Neonatologia cz.4 Flashcards
W mukowiscydozie (test potowy):
test potowy jest pomocny w postawieniu rozpoznania
U noworodka w zamartwicy bladej z akcją serca poniżej 40/min jedynym lekiem możliwym do podania jest:
adrenalina
Poniżej 60/minutę adrenalina dożylnie 0,01-0,03 mg/kg m.c.
Obwód główki noworodka urodzonego o czasie ma wartość poniżej 2. centyla. Wątroba i śledziona dziecka są powiększone. Co należy podejrzewać w pierwszej kolejności:
zakażenie patogenami z grupy TORCH
Najczęstszym powikłaniem występującym u noworodka przenoszonego (42 Hbd) jest:
hipoglikemia
Przyczyną wiotkości u noworodka może być:
miastenia u matki
choroba Werdniga-Hoffmana
niedotlenienie
wylew dokomorowy
FAŁSZ:
dystrofia Duchenne’a
Najczęstsza przyczyna drgawek u noworodka to:
uraz okołoporodowy
Na wystąpienie zespołu śmierci łóżeczkowej ma wpływ:
ułożenie na brzuszku
spanie z inną osobą w jednym łóżku
palenie tytoniu przez matkę
wcześniactwo
FAŁSZ:
podanie wielu szczepionek w pierwszym roku życia
W skład sekwencji Potter wchodzi:
dysplazja nerki
dysmorfia twarzy
deformacje twarzy
hipoplazja płuca
FAŁSZ:
wielowodzie
Sekwencja Potter: sekwencja wad wrodzonych spowodowana najczęściej obustronną agenezją nerek i związanym z nią małowodziem lub bezwodziem
Czynnikiem o decydującym wpływie na przeżywalność noworodka z wrodzoną przepukliną przeponową jest:
hipoplazja płuc i nadciśnienie płucne
U 6-miesięcznego niemowlęcia stwierdzono w badaniu fizykalnym: tachypnoe, zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, jawny odgłos opukowy nad polami płucnymi, wydłużoną fazę wydechu, pojedyncze rzężenia drobnobańkowe, wcześniej objawy nieżytu nosa. W badaniach dodatkowych: zwiększone upowietrznienie przestrzeni płucnych, zwiększona leukocytoza krwi obwodowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
zapalenie oskrzelików
Wskazaniem do wykonania TK głowy u donoszonego noworodka jest podejrzenie:
pachygyrii (szerokozakrętowość)
obrzęku mózgu
krwawienia śródczaszkowego
Powikłaniem zbyt głęboko wprowadzonego cewnika oraz forsownego odsysania wydzieliny u noworodka może być:
bradykardia
Który z poniższych stanów jest wskazaniem do zaintubowania noworodka?
podejrzenie przepukliny przeponowej
NIE są: przerwanie błon płodowych na 30 godzin przed porodem ocena w skali Apgar < 6 w 1. minucie anencefalia (bezmózgowie) zespół Turnera
Odruch ATOS:
Polega na tym, że po biernym zgięciu głowy dziecka w bok, dochodzi do wyprostu kończyny po stronie po której patrzy dziecko i zgięcia po przeciwnej stronie
- od urodzenia do 6 miesiąca życia
Odruch podparcia
Zanika do 2 mż
Jego integracja ma miejsce na poziomie pnia mózgu
Który z poniższych czynników powoduje zahamowanie alweoryzacji pęcherzyków:
insulina
W skład badań przesiewowych w Polsce wchodzą:
Wykrywanie mukowiscydozy
Wykrywanie wrodzonej niedoczynności tarczycy
Wykrywanie fenyloketonurii
Wykrywanie niewydolności nadnerczy
U wcześniaka urodzonego w 28. tygodniu ciąży nie obserwuje się:
Odruchu ssania
OBECNE: Odruch Moro Drżenia mięśniowe Objaw szarfy Wiotkość mięśni
Noworodek urodzony z masą urodzeniową 3200g, w pierwszych minutach życia uzyskał 10 punktów w skali Apgar. Po kilku dniach u dziecka wystąpiła sinica i zbieranie pienistej wydzieliny wokół ust, co może wskazywać na:
Niedrożność przełyku
Drgawki gorączkowe:
- między 6 miesiącem życia a 6 r. ż.
- wywołane zawsze WZ tem. ciała > 38 st. C
- nie są poprzedzone przez żaden napad bezgorączkowy