Plagiocéphalie Flashcards
- ↑ depuis_________ en 1992 mais réduction de 40% de la mort subite du nourrisson.
- Aujourd’hui incidence_____%.
- 80% des enfants avec torticolis présentent également une ________ ou une _______
- ↑ depuis campagne « dodo sur le dos » en 1992 mais réduction de 40% de la mort subite du nourrisson.
- Aujourd’hui incidence 18 à 19%.
- 80% des enfants avec torticolis présentent également une asymétrie faciale ou une plagiocéphalie
Causes :
- Contrainte de la ____ du fœtus sur le bassin maternel en __ de grossesse.
- __________ du bébé: sur le dos, banc vibrant, coquille pour la voiture..
- ___________
- Contrainte de la tête du fœtus sur le bassin maternel en fin de grossesse.
- Positionnement prolongé du bébé: sur le dos, banc vibrant, coquille pour la voiture..
- Torticolis congénital
Facteurs de risque
______, retard de développement, _______, première naissance, sexe ______, grossesse multiple, forceps, ventouse, présentation par le siège,cephalohématome, positionnement..
Prématurité, retard de développement, torticolis, première naissance, sexe masculin, grossesse multiple, forceps, ventouse, présentation par le siège,cephalohématome, positionnement
Mécanisme
- _____ de l’enfant « mou » et malléable ce qui prédispose à la déformation _____ lorsque la tête repose sur une surface ____ .
- Diminution de la progression vers__ mois-__ mois, âge moyen d’apparition __ - __ semaines.
- _____ associé dans 70 à 95% des cas
- Crâne de l’enfant « mou » et malléable ce qui prédispose à la déformation osseuse lorsque la tête repose sur une surface plane.
- Diminution de la progression vers 4 mois-6 mois, âge moyen d’apparition 6-8 semaines.
- Torticolis associé dans 70 à 95% des cas
Aplatissement postérieur unilatéral
Plagiocéphalie
Aplatissement en latéral de la tête avec expansion compensatoire en antérieur et postérieur.
Scaphocéphalie
Amène asymétrie faciale
Scaphocéphalie
Aplatissement symétrique de la région occipitale accompagné d’un élargissement pariétal.
Brachycéphalie
Asymétries faciales associées: déplacement antérieur du front, de l’oreille et de la joue du côté ipsilatéral, œil paraît plus ouvert côté ispsilatéral
Plagiocéphalie
Forme parallèlogramme ou trapézoïde
Plagiocéphalie
Vue antérieure = Tête très large
Brachycéphalie
Souvent chez prématurés
Scaphocéphalie
Aucune rondeur en postérieur de la tête
Brachycéphalie
«boatlike head» «toaster head»
Scaphocéphalie
Plagiocéphalie Caractéristiques - Aplatissement \_\_\_\_\_ \_\_\_\_\_\_ - Forme \_\_\_\_\_\_\_\_ ou \_\_\_\_\_\_\_ - Asymétries faciales associées: déplacement \_\_\_\_\_ du front, de l’oreille et de la joue du côté \_\_\_\_\_\_, œil paraît plus ouvert côté \_\_\_\_\_\_\_\_
- Aplatissement postérieur unilatéral
- Forme parallèlogramme ou trapézoïde
- Asymétries faciales associées: déplacement antérieur du front, de l’oreille et de la joue du côté ipsilatéral, œil paraît plus ouvert côté ispsilatéral
Brachycéphalie Caractéristiques - Aplatissement symétrique de la région\_\_\_\_\_\_ accompagné d’un élargissement \_\_\_\_\_\_\_ . - Aucune\_\_\_\_\_ en postérieur de la tête - Vue antérieure = \_\_\_\_\_\_\_\_
- Aplatissement symétrique de la région occipitale accompagné d’un élargissement pariétal.
- Aucune rondeur en postérieur de la tête
- Vue antérieure = Tête très large
Scaphocéphalie Caractéristiques - Aplatissement en latéral de la tête avec expansion compensatoire en \_\_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_ - «boatlike head» «\_\_\_\_\_ head» - Souvent chez\_\_\_\_\_\_ - Amène\_\_\_\_\_\_
- Aplatissement en latéral de la tête avec expansion compensatoire en antérieur et postérieur.
- «boatlike head» «toaster head»
- Souvent chez prématurés
- Amène asymétrie faciale
Diagnostic différentiel
Craniosynostoses
Fusion prématurée des Sutures crâniennes
Craniosynostoses
Craniosynostoses
Diagnostic:
Radiographies/résonnance magnétique/examen clinique
-
Interventions:
- Référence Médicale
- Interventions chirurgicales
Évaluation des déformations crâniennes :
- ________
- ______ et ______ des asymétries crâniennes
et faciales sous plusieurs angles
-
-
- Photographies
- Observation et description des asymétries crâniennes
et faciales sous plusieurs angles - Plagiocéphalométrie
- Caliper
Interventions en physiothérapie
Diagnostic et interventions précoces
- Sutures ouvertes à la naissance puis débutent leur fusion vers 7mois 1⁄2 pour terminer vers __- __ mois (suture supérieure). La majorité des sutures seraient fusionnées à __-__ ans.
- 80 % de la croissance crânienne se produit avant l’âge de __ mois.
- Interventions plus efficaces dans les ___ premiers mois
- Sutures ouvertes à la naissance puis débutent leur fusion vers 7mois 1⁄2 pour terminer vers 12-14 mois (suture supérieure). La majorité des sutures seraient fusionnées à 3-4 ans.
- 80 % de la croissance crânienne se produit avant l’âge de 12 mois.
- Interventions plus efficaces dans les 3 premiers mois
Interventions en physiothérapie
- Conseils________: sommeil, décubitus ventral en période d’éveil…
- Favoriser______ de posture et de mouvement.
- Traitement _______ si associé
- Interventions en physio chez enfant avec préférence positionnelle au niveau de la tête ↓de 46 à 57 % l’incidence de DP
- Conseils positionnement: sommeil, décubitus ventral en période d’éveil…
- Favoriser symétrie de posture et de mouvement.
- Traitement torticolis congénital si associé
- Interventions en physio chez enfant avec préférence positionnelle au niveau de la tête ↓de 46 à 57 % l’incidence de DP
Utilisation lorsque le contrôle de tête est acquis donc rarement avant 4-5 mois.
Port 23 heures sur 24, taux de correction proportionnel au taux de croissance
Orthèse crânienne
Orthèse crânienne
Utilisation lorsque le contrôle de tête est acquis donc rarement avant __ - __mois.
Port __ heures sur 24, taux de correction proportionnel au taux de croissance
Utilisation lorsque le contrôle de tête est acquis donc rarement avant 4-5 mois.
Port 23 heures sur 24, taux de correction proportionnel au taux de croissance
