Pontos mais importantes antibióticos que atuam na inibição da síntese proteica Flashcards
Oxazolidinonas - Linezolida - Agentes que cobre
1)E.faecium
2)E.faecalis
3)MRSA
Aplicações da linezolida
Infecções por enterococcus faecium resistente à vancomicina
Infecções de pele e partes moles complicadas e não complicadas
Efeitos adversos linezolida
Neuropatia periférica e ocular
Anemia que ocorre por efeito direto da linezolida
trombocitopenia
Macrolídeos naturais e semi-sintéticos
Naturais:
Eritromicina,Espiramicina,Claritromicina
Semi-sintéticos: Azitromicina e Fixadamicina
Atividade antimicrobiana macrolídeo
Micoplasma,lgionela,listeria,helicobacter,febre maculosa,coqueluxe,doença da arranhadura do gato,angiomatose bacilar
Resistência dos macrolídeos(intrínseca e adquirida )
Intrínseca - Enterobacteraciae e não fermentadoras
Adquirida: S.aureus,s.pneumoniae.s.epidermidis
Interações medicamentosas eritromicina
Efeito antagônico com os demais macrolídeos ,o clorafenicol e as lincosamidas
Diminui o metabolsmo de glicocorticóides,anticoncepcionais orais,teofilina e carbamazepina
Interfere no metabolismo da varfarina
Uso clínico eritromicina
Profilaxia de febre reumática e endocardite em pacientes com hipersensibilidade a penicilina
Primeira escolha nas infecções pelos genes atípicos
Pacientes alérgicos aos beta-lactâmicos
Reações adversas:toxicidade hepática
Quando a claritromicina é utilizada?
Donças sexualmente transmissíveis,infecções por micobactérias,infecções do trato respiratório
obs:cocos gram positivos resistentes a eritromicina serão resistentes a claritromicina
Efeitos adversos claritromicina
Aumento do intervalo QT e risco de taquicardia ventricular
Espectro de ação Azitromicina
Ativa contra muitos organismos gram-positivos, **incluindo streptoccocos pneumoniae suscetivel a eritromicina,streptococcos dos grupos A,B,C,,G e Staphylococcus aureus suscetível a metilcilina **
OBS: COMPARADA A ERITROMICINA, A AZITROMICINA EXPANDIU A ATIVIDADE CONTRA ORGANISMOS GRAM-NEGATIVOS SUSCETIVEIS
Uso clínico azitromicina
Penetra em todos os tecidos exceto o líquor
IST por chlamydia e neisseria
doença da arranhadura do gato
conjuntivite bacteriana
Efeito adverso Azitromicina
Aumento do intervalo QT e predispõe a taquicardia ventricular
Uso clínico tetraciclina
Acne ,cólera,peste,brucelose
São bacteriostáticos de amplo espectro
resistência a tetraciclina :
As cepas resistentes a tetraciclina podem ser sensíveis a doxicilina,minociclina e tigeciclina
Classificação tetraciclina
Ação curta meia vida 6a 8 horas : Tetraciclina
Ação longa :16 a 18H –> Doxiciclina e minociclina
Uso clínico tetraciclina
Acne,cólera,peste,brucelose
Reaçoes adversas tetraciclina
Estrutura óssea e dentes
Feto:descoloração e displasia esmalte
Incapacidade de crescimento
Gilcilina-Tigeciclina uso clínico
Não pode ser utilizado para infecção urinária
Droga bacteriostática de amplo espectro, cuidado ao utilizar em paciente grave
Gilcilina-Tigeciclina resistência
Intrinsecamente resistente a psudomonas aeruginosa e proteus sp.
Lincosamida-Clindamicina uso clínico
Antrax,alária,pneumocitose e toxoplasmose
Efeito adverso : colite pseudomembranosa - infecção por clostridium difficile
Aminoglicosídeos (ação potente)- fármacos concentração dependente e tem efeito pós antibiótico
1)Enterobacteraciae
2)Pseudomonas spp.
3)Acinetobacter spp
4)Haemophillus influenzae
** Toxicidade aminoglicosídeos
Doses > 2mcg/mL são tóxicos
o maior número de doses é mais tóxico
Efeitos adversos:nefrotóxico
Espectro de ação gentamicina
Bastonentes gram negativos
Uso em associação com outros antimicrobianos em infecções graves por bactérias gram negativas que são passíveis de apresentar resistência (ex: endocardite)
ITU
