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Med cardio 1 > Hypertension artérielle > Flashcards

Hypertension artérielle Flashcards

1
Q

Quelles sont les causes de l’HTA

A

Mode de vie
Génétique
Maladie sous-jacente

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Q

V-F

Meme si on est prédisposé, HTA s’exprime selon le mode de vie

A

V

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Q

Nommer des exemples de maladies sous-jacentes

A

Maladie rénale
Maladie thyroidie
Abus alcool
AINS

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4
Q

V-F
HTA cause plus de mort que le tabac

Avec l’age on devient hypertendu

Si juste diastolique on est à risque

A 
V
#1

V
On perd de l’élasticité

F
Pas tjr un risque vs inverse surtout pour ainé

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5
Q

Tension exercé sur les parois de l’aorte durant la systole ventriculaire

A

Pression artérielle systolique

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6
Q

Tension exercée sur les parois de l’aorte lors de la diastole ventriculaire

A

PA dyastolique

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7
Q

HTA est un facteur de risque pour…

A 
Maladie cérébrovasculaire
Maladie coronarienne
Défaillance cardiaque
IR
MVP
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8
Q

Quelles sont les manifestations de l’athérothrombose

A 
ACV
Infractus du myocarde
Ischémie cérébrale transitoire
Angine
Maladie périphérique athérosclérosante
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9
Q

Quels sont des exemples de Maladie périphérique athérosclérosante

A

Caudication intermitente

Gangrène

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10
Q

HTA a un risque attribuable dans…

A 
ACV
IC
IDM
IR
Démence
Dysfonction érectile (DE)
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11
Q

Diminution ou arret de l’apport sanguin dans un tissu

A

Ischémie

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12
Q

Quelle est la durée d’un ICT

A

5-50 min

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13
Q

Quels sont les sx d’un ICT

A

Engourdissement
Paralysie
Altération du langage

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14
Q

Quels sont les seuils pour l’instauration d’un tx pour les pt à risque élevé

A

130/…

Peu importe le diastolique

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15
Q

Quels sont les seuils pour l’instauration d’un tx pour les DB

A

130/80

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16
Q

Quels sont les seuils pour l’instauration d’un tx pour les px à rsique moyen

A

140/90

135/85 pour MPAC-OS

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17
Q

Quels sont les seuils pour l’instauration d’un tx pour les px à risque faible

A

160/100

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18
Q

Quelles sont les valeurs cibles de tx pour les px à risque élevé

A

120/…

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19
Q

Quelles sont les valeurs cibles de tx pour les DB

A

130/80

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20
Q

Quelles sont les valeurs cibles de tx pour le reste

A

140/90

135/85 selon MPAC-OS

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21
Q

Comment peut-on améliorer la thérapie

A

Favoriser l’autonomie des px dans la surveillance de leurs valeus

Adopter une approche interdisciplinaire (MD, PharmD, Nutr, kiné,etc)

Effectuer des communications téléphoniques pour s’assurer de l’adgésion surtout lors des 3 premiers mois

