Présentation des cas Flashcards
Pour qui l’OMI est plus fréquent
Femme Position debout Chaleur Age Obèse Insuffisance veineuse
Par quoi est causé l’omi
Dilatation pré-capilaire
Qu’est ce que cette dilatation cause
Augmentation de la pression précapillaire ce qui amène une redistribution du liquide de l’espace vasculaire vers l’interstitium
Quel est l’autre effet expliquand l’omi avec les bcc
Altération du réflexe veino-aartériolaire, diminution de la vasoconstriction
Que faire pour faire diminuer OMI
Prise HS
Diminuer dose (effet dose-dep)
Associé à un IECA
MNP pour faire diminuer OMI
Bas support Diminuer sel Moins etre debout Plus exercise Perte de poids
À quoi est du la toux aux IECA
Accumulation de bradykinine a/n du TR
Quels sont les suivis à faire avec la patiente ARA
Créat et K dans 10-14 jours
ES
Prise de mesure 1 mois après
Quels sont les ES qu’il faut vérifier et cesser le medx s’il se présentent
Vomissement
Diarrhée
Déhydratation
Fièvre
Quelle ssont les principale MNP
Alimentation (DASH)
Act physique
Gestion du stress
Quelle est la cible chez les DB
130/80
Quels sont les stades de la néphropathie diabétique en fonctionde l’albuminurie
Normla
Microalbuminurie
Néphropathie manifeste
Quelle est la particuliarité lorsque l’on prend la TA au poignet
Il faut élever le poignet au niveau ducoeur
Quels sont les avantages de la mesur eà domicile
Confirmation rapide du dx Meilleur pronostic de MCV Normalisation plus facile de la PA Dépistage SsB et hta masquée Diminution de la nécessité anti-hta chez certains px(SSB) Amélioration de l'observance
Quel est la seule erreur du protocole qui fait diminuer la pression
Brassard trop grand
Quels sont les seuils pour: Risque élevé DB2 Risque modéré-élevé Risque faible
130
130/80
140/90
160/110
Quelles sont les cibles pour: Risque élevé DB2 Risque modéré-élevé Risque faible
120
130/80
140/90
140/90
V-F
Le seuil pour instaurer un tx tien compte d el’age
F
Risque CV
Quelle est la ligne directrice de l’étude SPRINT
Px à risque élevé de 50+ et ayant un TA de +130, il faut un tx intensif et une cible de 120
À qui s’applique les valeurs de l’étude SPRINT
Un de..
MCV clinique ou subclinique
MRC
Risque global MCV de plus de 15%
Age de plus de 75
Chez qui ne s’applique pas l’étude SPRINT
IC ou IM récent Indication de NN, mais Tx non entrepris Personne en CHSLD DB2 ATCD AVC DFG <20 Absence de volonté Pression systo debout <110 Incapacité de mesurer TA Cause secondaire connue HTA
Quel est le principal problème associé à la monothérapie
Augmentation des EI
Nommer les meilleures associations
IECA/ARA --Diurétique Diurétique -- BB IECA/ARA --BCC BCC nDHP -- DHP BCC DHP -- BB
Nommer les association correctes
IECA/ARA – BB
BCC – Diurétique
Diurétique – AB/ Agents SNC
BB – AB/ Agents SNC
Medx pouvant faire augmenter la TA
AINS Contraceptif Cortico Sympathomimétqiue Décongestionnant