Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatria - rok 4 > Pulmonologia cz.1 > Flashcards

Pulmonologia cz.1 Flashcards

1
Q

Dwumiesięczne niemowlę zgłasza się do SOR w godzinach nocnych z powodu trudności w oddychaniu. Z wywiadu wiadomo, że od 2 dni występował nieżyt nosa, stan podgorączkowy. W nocy rodziców obudził suchy kaszel dziecka z towarzyszącym głośnym wysokotonowym świstem na wdechu. W leczeniu tego dziecka można zastosować:

A

Adrenalinę w nebulizacji
Deksametazon doustnie
Budesonid w nebulizacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

6-miesięczne niemowlę zgłasza się do Izby Przyjęć z powodu narastającej od kilku godzin duszności, niepokoju, niechęci do jedzenia i picia. W badaniu fizykalnym tachypnoe 65/min zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, gra skrzydełek nosa, osłuchowo nad polami płucnymi obustronne świsty, wydłużona faza wydechowa. W wywiadzie kontakt z osobą chorą na infekcję górnych dróg oddechowych. Dziecko było dotychczas zdrowe. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest:

A

RSV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Profilaktyka zakażeń RSV obejmuje:

A

Bierną immunizację w grupach ryzyka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Co jest najczęstszą przyczyną przewlekłego kaszlu u dziecka?

A

spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Znamienną bronchodylatację oznacza wartość PEF równa:

A

20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

5-miesięczne dziecko przez kilka dni miało objawy nieżytu błony śluzowej nosa i było drażliwe. Obecnie przejawia niechęć do pokarmu, słyszalny jest świst wydechowy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A

Zapalenie oskrzelików

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Złotym standardem w diagnostyce obturacyjnego bezdechu sennego u dzieci jest:

A

polisomnografia

= technika rejestrowania i badania czynności organizmu ludzkiego w czasie snu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rodzice z 6-miesięcznym niemowlęciem zgłaszają się do SOR z powodu kaszlu, śluzowej wydzieliny w nosie, trudności w karmieniu. Najmniej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:

A 
BRAK odp 
zapalenie oskrzelików
zapalenie płuc
nieżyt zatok obocznych nosa
nieżyt nosa
nieżyt nosogardła
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Badasz 1,5-roczne dziecko, które płacze, ale nie widzisz łez. Zauważyłeś/łaś też, że pampers jest suchy. Gardło jest lekko zaczerwienione. Co podejrzewasz?

A

odwodnienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dziecko 5-letnie od 3 dni gorączkuje do 39 stopni, ma wilgotny kaszel, okresowo zgłasza ból w klatce piersiowej pojawiający się przy kaszlu. Badaniem fizykalnym stwierdza się: nad lewym polem płucnym szmer pęcherzykowy, nad prawym polem płucnym poniżej kąta łopatki szmer oskrzelowy, stłumienie odgłosu opukowego oraz wzmożenie drżenia głosowego. Jakie leczenie zlecisz u tego pacjenta?

A

amoksycylinę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

W zapaleniu oskrzelików zastosujesz:

A 
Wszystkie fałsz: 
ceftriakson dożylnie
rybawirynę w inhalacji
palivizumab
sterydy systemowo
  • brak czynników istotnie modyfikujących przebieg OZO
  • dzieci hospitalizowane: nawadnianie, tlenoterapia, poprawa drożności nosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zapalenie oskrzelików

A
  • 75% przypadków wywołane jest RSV

- na początku nabłonek nosogardła, przez ciągłość do oskrzelików

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Empiryczne leczenie zaostrzenia objawów dotyczących dróg oddechowych w przebiegu mukowiscydozy to:

A

aminoglikozyd + cefalosporyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Obraz radiologiczny wrodzonej rozedmy płatowej płuca prawego to:

A

przejaśnienie płuca prawego i przesunięcie śródpiersia w lewo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wybierz możliwą przyczynę przesunięcia śródpiersia w lewo:

A

Aspiracja ciała obcego do prawego oskrzela

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cechą przydatną w diagnostyce różnicowej CF i dyskinezy rzęsek jest:

A

nawracające wysiękowe zapalenie ucha skutkujące niedosłuchem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Produktywny kaszel typowo występuje w:

A

mukowiscydoza
wrodzona dyskineza rzęsek
plastyczne zapalenie oskrzeli
rozstrzenie oskrzeli

FAŁSZ:
krztusiec

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

U 5-letniego dziecka lekami kontrolującymi astmę przyjmowanymi regularnie mogą być:

A

GKS wziewne

Leki antyleukotrienowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jakie badanie obrazowe wykonamy przy aspiracji ciała obcego?

A

RTG wdechowo-wydechowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Asymetryczne ruchy klatki piersiowej, stłumienie wypuku, zniesienie drżenia głosowego, ściszenie szmeru pęcherzykowego nad lewym płucem, przesunięcie śródpiersia na stronę prawą świadczą o istnieniu:

A

Płynu w jamie opłucnowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Lekiem zalecanym w astmie epizodycznej u małego dziecka będzie:

A

Doraźnie beta2-mimetyk wziewnie

22
Q

O dodatniej próbie odwracalności obturacji oskrzeli może świadczyć:

A

Wzrost FEV1 o 12%

23
Q

Jakie są wskazania do drenażu ssącego opłucnej w IV-V przestrzeni międzyżebrowej?

