PSIQUIATRIA Flashcards
Diagnóstico de apneia obstrutiva do sono e classificação
Polissonografia
Leve: IAH 5-14
Moderada: IAH 15-29
Grave: IAH >= 30
Tratamento de SAHOS
Perda de peso
CPAP/ BPAP/ APAP
Aparelhos intraorais
Delirium: fatores de risco e precipitantes
Homem, idoso, demência prévia
Precipitantes: medicamentos (anti-colinérgicos), distúrbio metabólico, infecção, dor, internação em UTI…
Tipo de delirium mais comum
Hipoativo (apatia)
Critérios diagnósticos de delirium (CAM-ICU)
ALTERAÇÃO AGUDA/ FLUTUANTE DO ESTADO MENTAL
E
DÉFICIT DE ATENÇÃO
+ Pensamento desorganizado OU alteração do nível de consciência
Delirium = 1 + 2 + ( 3 ou 4)
Tratamento medicamentoso de delirium
Haloperidol ou quetiapina/ risperidona
Evitar BDZ
Questionário de dependência de álcool
CAGE >= 2
Cut down (vontade de reduzir) Annoying (Irritabilidade por críticas) Guilty (culpado pela quantidade que bebeu) Eye openning (beber para melhorar da ressaca)
Medicamentos para tratamento de dependência alcóolica
Naltrexona (1ª linha): reduz prazer com bebida
Acamprosato (paciente tem que estar em abstinência)
Dissulfiram (efeito aversivo ao álcool)
Período de tempo para iniciar sintomas de abstinência alcóolica
6 a 36h
Diferença entre delirium tremens e alucinose alcóolica
Delirium tremens: taquicardia, hipertensão, febre + delírio
Alucinose alcóolica: sinais vitais normais
Tratamento para síndrome de abstinência alcóolica
BDZ + tiamina
Síndrome de Wernicke (3)
Ataxia + confusão mental + alteração da motricidade ocular extrínseca (diplopia)
Quadro agudo e reversível
Síndrome de Korsakoff
Demência com perda de memória recente + CONFABULAÇÕES
Quadro crônico e de difícil reversão
Tratamento para Wernicke-Korsakoff
Tiamina
Graus de motivação para cessação do tabagismo
Pré-contemplação»_space; Contemplação»_space; Preparação»_space; Ação»_space; Manutenção