Embarazo normal Flashcards
Definición de embarazo:
Proceso fisiológico de un feto en desarrollo dentro del organismo materno. Desde la implantación al parto.
¿Cuál es la duración de un embarazo normal?
280 días, 40 semanas o 9 meses y 10 días.
¿Cómo se calcula la edad fetal en base a la FUM?
- Desde la FUM, contar cuántos días hay hasta hoy
- Dividir entre 7 para convertirlo en semanas
¿Cuántos kilos se ganan normalmente durante el embarazo?
12.5 kg
¿Cuánto porcentaje del peso total ganado en la madre representa el feto, el líquido amniótico y la placenta?
- Feto: 27%
- Líquido amniótico: 6%
- Placente: 5%
¿Qué porcentaje de peso se gana en las semanas 10 a 13?
5%
¿Cuántos kg aproximadamente se ganan por semana en el segundo y tercer trimestre?
0.450 kg
¿Cuál es la relación entre la ganancia de peso y el IMC previo a la gestación?
- Normal: 0.4 kg por semana
- Bajo: 0.5 kg por semana
- Sobrepeso: 0.3 kg por semana (idealmente)
En el embarazo múltiple, la ganancia de peso ocurre desde el trimestre:
Primero
¿Cuáles son los ácidos grasos esenciales?
- Linoleico
- Alfa linoleico y sus derivados: ácido araquidónico (AA) y docosahexaenoico (DHA)
¿Cuál es la función de los grasos esenciales?
Son componentes estructurales de la membrana celular y esenciales para la formaciónd de tejido nuevo
Los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (PUFAs) son importantes para el desarrollo:
Neural (sistema nervioso, cerebro y retina)
¿Qué es una FUM segura?
Cuando la paciente anotó la fecha en la app o recuerda exactamente el día
¿Qué es la FUM confiable?
Cuando la paciente no tiene ciclos irregulares y no toma AOS
¿En qué semanas se realiza el tamiz de glucosa?
13 a 14
¿En qué semana se visualiza el producto en USG vaginal y abdominal?
Vaginal: 5 SDG, abdominal: 7SDG
¿En qué semana pides el USG estructural?
11 a 13 SDG
¿En qué semana se realiza el esquema de madurez fetal y por qué?
- 23 a 36 SDG
- Antes de la 23, no hay datos epidemiológicos de sobrevivencia
- Después de la 36 ya es un bebé a término
¿Cuál es la dosis de ácido fólico recomendada y en qué semana se da?
7 a 14 SDG
Dosis de 4 a 10 mg
¿Cuál es la dosis de aspirina y en qué semana se debe dar?
150 mg
Desde la 7 SDG al parto
¿En qué semanas se recomienda tomar multivitamínicos?
23 SDG a parto
¿Cuáles son los esquemas para madurez fetal?
- Betametasona: 12 mg IM cada 24 horas (2 dosis)
- Dexametasona: 6 mg cada 12 horas (4 dosis)
¿Por qué se recomienda tomar aspirina durante el embarazo?
Para prevenir preeclampsia, restricción en el crecimiento fetal y algunos tipos de aborto.
¿Cuáles son los valores normales de Hb, TSH y plaquetas en el primer trimestre?
- Hb: 11 g/dL
- TSH: 0.1 a 2.5 mUI/l
- Plaquetas < 100,000
¿Cuáles son los valores normales de Hb, TSH y plaquetas en el segundo trimestre?
- Hb: 10.5 g/dL
- TSH: 0.2 a 3 mUI/l
- Plaquetas < 100,000
¿Cuáles son los valores normales de Hb, TSH y plaquetas en el tercer trimestre?
- Hb: 11 g/dL
- TSH: 0.3 a 3 mUI/l
- Plaquetas < 100,000
¿Por qué se debe aumentar la ingesta de yodo en el embarazo?
Para que el tiroides matero pueda aumentar la síntesis de hormonas y el tiroides fetal pueda producirlas
¿A qué se asocia la deficiencia de yodo en el embarazo?
Aumento de abortos, mortalidad fetal y perinatal, bajo peso al nacer y alteraciones en el neurodesarrollo.
Administración de yodo:
- Preconcepcional: 100 pg/24h
- Durante embarazo y lactancia: 150-200 pg/24h
- Gestación múltiple: 300 pg/24h
¿Para qué se da el esquema de madurez pulmonar fetal?
Para la conversión de pneumocitos tipo I a tipo II, para producción de surfactante en prematuros.
¿Cuándo se inicia el esquema de madurez fetal?
Embarazos con riesgos (semana 23 a 36 SGD)
Dosis del esquema de madurez pulmonar fetal:
- Betametasona 12 mg IM cada 24 horas por 2 días
- Dexametasona 6 mg IM 4 veces al día
Si el bebé no nació en los sig 15 días, repetir el ciclo
Valor de TSH en los trimestres 1, 2 y 3:
- 1: 0.1 a 2.5 mUl/L
- 2: 0.2 a 3 mUI/L
- 3: 0.3 a 3 mUI/L
Valor de T4 en los trimestres 1, 2 y 3:
- 1: 5 A 12 mcg/dl
- 2: 7.5 a 18 mcg/dl
- 3: 7.5 a 18 mcg/dl
Valor de T4 libre en los trimestres 1, 2 y 3:
Valor pregestacional
Vacunas que no deben poner en las embarazadas:
- Sarampión, rúbeola, parotiditis
- Rubeóla
- Varicea
- Influenza LAIV
- Hepatitis A
Vacunas que se pueden poner en embarazadas:
- Tétanos-difteria-pertrusis
- Influenza TIV
- Hepatitis B
- Considerar: polio, neumococo, meningococo, rabia.