A

Odma opłucnowa
Ropniak, krwiak
Chłonkotok

24
Q

Najczęstsza przyczyna zapalenia płuc u dzieci do lat 3 to:

A

RSV

25
Q

Aby potwierdzić zapalenie oskrzeli u dziecka wymagany jest dodatni wynik wymazu z górnych dróg oddechowych w kierunku wirusów pneumotropowych, ponieważ zapalenie oskrzeli jest często następstwem zapalenia górnych dróg oddechowych.

A

Pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa

26
Q

Czego objawem będzie stłumiony wypuk po lewej stronie, zmniejszenie drżenia głosowego, cichy szmer oskrzelowy i przesunięcie prawego obrysu serca na prawo?

A

Płatowe zapalenie płuc z wysiękiem po lewej stronie

27
Q

Jaki objaw jest najbardziej niepokojący przy duszności u dziecka?

A

Bradypnoë

28
Q

Antybiotykiem z wyboru w leczeniu zapalenia nagłośni jest:

A

Ceftriakson

29
Q

Czynnikiem ryzyka rozwoju astmy są:

A

Szerokospektralna antybiotykoterapia w pierwszym roku życia
Przebycie zapalenia oskrzelików o etiologii RSV w pierwszych 3 miesiącach życia
Dodatni wywiad rodzinny w kierunku astmy
Dodatni wywiad osobniczy w kierunku atopii (atopowe zapalenie skóry, alergia pokarmowa)

FAŁSZ:
Karmienie piersią

30
Q

Adrenalinę stosuje się w:

A

bradykardii
asystolii
spadku ciśnienia tętniczego
wstrząsie anafilaktycznym

FAŁSZ:
bezdechu

31
Q

W jakiej sytuacji zastosujesz ciągły drenaż ssący opłucnej?

A

ropniak opłucnej

krwawienie do opłucnej

32
Q

5-letnie dziecko przywiezione z imprezy, wcześniej bez odchyleń, w badaniu świsty nad prawą częścią klatki piersiowej. Jakich zmian w RTG się spodziewasz?

A

rozdęcie prawego płuca z lekkim przesunięciem śródpiersia w lewo

33
Q

Dziewczynce z ciężkim atakiem astmy matka podała trzy razy salbutamol wziewnie, bez efektu. Jakie działanie lekarza pogotowia, który przybył na miejsce, będzie właściwe?

A

podanie GKS systemowo

34
Q

Które ze zdań dotyczących pseudokrupu jest prawdziwe?

A

najczęściej wywołany jest przez wirusa paragrypy

35
Q

W jakim wieku zaczyna przeważać etiologia wirusowa zapalenia płuc?

A

4 miesiące - 4 lata

36
Q

Dziecko w wieku szkolnym ma kaszel z niewielkimi trzeszczeniami, bez zmian w RTG. Jakie leczenie powinno zostać włączone?

A

klarytromycyna

37
Q

Jak najlepiej podawać GKS w zaostrzeniu astmy (uwzgledniajac komfort pacjenta, szybkość efektu i skuteczność)?

A

doustnie

38
Q

Wskaż stwierdzenia dotyczące infekcji mykoplazmatycznej:

A

skąpy obraz kliniczny, za to dużo zmian w RTG
może dać fałszywie ujemny wynik próby tuberkulinowej
może dawać także objawy neurologiczne, hematologiczne i skórne
najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym

FAŁSZ:
często powoduje ropnie i rozedmę

39
Q

Szybki test w bakteryjnym zapaleniu gardła (Strep A) przeprowadza się na obecność:

A

Streptococcus pyogenes

40
Q

Wspólne cechy mukowiscydozy i dyskinezy rzęsek?

A

częste zapalenia płuc
bezpłodność
rozstrzenie oskrzeli
nieprawidłowy mechanizm oczyszczania dróg oddechowych

FAŁSZ:
zaburzenia metaboliczne

41
Q

Mycoplasma pneumoniae spowoduje

A

śródmiąższowe zapalenie płuc
KZN
z. Guillaina-Barrego
ostre zapalenie stawów

FAŁSZ:
pericarditis

42
Q

6-miesięczne dziecko przeszło nieżyt nosa kilka dni temu. Obecnie ma suchy kaszel, tachypnoe, świsty wydechowe nad polami płucnymi, bez gorączki:

A

zapalenie oskrzelików

43
Q

Co się stosuje w rozpoznawaniu astmy:

A

próba prowokacyjna niespecyficzna z metacholiną
próba prowokacyjna specyficzna
PEF
FEV1

FAŁSZ:
testy skórne do alergenów wziewnych

44
Q

Po czym można poznać zdjęcie RTG wdechowe?

A

Widoczny jest koniec V żebra

45
Q

Do poradni zgłasza się chłopiec z lekkim kaszlem i świstami tylko po wysiłku na wfie. Co zalecisz?

A

rozgrzewka przed wysiłkiem + salbutamol przed wysiłkiem

46
Q

Wg randomizowanych badań u dziecka w stanie astmatycznym po podaniu GKS i beta2-­mimetyków podaje się:

A

bromek ipratropium

47
Q

Jakie są najczęstsze objawy zespołu żyły głównej górnej?

A

Duszność, poszerzenie naczyń na klatce piersiowej, obrzęk powiek, nastrzyknięcie spojówek

48
Q

Czynniki wywołujące objawy alergii w czerwcu i lipcu to:

A

trawy

49
Q

Jakie jest prawidłowe postępowanie w przypadku dziecka z ropniem płuca w RTG klatki piersiowej?

A

Antybiotykoterapia - jeśli nie przyniesie ona efektu, zabieg chirurgiczny.

50
Q

Opór płucny płodu w porównaniu do noworodka jest:

A

wyższy

Pediatria - rok 4 (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions