Atteintes vestibulaires 2 Flashcards
Otolithes se retrouvent dans…
l’utricule
Le plus grand des cils…
Kinocil =
Si inclinaison dans le sens contraire du kinocil
hyperpolarisation
Si inclinaison dans le sens du kinocil
dépolarisation
✓déplacement de l’endolymphe en direction de la cupule
✓facilitateur pour le CSH
✓inhibiteur pour le CSP et CSA
Déplacement ampulliloPétal (près)
Déplacement ampulliloPétal (près)
✓déplacement de l’endolymphe en direction de la cupule
✓facilitateur pour ?
✓inhibiteur pour ?
Déplacement ampulliloPétal (près)
✓déplacement de l’endolymphe en direction de la cupule
✓facilitateur pour le CSH
✓inhibiteur pour le CSP et CSA
Déplacement ampulliloPétal (près)
✓déplacement de l’endolymphe _______________________
✓facilitateur pour le CSH
✓inhibiteur pour le CSP et CSA
Déplacement ampulliloPétal (près)
✓déplacement de l’endolymphe en direction de la cupule
✓facilitateur pour le CSH
✓inhibiteur pour le CSP et CSA
✓déplacement de l’endolymphe s’éloignant de la cupule
✓facilitateur pour le CSP et CSA
✓ inhibiteur pour le CSH
Déplacement ampulliloFugal (fuit)
Déplacement ampulliloFugal (fuit)
✓déplacement de l’endolymphe s’éloignant de la cupule
✓facilitateur pour ?
✓ inhibiteur pour le ?
Déplacement ampulliloFugal (fuit)
✓déplacement de l’endolymphe s’éloignant de la cupule
✓facilitateur pour le CSP et CSA
✓ inhibiteur pour le CSH
Déplacement ampulliloFugal (fuit)
✓déplacement de l’endolymphe __________________
✓facilitateur pour le CSP et CSA
✓ inhibiteur pour le CSH
Déplacement ampulliloFugal (fuit)
✓déplacement de l’endolymphe s’éloignant de la cupule
✓facilitateur pour le CSP et CSA
✓ inhibiteur pour le CSH
Pour tourner
3 canaux semi-circulaire
Linéaire
2 otolithes
✓CSA, CSH, utricule et
une partie du saccule
Innervation de la partie supérieure
✓partie inférieure:
✓CSP, partie du saccule
Innervation de la partie inférieure
Vascularisation de l’oreille interne…
par l’art. labyrinthine en provenance de l’AICA (__%)
ou directement du tronc basilaire (__%)
AICA = artère cérébelleuse antéro-inférieure
Vascularisation de l’oreille interne…
par l’art. labyrinthine en provenance de l’AICA (80%)
ou directement du tronc basilaire (20%)
AICA = artère cérébelleuse antéro-inférieure
Le cerveau aime la …
symétrie
Mvmt des yeux involontaire rythmé (phase rapide puis phase lente). En aigu, le _________ va toujours etre du meme coté que le système vestibulaire atteint. En phase subaigu (phase de compensation), ca se peut quon trouve un __________ de l’autre coté
Nystagmus =
Nystagmus = Mvmt des yeux involontaire ____ (phase _____ puis phase _____). En aigu, le nystagmus va toujours etre du meme coté que le système vestibulaire atteint. En phase subaigu (phase de compensation), ca se peut quon trouve un nystagmus de l’autre coté
Nystagmus = Mvmt des yeux involontaire rythmé (phase rapide puis phase lente). En aigu, le nystagmus va toujours etre du meme coté que le système vestibulaire atteint. En phase subaigu (phase de compensation), ca se peut quon trouve un nystagmus de l’autre coté
Nystagmus = Mvmt des yeux involontaire rythmé (phase rapide puis phase lente). En aigu, le nystagmus va toujours etre du ________ que le système vestibulaire atteint. En phase _______ (phase de compensation), ca se peut quon trouve un nystagmus de l’autre coté
Nystagmus = Mvmt des yeux involontaire rythmé (phase rapide puis phase lente). En aigu, le nystagmus va toujours etre du meme coté que le système vestibulaire atteint. En phase subaigu (phase de compensation), ca se peut quon trouve un nystagmus de l’autre coté
rythmé, involontaire, conjugué
Nystagmus
On peut pas dépasser 60° des angles visuels pour éviter d’avoir un nystagmus de…
