Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatria - rok 4 > Kardiologia cz.4 > Flashcards

Kardiologia cz.4 Flashcards

1
Q

Niemowlę 4-miesięczne, donoszone, masa ciała 4 kg, dobrze odżywione. Od urodzenia okresowo występują objawy sinicy centralnej niewielkiego stopnia. Od 2 tygodni sinica pojawia się częściej, w trakcie nasilenia sinicy dziecko podkurcza nogi. Nad sercem szmer skurczowy 3/6 wg skali Levina w polu osłuchiwania tętnicy płucnej. Do tej pory nieleczone. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A

TOF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

U dzieci z masywnym otworem międzykomorowym dojdzie do niewydolności krążenia, gdy:

A

Wszystkie FAŁSZ:
Zamknie się przewód tętniczy
Ciśnienie skurczowe w komorze prawej przewyższy ciśnienie skurczowe w komorze lewej
Spadnie stosunek pomiędzy przepływem płucnym a systemowym
Wzrośnie opór w krążeniu płucnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Poszerzenie sylwetki serca w przeglądowym tylno-przednim zdjęciu RTG klp może wynikać z:

A

Powiększenia serca związanego z wadami serca lub chorobami układu naczyniowego
Powiększenia serca wskutek istotnej anemii
Obecności płynu w osierdziu
Nakładania się cienia powiększonej grasicy
Wydechowego charakteru zdjęcia RTG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Szmer organiczny

A

Nad punctum maximum może występować drżenie przedsercowe
Ma charakterystyczne promieniowanie
Nie zmienia się po zmianie pozycji ciała
Ma > 3 stopnie w skali Levine’a

FAŁSZ:
Zawsze występuje równocześnie w dwóch fazach pracy serca – w skurczu i rozkurczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Objawy typowe dla całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych jest:

A

duszność o charakterze mieszanym
szmer nad sercem
niepowiększona sylwetka serca w RTG klp
pokasływanie

FAŁSZ:
przeciek lewo-prawy przez otwór międzyprzedsionkowy widoczny w badaniu echokardiograficznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Optymalną techniką chirurgiczną leczenia zwężenia cieśni aorty u dzieci jest:

A

wycięcie zwężenia i zespolenie koniec do końca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Najczęstszym typem ubytku międzyprzedsionkowego jest:

A

ubytek typu otworu wtórnego (ASD II)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co może spowodować WWS u płodu:

A

brak kontroli diety ubogiej w fenyloalaninę u matki
rozregulowana cukrzyca u matki
spożywanie alkoholu metylowgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

TAC

A

Wspólny pień tętniczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jakie wady serca spowodują sztywne rozdwojenie II tonu nad zastawką płucną?

A 
nadciśnienie płucne pierwotne przetrwałe
wady przeciekowe
przeciążenie objętościowe prawej komory
przeciążenie ciśnieniowe prawej komory
przedwczesne zamykanie zastawki aortalnej (np. w istotnej niedomykalności mitralnej)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

W którym z wymienionych stanów obserwuje się tachykardię?

A

wysoka gorączka
niedokrwistość
stres psychiczny
odwodnienie

FAŁSZ:
nadciśnienie śródczaszkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące stosowania adenozyny:

A

Brak zaznaczonej odp!

stosujemy w częstoskurczu nadkomorowym z wąskimi zespołami QRS lub w przypadku niemożliwości określenia pochodzenia częstoskurczu
zwalnia przewodnictwo A-V
jeśli po podaniu występuje częstoskurcz z szerokimi QRS to należy podejrzewać WPW
stosuje się w idiopatycznym częstoskurczu komorowym pochodzącym z okolicy tętnicy płucnej
nie wpływa na migotanie i trzepotanie przedsionków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przyporządkuj prawidłowo każdej z poniższych wad wrodzonych układu krążenia często współistniejące z nimi nieprawidłowości innych układów i zespoły genetycznie uwarunkowane:

zespół Alagille’a

A

zwężenie tętnicy płucnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Przyporządkuj prawidłowo każdej z poniższych wad wrodzonych układu krążenia często współistniejące z nimi nieprawidłowości innych układów i zespoły genetycznie uwarunkowane:

