis partagé, mais certaines descriptions des symptômes peuvent aider à orienter le diagnostic
Vertige:
• Suggère souvent une atteinte vestibulaire
• 35 à 55% des ______
Présyncope:
• Suggère une atteinte vasculaire au SNC
• Choc vasovagal
• _______
• ______
• Dysfonction artérielle cervicale (comprend l’IVB et Dissection artérielle)
• De 2% (en clinique) à 16% (à l’Urgence) des ______
Déséquilibre:
Suggère une atteinte neuromusculaire
Faut-il différencier étourdissement VS vertige
Avis partagé, mais certaines descriptions des symptômes peuvent aider à orienter le diagnostic
Vertige:
• Suggère souvent une atteinte vestibulaire
• 35 à 55% des étourdissements
Présyncope:
• Suggère une atteinte vasculaire au SNC
• Choc vasovagal
• Hypotension orthostatique
• Hyperventilation
• Dysfonction artérielle cervicale (comprend l’IVB et Dissection artérielle)
• De 2% (en clinique) à 16% (à l’Urgence) des étourdissements
Déséquilibre:
Suggère une atteinte neuromusculaire
- Suggère une atteinte vasculaire au SNC
- Choc vasovagal
- Hypotension orthostatique
- Hyperventilation
- Dysfonction artérielle cervicale (comprend l’IVB et Dissection artérielle)
- De 2% (en clinique) à 16% (à l’Urgence) des étourdissements
Présyncope:
- Suggère souvent une atteinte vestibulaire
* 35 à 55% des étourdissements
Vertige:
Suggère une atteinte neuromusculaire
Déséquilibre:
Questions spéciales pour l’évaluation du patient étourdi
Les 5 D Dizziness Diplopie Dysphagie Dysarthrie Drop attack
3 catégorie de diagnostic céphalé qu’on px aider avec nos interventions Classification internationale des céphalées Primitives - Secondaires - - Névralgies et autres céphalées
- Céphalée de tension
- Céphalée attribuée à un traumatisme céphalique et/ou cervical
- Céphalée ou algie faciale attribuée à une pathologie du crâne, du cou, des yeux, des oreilles, du nez, des sinus, des dents, de la bouche ou d’autres structures faciales ou crâniennes, ycompris: 11.2.1 Céphalée d’origine cervicale
Critères diagnostiques de céphalées cervicogéniques (Sjaastad et coll. 1998)
- Douleurs de consultation aggravées par les mouvements du cou ou les positions soutenues (mauvaises postures)
- Sensibilité à un ou plus des 3 niveaux en cervical haut (C0/1, C1/2, C2/3) à la palpation
- Céphalées unilatérales ou bilatérales avec un côté dominant, combinées à des douleurs cervicales
- Diminution de mobilité cervicale globale ou spécifique
__ ou ___ doivent être présents pour conclure au diagnostic ou
__ et ___ doivent être présents pour conclure au diagnostic
*Test de _______ est maintenant reconnue comme un bon test diagnostic
Critères diagnostiques de céphalées cervicogéniques (Sjaastad et coll. 1998)
- Douleurs de consultation aggravées par les mouvements du cou ou les positions soutenues (mauvaises postures)
- Sensibilité à un ou plus des 3 niveaux en cervical haut (C0/1, C1/2, C2/3) à la palpation
- Céphalées unilatérales ou bilatérales avec un côté dominant, combinées à des douleurs cervicales
- Diminution de mobilité cervicale globale ou spécifique
1 ou 2 doivent être présents pour conclure au diagnostic ou
3 et 4 doivent être présents pour conclure au diagnostic
*Test de flexion-rotation est maintenant reconnue comme un bon test diagnostic
Critères diagnostiques de céphalées cervicogéniques (Sjaastad et coll. 1998)
- Douleurs de consultation aggravées par les ______ ou les _______(mauvaises postures)
- Sensibilité à un ou plus des ___ niveaux en cervical ___ à la palpation
- Céphalées ______ ou _____ avec un _______, combinées à des douleurs cervicales
- Diminution de ______ cervicale globale ou spécifique
Critères diagnostiques de céphalées cervicogéniques (Sjaastad et coll. 1998)
- Douleurs de consultation aggravées par les mouvements du cou ou les positions soutenues (mauvaises postures)
- Sensibilité à un ou plus des 3 niveaux en cervical haut (C0/1, C1/2, C2/3) à la palpation
- Céphalées unilatérales ou bilatérales avec un côté dominant, combinées à des douleurs cervicales
- Diminution de mobilité cervicale globale ou spécifique
Test de flexion-rotation • Rotation cervicale haute en position de flexion cervicale moyenne et basse. • Sensibilité élevé (0,83 à 0,90) • Spécificité élevé (0,83 à 0,92) • LR+variede5à10 • LR- varie de 0,11 à 0,20
- Normale ___ degrés de chaque côté
- MDC: __ °
- Une différence de __° peut être détectée à l’œil
- Une diminution de ___° d’un côté par rapport à l’autre est un critère Dx de céphalée cervicogénique
- A été corrélé avec ___ et les résultats supportent qu’il s’agit d’un test spécifique à ____.
Test de flexion-rotation • Rotation cervicale haute en position de flexion cervicale moyenne et basse. • Sensibilité élevé (0,83 à 0,90) • Spécificité élevé (0,83 à 0,92) • LR+variede5à10 • LR- varie de 0,11 à 0,20
- Normale 45 degrés de chaque côté
- MDC: 7°
- Une différence de 10° peut être détectée à l’œil
- Une diminution de 10° d’un côté par rapport à l’autre est un critère Dx de céphalée cervicogénique
- A été corrélé avec IRM et les résultats supportent qu’il s’agit d’un test spécifique à C1-C2.
- Rotation cervicale haute en position de flexion cervicale moyenne et basse.
- Normale 45 degrés de chaque côté
Test de flexion-rotation
- Inflammation neurogénique du système trigemino cervical (syndrome neurogénique)
- affecte jusqu’à 18% des femmes et 6% des hommes avec une incidence plus élevé entre 25 et 55ans. (Weir et Cader 2011)
- Provoquée par des facteurs externes comme l’activité physique, le stress, l’anxiété, l’hypoglycémie, les fluctuations hormonales, le sommeil irrégulier, le tabagisme et certains type de nourriture.
Migraine
Migraine
- _______ neurogénique du système trigemino cervical (syndrome neurogénique)
- La Migraine affecte jusqu’à 18% des ____ et 6% des ______ avec une incidence plus élevé entre ___ et ___. (Weir et Cader 2011)
- Provoquée par des facteurs externes comme ____, le ____, l’anxiété, l’hypoglycémie, les fluctuations hormonales, le _____ irrégulier, le _____ et certains type de nourriture.
Migraine
- Inflammation neurogénique du système trigemino cervical (syndrome neurogénique)
- La Migraine affecte jusqu’à 18% des femmes et 6% des hommes avec une incidence plus élevé entre 25 et 55ans. (Weir et Cader 2011)
- Provoquée par des facteurs externes comme l’activité physique, le stress, l’anxiété, l’hypoglycémie, les fluctuations hormonales, le sommeil irrégulier, le tabagisme et certains type de nourriture.
- Céphalée modérée ou sévère
- Unilatérale
- Périodique et récurrente
- Pulsatile
- êpar
- repos (sommeil)
- médication
- Peut-être associée à nausées, vomissements, étourdissements, photo ou phono phobie
- Peut être avec ou sans « aura »
- Aura = Symptômes neurologiques transitoires souvent symptômes associées aux fonctions des nerfs crâniens… (étourdissements, diminution de sensibilité, troubles olfactifs…)
Migraine
Migraine • \_\_\_\_ modérée ou sévère • \_\_\_ilatérale • Périodique et récurrente • Pulsatile • dim par : \_\_\_\_ , \_\_\_\_\_ • Peut-être associée à nausées, vomissements, étourdissements, photo ou phono phobie • Peut être avec ou sans « aura »
Migraine • Céphalée modérée ou sévère • Unilatérale • Périodique et récurrente • Pulsatile • dim par : repos (sommeil), médication • Peut-être associée à nausées, vomissements, étourdissements, photo ou phono phobie • Peut être avec ou sans « aura »
Migraine • Céphalée modérée ou sévère • Unilatérale • \_\_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_ • dim par : repos (sommeil), médication • Peut-être associée à \_\_\_\_\_, \_\_\_\_, étourdissements, photo ou phono phobie • Peut être avec ou sans « \_\_\_\_ »
Migraine • Céphalée modérée ou sévère • Unilatérale • Périodique et récurrente • Pulsatile • dim par : repos (sommeil), médication • Peut-être associée à nausées, vomissements, étourdissements, photo ou phono phobie • Peut être avec ou sans « aura »
Symptômes neurologiques transitoires souvent symptômes associées aux fonctions des nerfs crâniens… (étourdissements, diminution de sensibilité, troubles olfactifs…)
Aura =
