Propedéutica ginecoobstétrica Flashcards
¿Cuál es el valor normal de hCG-b sin embarazo?
0-4 mU/mL
¿Cuáles son los niveles de diagnóstico gestacional?
- Presunción
- Probabilidad
- Positividad
¿Qué hallazgos encontramos en el diagnóstico de presunción?
- Náuseas y vómito
- Cese de la menstruación
- Polaquiuria
- Pesantez pélvica
- Mastodinia
- Tubérculo de Montgomery
- Percepción materna de movimiento fetal
Signos que se pueden considerar en el diagnóstico de presunción:
- Tubérculo de Montgomery
- Signo de Chadwick: coloración violácea-azul de labios mayores
- Hiperpigmentación de la aerola
- Línea nigrans en zona media abdominal infraumbilical
- Cloasma
¿Qué se incluye en el diagnóstico de probabilidad?
- Sensación de crecimiento abdominal
- Percepción de contracciones de Braxton Hicks
- Signos de probabilidad gestacional
- Positividad de maniobras de Leopold
- Prueba positiva de hCG
- Estimación del tamaño uterino
¿Qué son las contracciones de Braxton Hicks?
Episodios de hipertonicidad uterina, indoloros, que se presentan en las primeras etapas del embarazo.
Signo en el que hay flexión del fondo uterino sobre el cérvix:
McDonald
Signo en el que hay ablandamiento del istmo uterino:
Hegar
Signo en el que se observa consistencia cervical disminuida:
Goodell
Signo en el que hay reblandecimiento de la unión útero-cervical:
Ladin
Signo en el que hay plenitud y reblandecimiento del fondo uterino (cercano a la implantación)
Braun von Fernwald
Signo en el que hay disminución en la consistencia de un cuerno:
Piskacek
¿Qué evalúa la primera maniobra de Leopold?
Altura del fondo uterino
¿Qué evalúa la segunda maniobra de Leopold?
Posición fetal
¿Qué evalúa la tercera maniobra de Leopold?
Presentación fetal
Sínfisis del pubis, ver si está en flexión o extensión
¿Qué evalúa la cuarta maniobra de Leopold?
Grado de encajamiento
¿Cuál es la regla de McDonald y para que sirve?
Estima el tamaño uterino al dividir la altura del fondo uterino entre 3.5, da un aproximado de las SDG
¿En qué semanas se puede hacer un USG vaginal y un abdominal para confirmar el embarazo?
- Vaginal: semana 5
- Abdominal: semana 7
¿A partir de qué semana se puede realizar un Doppler?
Semanas 13 a 14
¿A partir de qué semana se detecta el saco gestacional?
5ta semana
¿A partir de qué semana se puede realizar la medición de la longitud cráneo-caudal?
Semana 12
Componentes del triple marcador sérico:
- AFP
- hCG
- Estriol
¿Cuál es la regla de Nägele y para qué se usa?
- FUM + 7 días - 3 meses
- Fecha aproximada de resolución del embarazo (semana 40)
¿Cuáles son los tipos de pelvis y cuál es la ideal para parto vaginal?
- Ginecoide: es la ideal para parto vaginal
- Androide
- Antropoide
- Platipeloide
¿Qué es el índice de Borrel y para qué sirve?
- Suma el diámetro biciático, bisquiático y subsacrosubpúbico
- Evalúa el volumen del orificio inferior de la pelvis
- Si es mayor a 31.5 puede ser parto vaginal
¿Qué es el índice de Johnson y para qué sirve?
- Estima el peso fetal
- Valor del fondo uterino menos “n” (11 o 12) x 155
- Da aproximadamente 375
Componentes que considera el sistema de Bishop para la inducibilidad:
- Altura de la presentación
- Borramiento%
- Consistencia
- Dilatación
- Estatus (posición)
Más de 7 dar oxitocina, menos de 3 dar misoprostol
¿Cuándo se considera un encajamiento efectivo?
Cuando el vértice supera el segundo plano de Hodge (cara anterior de la 2da vértebra sacra a borde inferior de pubis)
¿Cómo se puede calcular la edad gestacional?
- Por amenorrea: regla de Nägele
- Por fetometría: estudios de imagen
¿Cuánto tarda en disminuir el valor de la hCG después del parto u aborto?
Hasta 8 semanas
Valor normal de la FC fetal:
120 a 160 lpm
Plano de Hodge que va del promontorio al borde superior del pubis:
1ero
Plano de Hodge que va de la cara anterior de la segunda vértebra sacra al borde inferior de pubis:
2do
Plano de Hodge que está a nivel de las espinas ciáticas:
3ro
Plano de Hodge que está en el borde del cóccix:
4to
