Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatria - rok 4 > Kardiologia cz.3 > Flashcards

Kardiologia cz.3 Flashcards

1
Q

Szmer wyrzutowy nad postawą serca może być spowodowany przez:

A

zwężenie tętnicy płucnej
stenozę zastawki aortalnej i jej niedomykalność
ASD typu otworu wtórnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Które z poniższych cech kierują na rozpoznanie LQTS?

A

problemy ze słuchem
omdlenia w wyniku stresu lub hałasu
załamki T o zmienionej morfologii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Przyczyną przewlekłego kaszlu u dzieci mogą być następujące jednostki chorobowe:

A

Neuroblastoma
Ubytek w przegrodzie międzykomorowej
Astma
Przerost migdałka gardłowego

FAŁSZ:
Zespół Barlowa (zespół wypadania płatka zastawki mitralnej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Najczęstsza przyczyna NT u dzieci to:

A

wady układu moczowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wada serca z lekką sinicą, prawostronnym łukiem aorty i przerostem obu komór to:

A

TAC (wspólny pień tętniczy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dziecko kilka miesięcy po infekcji, pogorszenie tolerancji wysiłku, w RTG powiększenie sylwetki serca, cechy zastoinowej niewydolności krążenia. Aktualnie bez cech stanu zapalnego. Co jest najbardziej prawdopodobne?

A

Kardiomiopatia rozstrzeniowa po ZMS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tętnienie w dołku jarzmowym:

A 
Same FAŁSZ:
Fizjologiczne u noworodków i niemowląt.
Świadczy o przeciążeniu prawej komory i zawsze jest objawem nieprawidłowości układu krążenia.
Jest fizjologiczne w każdym wieku.
Jest objawem tętniaka aorty brzusznej.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dziecko 5-letnie po przebytej infekcji - rodzice zgłaszają brak apetytu, dziecko jest rozdrażnione, w badaniu: bladość, trzeszczenia nad polami płucnymi, tachykardia 160/min, tony serca ciche, rytm cwałowy, tętno i ciśnienie paradoksalne, hepatomegalia. Jaka jest przyczyna niewydolności serca?

A

Tamponada osierdzia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Co należy do nieswoistych objawów zastoinowej niewydolności serca u niemowlaka:

A

niepokój, rozdrażnienie, brak apetytu
ochłodzenie kończyn

FAŁSZ:
rytm cwałowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dziecko z HLHS bez sinicy z nagle pojawiającą się niewydolnością krążenia i ma szeroki PDA, dlaczego problem?

A

duży nierestrykcyjny przeciek przez foramen ovale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jaka jest przyczyna rozwoju niewydolności serca u dziecka z HLHS, którego stan w pierwszych minutach życia został określony jako dobry:

A

duży otwór międzyprzedsionkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Która z wrodzonych wad serca daje objawy już w okresie płodowym?

A

anomalia Ebsteina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Koarktacja aorty to:

A

Zwężenie aorty w miejscu cieśni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstsza wada serca u człowieka to:

A

dwupłatkowa zastawka aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W celu zachowania drożności przewodu tętniczego u dziecka z ciężką przewodozależną wadą serca należy użyć:

A

Ciągłego wlewu PGE1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

U noworodka płci męskiej w 1 dobie życia z obecną od urodzenia znaczną sinicą centralną stwierdzono w badaniu pulsoksymetrycznym różnicę saturacji na kończynie górnej prawej - 60%, zaś lewej dolnej - 75%. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono przełożenie wielkich pni tętniczych bez ubytku międzykomorowego, drożny szeroki przewód tętniczy i wąski restrykcyjny otwór owalny. Zastosowano ciągły wlew PGE1 oraz podaż tlenu wąsami. Dalej należy rozważyć:

A

Zabieg septoplastyki balonowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaki stan podejrzewasz u dziecka po infekcji z tachykardią, splenomegalią i obecnym tętnem paradoksalnym?

A

Stan zagrażający rozwinięciem tamponady

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Co sprzyja zarośnięciu przewodu tętniczego?

A

Odpowiednie pH.
Wzrost pO2.
Spadek PGE2 i PGI2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jaka jest najczęstsza wada wrodzona serca?

