Intro QT Flashcards

1
Q

Examen non-invasif qui mesure et enregistre l’activité du coeur

A

Électrocardiogramme (ECG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est ce que l’ECG mesure

A

L’onde électrique traversant le coeur à chque battement cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que permet cette onde électrique

A

C’est ce qui fait contracter le coeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

L’ECG permet de détecter..

A

Différentes anomalies cardiaques dont allongement QT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sur l’ECG on voit le complexe..

A

PQRST

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

À quoi correspond l’interval PR

A

Conduction auriculo-ventriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

À quoi correspond l’intervalle QT

A

Temps compris entre le début de la dépolarisation du ventricule et la fin de sa repolarisation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

À quoi correspond le segment ST

A

Temps entre la contraction ventriculaire et le début de la repolarisation ventriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est ce qui initie les battements

A

Noeud sinusal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est ce qui transfert le signal des oreillettes aux ventricules

A

NAV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que permet le temps entre le P et le Q

A

S’assurer qu’il ne reste pas de sang dans les oreillettes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Un battement de coeur correspond à

A
Onde P
Segment PQ
Complexe QRS
Segment ST
Onde T
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Systole auriculaire

A

Onde P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Transmission du signal électrique du noeud SA vers le NAV

A

Segment PQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Déclenchement du noeud AV et dépolarisation ventriculaire

A

Complexe QRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Systole ventriculaire

A

Segment ST

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Juste avant diastole ventriculaire

A

Onde T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

D’ou provient l’onde électrique permettant la contraction du coeur

A

Différence de potentiel entre l’intérieur et l’extérieur des cellules cardiaques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Comment se fait cette différence de potentiel

A

Canaux ionique laissant entrer et sortir Ca, Na et K

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel est le cation le plus important et pq

A

K

Responsable du potentiel d’action au repos et de la repolarisation du ventricule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Comment se fait le changement de potentiel

A
Potentiel au repos
Influx Na
Efflux K
Influx Ca
Efflux K
Potentiel au repos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

L’interval QT correspond à

A

L’intervalle compris entre le début de la dépolarisqtion ventriculaire et la fin de la repolarisation ventriculaire donc à la systole ventriculaire

23
Q

En quoi se mesure l’intervaalle QT

A

msec

24
Q

À quoi correspond un allongement du QT

A

Temps de repolarisation anormalement long

25
Q

Par quoi est causé cet allongement

A

Anomalies des canaux ioniques cardiaques utilisés dans le processus de dépol et de repol

26
Q

À quoi sont du ces anomalies

A
Congénitakes (syndrome du QT long)
Facteurs externes (medx)
27
Q

Pq la repol des mypcite est une phase vulnérables

A

Pcq une partie du myocarde peut etre à nouveau excitable

28
Q

Qu’est ce que la ré-entrer du signal va cause

A

Une tachycardie supra-rapide menant à une TdP

29
Q

Les tpD sont un type de..

A

Tachycardie ventriculaire

30
Q

Quels sont les sx des TdP

A

VErtiges
Palpitations
Dyspnée
Syncope

31
Q

Quelle sosnt les principales inquiétudes de l’allongement du QT

A

Pas de valeur de Qt prédéfinie
Pas une relation linéaire
Difficilement prévisible
Conséquence imp

32
Q

Pq l’allongement du QT est un facteur de risque de TdP

A

Pcq on augmente la période de vulnérabilité

33
Q

Quelle est la durée normalle d’un interval QT

A

400ms

34
Q

À partir de quand on à un prolongement et une valeur critique

A

Prolongé: 450

Critique 500

35
Q

V-F
FC influence QT

Plus la FC monte, plus l’intervalle QT augmente aussi

A

V

F
inversement proportionnelle, donc plus FC diminue, plus le QT augmente

36
Q

Quelle est la formule pour mesurer le QTcorrigé(tiens compte de la FC)

A

QTc = QT/√RR

37
Q

À quoi correspond RR

A

Temps entre 2 batteemnts

38
Q

Quels sont les medx cardiovasculaire pouant modifier le QT

A

Antiarythmique (Amiodarone, sotanolol, Flécainide)

39
Q

Quels sont les medx antipsychotique pouvant modifier le QT

A

Typique –> Halopéridol

Atypique –> Rispéridone

40
Q

Quels sont les medx Antibiotiques pouvant modifier le QT

A

Fluoroquinolones (Moxi > Lévo > Cipro)

Marolides (Clarith, érith)

41
Q

Quels sont les medx antidépresseurs pouvant modifier le QT

A

ISRS (Citalopram)
ISRN (Venlaf)
ADT (Amitriptyline)

42
Q

Quels sont les medx SNC pouvant modifier le QT

A

Méthadone

43
Q

Quels sont les medx antifongique pouvant modifier le QT

A

Azoles (Fluco, Kéto, vori)

44
Q

Quels sont les medx antiémétiques/GI pouvant modifier le QT

A

Sétrons –> Odansétron

Dompéridone

45
Q

Quels sont les medx antimalarien pouvant modifier le QT

A

Chloroquine

46
Q

Quels sont les medx particulièrement à risque et pq

A

Sotalol
Clarith
Azoles

Inhibiteurs 3A4

47
Q

Quels sont les deux types de canaux potassiques utilent dans la repolarisation cardiaque

A

IKr

IKs

48
Q

Ils sont les composant rapides, les principaux canaux de la repolarisation

A

IKr

49
Q

Ils sont la composantes lente, viennent en aide lorsque les autres sont à capacité maximales

A

IKs

50
Q

Qu’est ce qui est dangereux dans le blocage des canaux K

A

C’est le blocage des 2 types, un des deux n’est pas plus grave que l’autre.

51
Q

Nommer des medx bloquant l’IKs

A
Indapamide
Triamtérène
Quinidine
Propofol
Isoflurane
Thiopental
52
Q

Quels sont les facteurs de risque non-modifiables

A
Age (65+)
Femme
MCV
Déficit nuti
IH/R
QT de base allongé (Syndrome QT long)
Poymorphisme des canaux ioniques
ATCD d'allongement QT
53
Q

Quels sont les facteurs de riswue modifiables

A

Bradycardie si prise de medx ralentissant
Trouble electrolyte
Dose ou concentration élvée de medx associée à un allongement QT (interaction)
Utilisation concomitante de medx allongeant QT
Voie d’administration de certains medx