Purpura Flashcards
Caractéristique du purpura plaquettaire (ou hématologique)
❗️Pétéchial
❗️Non infiltré
❗️Volontiers diffus, prédominance aux zones déclives
❗️Souvent atteinte muqueuse
Caractéristique du purpura vasculaire
❗️infiltré
❗️polymorphisme des lésions
❗️localisation aux membres inférieurs et poussés favorisées par l’orthostatisme
❗️manifestations systémiques associées
Vrai ou Faux
Un purpura vasculaire peut etre infiltré ou non.
Si oui donner les causes de purpura vasculaire non infiltré
Vrai
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Purpura vasculaire non infiltré = purpura vasculaire lié à une fragilité pariétale:
▫️Purpura capillaritique : dermite ocre
▫️Ecchymose : purpura sénile de Bateman, ou médicaments : corticostéroïdes
▫️Purpura périfolliculaire + hémorragie = scorbut
▫️Purpura à la pression, à l’effort, palpébral = amylose
Orientation devant un purpura thrombopénique
▫️central ou périphérique ? > myélogramme ▫️si myélogramme non contributif > BOM \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ ▫️PURPURA THROMBOPÉNIQUE PÉRIPHÉRIQUE - origine infectieuse ++++ - origine médicamenteuse ++++ Autre : item thrombopénie
▫️PURPURA THROMBOPÉNIQUE D’ORIGINE CENTRALE
- aplasie médullaire
- hémopathie maligne
- envahissement métastatique néoplasique
- carence vitaminique : B12 folates
- mégaloblastose non carentielle : médoc, toxiques
▫️IDIOPATHIQUE = PTI
- Ac anti plaquettes
- aigu chez l’enfant, chronique chez l’adulte
Citer les deux causes les plus fréquentes de purpura chez l’enfant
Méningococcémie
Purpura rhumatoide