A

VSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sztywne rozdwojenie II tonu, blok prawej odnogi pęczka Hisa, przerost prawej komory serca wystąpią w:

A

ASD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Objawy nadciśnienia płucnego u noworodka

A

Sinica centralna
Różnica utlenowania pomiędzy prawą kończyną górną a kończyną dolną

FAŁSZ:
Duża amplituda pomiędzy ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym

22
Q

W ostatnich badaniach dotyczących dzieci z chorobą Kawasaki, u których były czynniki ryzyka niepowodzenia standardowej terapii Ig, przedstawiono porównanie terapii skojarzonej (Ig+glikokortykosteroidy) względem monoterapii (Ig). Wyniki wskazują na znaczące statystycznie:

A

Zmniejszenie ryzyka występowania tętniaków tętnic wieńcowych w grupie otrzymującej terapię skojarzoną.
Mniejsze ryzyko niepowodzenia terapii w grupie leczonych skojarzoną terapią.
niższe ryzyko trombocytopenii

23
Q

Stwierdzenie u kilkuletniego dziecka z wywiadem wcześniejszej ostrej infekcji pogorszenia stanu ogólnego, tachykardii, nasilonej duszności z bladością powłok skórnych, powiększenia wątroby i obecność paradoksalnego tętna i ciśnienia sugeruje:

A

Zagrażającą tamponadę osierdzia

24
Q

Napad anoksemiczny - co podajemy:

A

tlen

propranolol

25
Q

WWS objawiające się niewydolnością krążenia w okresie noworodkowym to:

A

niedorozwój lewego serca (HLHS),
koarktacja aorty,
przerwany łuk aorty,
krytyczne zwężenie zastawki aorty,

26
Q

Objawy pierścieni naczyniowych to:

A

trudności w oddychaniu, stridor,
częste infekcje układu oddechowego,
zaburzenia połykania,

27
Q

Zabieg walwuloplastyki balonowej wykonuje się w:

A

krytycznej stenozie płucnej z przewodozależnym przepływem płucnym bez względu na gradient ciśnień,
dysplastycznej zastawce tętnicy płucnej (jako I etap leczenia),
zwężeniu zastawki płucnej z gradientem 40-50 mmHg i z dobrym rzutem serca,

28
Q

Funkcja której z niżej wymienionych struktur anatomicznych jest stanem nieprawidłowym w okresie pozałonowym:

A

przewód tętniczy
otwór owalny
przewód żylny

29
Q

Dziecko ze zdiagnozowanym VSD w 3. tygodniu życia stopniowo zaczęło rozwijać tachykardię, powiększenie wątroby, trzeszczenia nad polami płucnymi i obrzęki. Jak nazywa się taki zespół objawów?

A

zastoinowa niewydolność serca

30
Q

U noworodka z lekką sinicą obwodową i silną kwasicą metaboliczną, szmerem skurczowym 3/6 nad lewym brzegiem mostka i bardzo słabo wyczuwalnym tętnem przyczyną wymienionych dolegliwości jest:

A

WWS z przewodozależnym przepływem systemowym

31
Q

Na oddziale neonatologicznym znajduje się dziecko z saturacją krwi na lewej nóżce 70, na prawej rączce 60. W badaniach dodatkowych widać drożny, szeroki przewód tętniczy oraz małe i restrykcyjne ASD. Lekarze podają Prostin w wymaganej dawce. Co polecasz jako dalsze postępowanie?

A

septostomię balonową

32
Q

Nadciśnienie tętnicze wchodzi w skład konstelacji objawów:

A

neurofibromatozy 1
neuroblastoma
choroby Kawasaki
wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoboru 11β-hydroksylazy

FAŁSZ:
zespołu Retta

33
Q

Która z poniższych okoliczności stwierdzonych w wywiadzie jest najważniejsza dla podejrzenia wrodzonego zespołu wydłużonego odstępu QT?