zespół DiGeorge’a

A

przerwanie łuku aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Przyporządkuj prawidłowo każdej z poniższych wad wrodzonych układu krążenia często współistniejące z nimi nieprawidłowości innych układów i zespoły genetycznie uwarunkowane:

zespół Turnera

A

zwężenie cieśni aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Przyporządkuj prawidłowo każdej z poniższych wad wrodzonych układu krążenia często współistniejące z nimi nieprawidłowości innych układów i zespoły genetycznie uwarunkowane:

zespół Williamsa

A

zwężenie nadzastawkowe aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Przyporządkuj prawidłowo każdej z poniższych wad wrodzonych układu krążenia często współistniejące z nimi nieprawidłowości innych układów i zespoły genetycznie uwarunkowane:

zespół Downa

A

kanał przedsionkowo-komorowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

6-tygodniowe niemowlę, słyszalny cichy szmer skurczowy, wzmożona akcentacja nad polem zastawki płucnej, impuls prawej komory, w RTG poszerzone serce (wskaźnik sercowo - płucny = 0.65), unaczynienie nieco zwiększone, głównie przywnękowo, EKG: RBBB, cechy przerostu prawej komory. Twoja diagnoza to:

A

ASD ze zwężeniem tętnicy płucnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Objaw kucania jest charakterystyczny dla:

A

tetralogii Fallota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Najczęstsza wrodzona wada serca wykrywana w pierwszym roku życia dziecka to:

A

VSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Jaką wadę serca można podejrzewać u dziecka ze szmerem skurczowym 2-3/6, niepowiększoną wątrobą i sercem w badaniach obrazowych, zmniejszonym rysunkiem naczyń płucnych i sinicą nieustępującą po podaniu tlenu?

A

TOF

22
Q

Oceń prawdziwość następujących zdań:
W leczeniu kardiomiopatii przerostowej z zawężaniem drogi wypływu z lewej komory stosuje się ACEI, ponieważ ich oddziaływanie prowadzi do poprawy wypływu krwi z lewej komory

A

Oba zdania są fałszywe

23
Q

Oceń prawdziwość następujących zdań:
W diagnostyce różnicowej częstoskurczu nadkomorowego z szerokimi zespołami QRS z częstoskurczem pochodzenia komorowego wykorzystuje się zabiegi zwiększające napięcie nerwu błędnego, ponieważ wywołują one zwolnienie rytmu częstoskurczu.

A

Oba zdania są prawdziwe i w logicznym związku

24
Q

Uderzenie koniuszkowe:

A

badamy najpierw dłonią, a później dwoma palcami
przemieszcza się z wiekiem
u osoby dorosłej bada się w V przestrzeni międzyżebrowej

25
Q

Objawy występujące we wczesnej fazie choroby Kawasaki:

A

limfadenopatia
zapalenie spojówek
język malinowy
obrzęk i zaczerwienienie dłoni i stop

FAŁSZ:
łuszczenie koniuszków palców

26
Q

Na podstawie 4-letniej retrospektywnej obserwacji dzieci z chorobą Kawasaki wykazano, że czynnikiem ryzyka wystąpienia niepowodzenia w leczeniu jest:

A

stężenie albumin w surowicy krwi poniżej 3 mg/dL
leukocytoza z odsetkiem form niedojrzałych > 10%
nieprawidłowy wynik badania echokardiograficznego

27
Q

U niemowlęcia 5-tygodniowego przy okazji badania z powodu infekcji zauważono szmer nad sercem, w EKG cechy LBBB i częściowego RBBB. Co podejrzewasz?

A

CAVC

28
Q

CAVC

A

Kanał przedsionkowo-komorowy

29
Q

Aktywność elektryczna nerwu błędnego powoduje w EKG:

A

zwolnienie rytmu serca
wydłużenie odstępu PQ
wydłużenie odcinka QT

30
Q

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ciśnienia tętniczego jest prawdziwe:

A

WSZYSTKO FAŁSZ:
jego pomiar ma praktyczne znaczenie od 2. roku życia
u dzieci najczęściej spotyka się nadciśnienie idiopatyczne
ciśnienie skurczowe u donoszonego noworodka zwykle przekracza 100 mmHg

31
Q

Które z poniższych wad wrodzonych serca powodują szybko narastającą niewydolność serca?

A

HLHS

przerwanie łuku aorty

32
Q

Lek pierwszego rzutu w częstoskurczu nadkomorowym to:

A

adenozyna

33
Q

Dziecko z przewodozależną wadą serca i zmniejszonym przepływem płucnym budzi się w nocy z sinicą i drgawkami. Jaka może być przyczyna?

A

atak hiposkemiczny

34
Q

Jakich leków nie stosuje się w przewlekłej niewydolności serca?

A

blokerów kanału wapniowego

35
Q

Szmer ciągły nad sercem - w jakich wadach występuje?

A

Przetrwały przewód tętniczy
Krążenie oboczne w TOF
Przetoki wieńcowe
Niedomykalność ze zwężeniem zastawki aortalnej

FAŁSZ:
Wspólny pień tętniczy

36
Q

Która z wymienionych WWS nie należy do grupy wad z przewodozależnym krążeniem płucnym?

A

HLHS

Należą:
TOF ze skrajnym zwężeniem zastawki tętnicy płucnej
Skrajna postać zespołu Ebsteina

37
Q

W której z wymienionych sytuacji klinicznych obserwuje się bradykardię?

A

bezdech
wzrost ciśnienia śródczaszkowego
niedoczynność tarczycy

FAŁSZ:
hipokaleiemia

38
Q

Kilkuletnie dziecko przypadkowo połknęło kilka tabletek werapamilu. Jakie jest prawidłowe postępowanie w tej sytuacji?

A

natychmiastowy transport do szpitala

zastosuję ciągły wlew NaCl z węglem aktywowanym w trakcie transportu do szpitala

39
Q

Cechy charakteryzujące częstoskurcz komorowego:

A

morfologia bloku odnogi pęczka Hisa
możliwy polimorfizm
szerokie zespoły QRS w EKG

FAŁSZ:
akcja serca powyżej 250/min

40
Q

Przyczyną zawału serca u dziecka może być:

A

choroba Kawasaki
stenoza aortalna
zespół Bland-White-Garlanda
TAPVR

FAŁSZ:
zespół podkradania tętnicy podobojczykowej

41
Q

Zespół Blanda-White’a-Garlanda

A

rzadkie zaburzenie rozwojowe polegające na nieprawidłowym odejściu lewej tętnicy wieńcowej od tętnicy płucnej

42
Q

Objawy TOF

A

sinica
napady anoksemiczne
palce pałeczkowate
częste infekcje dróg oddechowych

FAŁSZ:
zwiększonego unaczynienia płuc w RTG

43
Q

W zespole Marfana występują następujące wady:

A

niedomykalność zastawki mitralnej
niedomykalność zastawki aortalnej
tętniak aorty
rozwarstwienie aorty

FAŁSZ:
stenoza zastawki mitralnej i aortalnej

44
Q

Które schorzenia kobiety w wieku rozrodczym sprzyjają pojawieniu się wad wrodzonych serca u dziecka?

A

niekontrolowana cukrzyca
fenyloketonuria
padaczka
SLE

45
Q

Koarktacja aorty to:

A

zwężenie aorty w miejscu cieśni - odcinka aorty zstępującej między lewą tętnicą podobojczykową a przewodem tętniczym lub jego pozostałością w postaci więzadła tętniczego

46
Q

Sinica centralna, gdzie jest charakterystyczna

A

ciało obce w drogach oddechowych
zespół Fallota
ciężki atak astmy
wrodzona wada serca

FAŁSZ:
niewydolność serca

47
Q

Reakcja Eisenmengera to:

A

odwrócenie przecieku w VSD z lewo-prawego na prawo-lewy z powodu rozwijającego się nadciśnienia płucnego

48
Q

Zabieg Rashkinda to:

A

balonikowanie otworu międzyprzedsionkowego

49
Q

ASD II to:

A

ubytek typu ostium secundum (umiejscowiony w dole owalnym)

50
Q

Do objawów niewydolności serca u niemowląt należą:

A

trudności w karmieniu, rozdrażnienie, nadmierna potliwość
marmurkowe zabarwienie skóry, słaby przyrost masy ciała
bladość z ochłodzeniem obwodowych części kończyn
tachykardia z rytmem cwałowym
słabe wypełnienie tętna obwodowego

Pediatria - rok 4 (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions