Complément dyslipidémie Flashcards

1
Q

Ensemble des actes destinés à diminuer l’incidence de MCV.

A

Prévention des risques CV

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2
Q

Nom de la prévention chez ceux déjà avec des signes cliniques d’athéroscléroses

A

Prévention secondaire

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3
Q

Dans la population vise à réduire le risque d’apparition de cas nouveaux de MCV

A

Prévention primaire

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4
Q

Lorsqu’une nouvelle population est créée à partir d’un nombre relativement restreint d’individus provenant d’une population mère.

A

Effet fondateur

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5
Q

Qu’est ce qui explique des maladies qui sont plus présente selon la région (3)

A

Effet fondateur
Forte natalité
Hasard

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6
Q

Conséquence de l’hyperchoplestérolémie familiale (HF) (2)

A

LDL élevé

Plus de chance de maladie coronarienne précoce

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7
Q

Quels gènes sont mutés dans HF

A

Récepteurs LDL + (Ne peut pas entrer dans la cellule)
ApoB-100 (LDL ne peut pas se lier)
PCSK9 (Aucun recyclage des récepteurs)

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8
Q

Comment peut-on s’orienter vers un diagnostique de HF (4)

A

LDL > 5
Stigmates physiques
Hx perso de mx CV précoce
Hx fam de MCV précoce

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9
Q

V-F

HF doit être confirmé par phénotypage ou génotypage

A

V

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10
Q

V-F

Même si juste hétérozygote, plus de chance que la moyenne de faire un accident

A

V

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11
Q

Nommer des biothérapie et des traitements des DLP

A
  • Anticorps
  • Inhibiteur des ARNm (oligonucléotides anti-sens et small interfering RNA)
  • Thérapie génique
  • Stratégie vaccinale
  • Lipoprotéines recombinantes
  • Inhibiteurs enzymatiques
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12
Q

Enzyme impliquée dans la dégradation des chylomicrons, lipoprotéines riches en TG

A

Lipoprotéine lipase (LPL)

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13
Q

Où est synthétisée la LPL

A

Dans les muscles

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14
Q

V-F

La LPL circule librement dans le sang

A

F

Liée à l’enthélium capillaire

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15
Q

Les LPL hydrolyse les TG en quoi

A

Acide gras libre pouvant être absorbé par les tissus

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16
Q

Étiologie principale de Hyperchylomicronémie familiale

A

Déficit en LPL

17
Q

Principale conséquence hyperchilo

A

Douleur abdominale et pancréatite aigue récurente

18
Q

V-F

Chilomicron fait moins de dommage dans les artère que les LDL

A

V

Ballon de plage vs boule de quilles

19
Q

V-F

En hyperchilo, il y a autant de risque d’athlérosclérose que en DLP normale

A

F

Moins le risque de pancréatite est ce qui est préoccupant

20
Q

V-F

Possible de développer du diabêtes suite à un grand nombre de pancréatites

A

V

21
Q

Tx des patients avec hyperchil (2)

A

Diète strictes
-Controle l’apport en lipide, sans alcool

LPL Variant S447X

22
Q

Comment fonctionne le LPL Variant S447X

A

Associé à un clivage prématuré de l’enzyme, donne un gain de fonction enzymatique

23
Q

Comment se nomme le tx avec la S447X

A

Alipogene tiparvovec (Glybera)

24
Q

V-F

Glybera a permi une réduction de 50% des pancréatites

A

V

25
Q

ES Glybera (5)

A
Douleurs aux jambes(après injection)
Céphalees
Fatigue
Hyperthermie 
Confusion

Réaction immunitaire mal comprise

26
Q

CI Glybera (3)

A

Déficit immunitaire
Risque accru de saignement ou de maladies musculaires
Anticoagulants

27
Q

V-F

Glybera est une thérapie géniquee

A

V

Variant du gène humain dans un vecteur

28
Q

Effets cliniques du Glybera (4)

A

 Diminution des TG transitoire
 Expression de la LPL
 Diminution de la chylomicronémie postprandial
 Réduction du risque de pancréatites

29
Q

V-F
Les omega-3 ont des effets antiinflammatoires, antioxydants, ont des propriétés stabilisant de la plaque et stabilisant la membrane.

A

V

30
Q

Effet des oméga-3 estérifié

A

Réduction de la production hépatique de VLDL

31
Q

Nom du produit utilisant les oméga-3

A

Icosapent éthyl (Vascepa)

32
Q

ES Vascepa (5)

A
Saignements
Diarrhée
Oedème périphérique
Fibrillation auriculaire
Anémie
33
Q

Quand est indiqué le Vascepa

A

Chez les px traités avec une statine qui présentent des TG élevés et dont le risque d’évènement est élevé en raison d’une MCV établie ou d’un DT avec un autre facteurs de risque

34
Q

Qu’est ce que le Volanesorsen

A

Agent antisens, bloque la synthèse de l’APOC3

35
Q

Rôle de l’APOC3

A

Régulateur clé du métabolisme des lipoprots, surtout régulation des taux de TG pcq inhibe les voie indépendante du LPL, donc ça ouvre plus de voie pour l’hydrolyse des chilomicrons