A

Omdlenia prowokowane wysiłkiem, hałasem, stresem

Inne odp:
Kołatania serca
Bóle w klatce piersiowej
Bradykardia o niejasnej etiologii u płodów i niemowląt
Nagłe zgony w rodzinie
34
Q

Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u dziecka z objawami sinicy centralnej z towarzyszącym szmerem jest:

A

TOF

35
Q

W której WWS wystąpi obrzęk płuc:

A

TAPVR podprzeponowe

36
Q

W ostrej fazie choroby Kawasakiego wystąpi:

A

Żółtaczka

37
Q

Prawdy o przełożeniu wielkich tętnic

A

Przełożenie wielkich tętnic jest najczęstszą siniczą wadą wrodzoną serca u noworodków kierowanych do oddziałów kardiologicznych
We wstępnym okresie leczenia tej wady konieczne jest wykonanie zabiegu Rashkinda poprawiającego mieszanie się krwi przez otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej
Preferowaną obecnie metodą leczenia operacyjnego jest zabieg korekcji anatomicznej (operacja Jatene’a)
Podstawowym warunkiem jest wykonanie tej operacji przed fizjologicznym spadkiem oporu płucnego skutkującym spadkiem ciśnienia w lewej komorze do połowy ciśnienia systemowego

FAŁSZ:
Podaż prostaglandyny E1 nie jest wymagana przy zachowanej drożności przewodu tętniczego

38
Q

Do najistotniejszych powikłań w przebiegu leczenia Prostinem VR, wymagających obniżenia ustalonej wstępnie dawki leku należy zaliczyć:

A

Bezdechy ze znacznym zwolnieniem czynności serca

39
Q

Obrzęk płuc może być powikłaniem:

A

VSD z dużym przeciekiem lewo-prawym
Koarktacji aorty u najmłodszych dzieci
Całkowitego nieprawidłowego podprzeponowego spływu żył płucnych

40
Q

U niemowląt z PDA zaburzenia hemodynamiczne polegają na objętościowym przeciążeniu:

A

Lewej komory

41
Q

Wskaż objawy zespołu małego rzutu:

A

tachykardia ze spadkiem ciśnienia tętniczego
skąpomocz
kwasica metaboliczna
znaczna różnica saturacji tętniczo-żylnej (>40%)

42
Q

Noworodek po urodzeniu prezentuje sinicę, zwiększony jest różnież przepływ płucny. Co może być tego przyczyną?

A

przełożenie wielkich pni tętniczych

43
Q

Dziecko pogarsza się w 3 dobie życia, szmer (skurczowy?)- szczególnie nasilony przy lewym brzegu mostka, duże ciśnienie tętna, powiększenie komory lewej. Co może być przyczyną takiego stanu?

A

PDA

44
Q

Zmiany w EKG związane z prawidłowym rozwojem dziecka to

A

zmniejszenie woltażu z prawej komory
obniżanie się HR
wydłużanie się odcinków PQ i ST
zwiększanie się woltażu załamka T

FAŁSZ:
zmniejszenie woltażu z lewej komory

45
Q

Dziecko z niezoperowanym zespołem Fallota zostało przywiezione do szpitala z niewydolnością oddechową. Wybierz najlepsze określenie przyczyny obecnego stanu dziecka:

A

napad anoksemiczny

46
Q

Uzury (ubytki dolnych krawędzi żeber) są radiologicznym objawem:

A

koarktacji aorty

47
Q

Ubytkowi przegrody międzyprzedsionkowej typu pierwszego często towarzyszy:

A

rozszczep płatka przedniego zastawki dwudzielnej

48
Q

Zespół Fallota jest:

A

siniczną wadą ze zmniejszonym przepływem płucnym

49
Q

Prawdy o nadciśnieniu pierwotnym:

A

częściej występuje powyżej 10. r.ż.
do rozpoznania tego nadciśnienia konieczna jest znajomość wieku, płci i wzrostu celem naniesienia wartości na siatki centylowe
jego występowanie ma związek z predyspozycją genetyczną
wzrost częstości występowania jest związany m.in. z rozpowszechnieniem otyłości wśród dzieci

FAŁSZ:
im wyższe ciśnienie w młodszym wieku, tym większa szansa, że jest to nadciśnienie pierwotne

50
Q

Najczęstszą wadą wrodzoną serca u dzieci z zespołem Downa jest:

A

całkowity kanał przedsionkowo-komorowy

Pediatria - rok 4 (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions