Puerperium og patologi 2 Flashcards
Hvad kan give perineal laceration hos hhv. kvier og hopper?
Kvier: dårlig afslappelse, forceret sammentrækning
Hopper: malposition af føllets forben, ikke ordentlig Caslick lukning
Hvilke 3 kategorier findes for perineal laceration?
- grad: superficiel laceration, sutur hvis muligt
- grad: muskel involveret, suturer øjeblikkeligt
- grad: anal sfinkter involveret, kloakdannelse. Reparer efter epithelialisering (6 uger)
Ved skade på plexus lumbosakralis, hvad skyldes det ofte, og hvilke 3 nerver kan være involveret?
Dystoki ved for stort foster, nerver kommer i klemme mellem foster og pelvis.
N. obturatorius, n. ischiadicus og n. femoralis
Nævn typiske frakturer og luxationer
Sacroiliacus-led luxation (“korsledsforrækelse”)
Pelvisfraktur
Pelvis symphysis fraktur
Fraktur af femur og andre knogler i lemmerne
Luxationer og subluxationer
Hvad kan være kliniske tegn ved subluxation og luxation af art. sacroiliac?
Subluxation: Kort stikkende gang, besvær ved at stå, tryksensitiv, eleveret medialt aspekt af ala ossis ilei, crepitus (knitrelyd) omkring leddet
Luxation: ligger ned, deformation af pelvis/os sacrum, sænket lumbosakral rygsøjle, obstipation
Hvad er kliniske symptomer på pelvisfraktur?
Ligger ned, smerte og knitrelyde ved palpation (rektal, vaginal), paralyse af rektum og vesica i nogle tilfælde
Hvad er kliniske tegn på fraktur af pelvis symphysis?
Ligger ned, kan ikke styre bagben, de mediale aspekter af ala ossis ilei er bevægelige
Hvad er patogenesen for hypokalcæmi (kælvningsfeber, mælkefeber)
Øget behov for kalcium (stort turn-over), kan være til mælkeproduktion eller fostrets knogledannelse (kraftig vækst sidst i drægtigheden). Kan også skyldes reduceret optag: reduceret intestinalt optaget 15-20 timer pp, reduceret foderoptag 2 uger før kælvning, forsinket mobilisering af calcium fra knogler
Hvilke køer har især hypokalcæmi?
Malkekvæg, især Jersey. Ofte ældre køer, risikoen øges efter 3. kælvning. Kommer oftest indenfor 2 dage pp
Hvad er de kliniske tegn initielt, senere og til slut for hypokalcæmi?
Initielt: tremor og svaghed, subfebril, nedsat appetit og laktation, tør fæces og muleplade.
Efterfulgt af: sternalt leje med hoved vendt mod flanken (parese), atoni af GI-kanalen, uterus og pharynx (savler)
Slutteligt: lateralt leje, tachycardi og respirationsdepression, reflekstab, koma og død
Hvad kan man gøre for at undgå hypokalcæmi?
Tilføj calciumbindende midler (fx Zeolit) til foderet de to sidste uger af drægtigheden (dyrt, upraktisk). Tilføj aniotiske aslte (fx CaCl2, NH4Cl) til foderet (kan inducere metabolisk acidose og forskubbe kation/anion balancen). Effekten er at inducere calciummangel inden kælvning, så de kan resorbere calcium fra knoglerne i langt større hastighed
Hvad er ketose? Beskriv primær og sekundær ketose.
Metabolisk sygdom især hos kvæg og får grundet extensiv mobilisering af kropsfedt for at dække energibehovet (kvæg: mælk, får: tvillinger).
Primær: ingen prædisponerende faktorer
Sekundær: associeret med reduceret foderindtag grundet fx metritis og mastitis
Hvad er de største kliniske tegn ved ketose? Hvordan kan man teste for diagnosen?
Nedsat appetit, nedsat mælkeydelse (men stadgig for meget), depression, tab af huld, acetone-lugt, nervøse symptomer kan opstå. Diagnisen stilles med urinstix
Hvordan behandles ketose?
Håndter den negative energibalance! Giv glukose IV, propylenglycol eller lignende PO, evt. glykocortikoider
Hvad er endometritis? Hvilket klinisk tegn ses?
Overfladisk betændelsestilstand i uterus, ofte ikke behandlingskrævende. Vaginalt purulent flåd