Évaluer le respect du tx pharmaco et le maintien de saines habitudes de vie

Optimiser la prise et favoriser les monocomprimés, favoriser les boites

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22
Q

Mesure de la PA en clinique

A

MPAC

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23
Q

Mesure de la PA en clinique - oscillométrique en série

24
Q

Monitoring ambulatoire de la PA

25
Mesure de la PA à domicile
MPAD
26
Quelle sont les deux types de mesures en clinique
Oscillométrique (Électronique) | Auscultatoire (mercure)
27
Quelles sont les particuliarités du MPAC-OS
Px laissé seul | 3-5 mesures consécutives
28
Qu'est ce qui explique souvent les erreurs de la mesure en clinique
``` Alimentation récetente Mouvement Appareil mal calibr.é Conversation pendant la mesure FC trop lente Mauvais brassard ```
29
Un brassard trop petit cause une mesure...
Surestimée | inverse sous-estimée
30
Chez obèse sévère on peut prendre la mesure sur...
L'avant-bras
31
Cause d'hypertension secondaire
Maladie parenchyme rénal Maladie rénovasculaire Aldostéronisme primaire Apnée obstructive du sommeil Drogue ou alcool induit
32
Quelle mesure estime-t-on trop haute pour qu'elle soit un SB
180/110
33
Quels sont les facteurs de risque pour un sarrau blanc
``` Femme Age avancé Pas de tabac Dx récent de HTA HTA léger Absences de sx de lésions des organes cibles Grossesse ```
34
Quelss sont les facteurs de risques de l'hypertension masquée
``` Valeurs normales mais élevées Age avancé Homme IMC élevé Tabac/alcool DB Artériopathie oblitérante périphérique Hypotension orthostatique Hypertrophie ventriculaire gauche ```
35
Que faut-il faire pour détecter un sarrau blanc
Mesures ambulatoire
36
Qu'est ce qui cause l'augmentation matinale de TA
Augmentation de la TA et de la FC Activation sympa (catheco) Aug adhésion plaquettaire Diminution act du fibrinogène
37
Qu'elle sont les conséquences de cela
Aug IDM | Aug AVC
38
Quels sont les déterminants comportementals dans le tx de l'HTA
Prise de sel Diète Alcool Sédentarité
39
Ex de MNP pour hta
``` adopter diète DaSH diminuer conso sel perte et maintien poid moderer alcool cesser de fumer act physique reg ```
40
Décrire la diète DASH
Riche en fruits et leg Produits laitiers allégés Faible en gras, cholestérol Riche en K, Mg, Ca, prots et fibres
41
Quel est l'effet du sel dans l'organisme
Maintien équilibre liquidien Peut augmenter la qt d'eau dans l'organisme si présent en trop grande qt ce qui va mettre de la pression sur les vaisseaux et causer des lésions
42
Combien de temps pour s'habituer à une diète moins riche en sel
8-12 semaines
43
Quel est la consommation suffisante de seul pour un adulte entre 50-70 ans et la limite
1300mg - 2300
44
Le... contrecare le sodium
K Plus on en a plus la pression est basse, risque MCV plus faible
45
Une cuillère à thé de sel =...mg Na
2400 mg de sodium
46
Le risque CV augmentés a été observé chez les px hta avec une prise de plus de ...
6g/jours
47
V-F | Une prise plus basse de sodium (moins de 3g) n'est pas associée à un risque plus faible, malgré des TA plus basse
V
48
.. conso pour les hommes et ... conso pour les femmes par jour
2 | 1
49
Nommer les medx nuisant au controle de la TA ***IMPORTANT***
``` AINS Sympathomimétiques Stimulant (amphétamine, vyvanse, etc..) Alcool Contraceptif Cyclosporine Erythropoietine Réglisse PSN (Ephreda, ma huang) ```
50
Quel est la nouvelle mesure pour les 50+ avec une valeur de plus 130
Tx aggressif pour retourner à 120
51
Queklle sont les critères de l'étude SPRINT
``` 1 des 4: MCV clinique ou subclinique Maladie rénale chronique Framingham sup à 15% Age 75+ ```
52
Quels sont les risques accrus d'un tx intensif
Déptérioration rénale Déséquillibre K Hypotension
53
V-F | Px devraient donner leur consentement
V
54
À qui ne s'applique pas l'étude SPRINT
Insuffisance ou absence de données probante Contre-indications données non-concluantes
55
Donner des exemples d'Insuffisance ou absence de données probante
IC ou IDM récent Indication de BB, mais sans tx Personne agee en établissement
56
Quelles sont les données non-concluantes de SPRINT
DB2 Atcd d'AVC DFGe inf 20
57
Quelles osnt les CI de SPRINT
Absence de volonté ou incapacité à suivre un tx composé de plusieurs medx Pression systo debout inf 110 Incapacité de mesurer correctement TA Cause secondaire connue d'hta

Med cardio 1 (20 decks)

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