fin de regard
✓ Ny présent au repos = patho (sauf si congénital)
3 principaux mécanismes pathologiques en cause
1. déséquilibre vestibulaire (périphérique)
2. problèmes au niveau des intégrateurs (central)
3. instabilité dans la fixation du regard (ophtalmique)
RED FLAG…. SI PAS DE FORMATION VESTIBULAIRE
Nystagmus spontané
Nystagmus spontané
✓ Ny présent au repos = ____ (sauf si congénital)
3 principaux mécanismes pathologiques en cause
1. déséquilibre ________ (périphérique)
2. problèmes au niveau des intégrateurs (______)
3. instabilité dans la ________ du regard (ophtalmique)
RED FLAG…. SI PAS DE FORMATION VESTIBULAIRE
Nystagmus spontané
✓ Ny présent au repos = patho (sauf si congénital)
3 principaux mécanismes pathologiques en cause
1. déséquilibre vestibulaire (périphérique)
2. problèmes au niveau des intégrateurs (central)
3. instabilité dans la fixation du regard (ophtalmique)
RED FLAG…. SI PAS DE FORMATION VESTIBULAIRE
Nystagmus spontané
✓ Ny présent au repos = patho (sauf si congénital)
3 principaux mécanismes pathologiques en cause
1. déséquilibre vestibulaire (périphérique)
2. problèmes au niveau des __________ (central)
3. instabilité dans la fixation du regard (________)
RED FLAG…. SI PAS DE FORMATION VESTIBULAIRE
Nystagmus spontané
✓ Ny présent au repos = patho (sauf si congénital)
3 principaux mécanismes pathologiques en cause
1. déséquilibre vestibulaire (périphérique)
2. problèmes au niveau des intégrateurs (central)
3. instabilité dans la fixation du regard (ophtalmique)
RED FLAG…. SI PAS DE FORMATION VESTIBULAIRE
RED FLAG…. SI PAS DE __________ VESTIBULAIRE
RED FLAG…. SI PAS DE FORMATION VESTIBULAIRE
Ny présent mais suite à une stimulation • mouvements de la tête • vibration • chaud et froid • etc.
Nystagmus provoqué
Nystagmus provoqué Ny présent mais suite à une stimulation • mouvements de la tête • vibration • chaud et froid • etc.
Nystagmus provoqué Ny présent mais suite à une stimulation • mouvements de la tête • vibration • chaud et froid • etc.
✓Ny post-rotatoire
…suite à une stimulation des vestibules (manèges)
✓Ny de fin de regard
‘’end point’’ en lien avec la capacité visco-élastique
des tissus impliqués
✓Ny optocinétique
initié par la proprioception visuelle … (chemin de fer)
Nystagmus physiologiques
Nystagmus physiologiques
✓Ny post-rotatoire
…suite à une stimulation des _______ (manèges)
✓Ny de fin de regard
‘’end point’’ en lien avec la capacité __________
des tissus impliqués
✓Ny optocinétique
initié par la proprioception _______ … (chemin de fer)
Nystagmus physiologiques
✓Ny post-rotatoire
…suite à une stimulation des vestibules (manèges)
✓Ny de fin de regard
‘’end point’’ en lien avec la capacité visco-élastique
des tissus impliqués
✓Ny optocinétique
initié par la proprioception visuelle … (chemin de fer)
Nystagmus physiologiques
✓Ny __________
…suite à une stimulation des vestibules (manèges)
✓Ny ______________
‘’end point’’ en lien avec la capacité visco-élastique
des tissus impliqués
✓Ny ___________
initié par la proprioception visuelle … (chemin de fer)
Nystagmus physiologiques
✓Ny post-rotatoire
…suite à une stimulation des vestibules (manèges)
✓Ny de fin de regard
‘’end point’’ en lien avec la capacité visco-élastique
des tissus impliqués
✓Ny optocinétique
initié par la proprioception visuelle … (chemin de fer)
= qd on est dans un train et qd on regarde dehors le paysage qui défile
Nystagmus optocinétique
On définit tjr le nystagmus selon sa phase …
rapide
En direction du plancher ou non qd le pt est en position COUCHÉE
(géotropique ou agéotropique)
peuvent donner des nystagmus légers
Médication (benzo, narcoleptique) et cannabis
