Points importants anato Flashcards
Quelle position prennent les nerfs vagues à la fin de l’oesophage?
N. vague gauche -> antérieur
N. vague droit -> postérieur
Que se passe-t-il au niveau de l’oesophage en cas d’hypertension portale?
Comme plexus veineux de l’oesophage est lié en bas à la veine gastrique g., il y aura varices du plexus veineux de l’oesophage. En +, ça fait un potentiel de SHUNT PORTO-SYSTÉMIQUE pcq drainage de l’oeso est systémique
Peut-il y avoir de l’ischémie a/n de l’oesophage?
Non, pcq nourrit par pleiiin de petites artères, + c’est multiétagé
La vascularisation artérielle de l’estomac est supportée par quelle(s) source(s) aortique(s)?
TC et AMS -> suppléence si blocage, pas ischémie (en + les artères gastriques pis gastro-épiloiques s’anastomosent)
C’est tu facile de faire une résection chx des lymphatiques de l’estomac?
non car réseau intriqué (entremêlé)
Complètez:
A/n de l’estomac, le parasympathique domine a) __________ et le sympathique domine b) _______
a) l’activité motrice (stimule) -> + afférent
b) les sensations (douleur) -> + efférent
Quelles fibres sympathiques innervent l’estomac?
D5-D10 via ganglion coeliaque
Nommez le/les organe(s) noble(s) a/n du TUBE digestif
Intestin grêle et foie
Quelle est la seule portion fixe de l’intestin grêle
Duodénum
type k à marde:
L’angle de Treitz sépare
1- La partie atteignable par le gastroscope et la non-atteignable
2- Le duodénum et le jéjunum
3- La partie fixe de l’intestin de la partie libre
4- La section digestive haute et la basse
a) 1-2-3
b) 1-3
c) 2-4
d) 4
e) tous
e)
Quelle(s) caractéristique(s) unique(s) possède l’iléon distal?
Réabsorption des sels biliaires et absorption de la vitamine B12
Nommez les 3 artères venant de l’aorte et leur position (par rapport à la colonne vertébrale)
Tronc coelique D12
Artère mésentérique supérieure L1
Artère mésentérique inférieure L3
Les angles hépatique et splénique sont-ils fixes ou libres?
Fixes
Par quoi est fixé
a) l’angle hépatique
b) l’angle splénique
a) ligament phréno-colique
b) ligament spléno-colique
Quossé ça le grand épiploon?
Fusion des péritoines viscéral et pariétal
Quelle(s) portion(s) du côlon est/sont à risque de volvulus?
Sigmoide (torsion sigmoidienne)
Le rectum est-il à l’intérieur du péritoine?
intrapéritonéal pour ⅓ supérieur, extrapéritonéal ⅔ inférieurs
Dites-moi les différentes sections du côlon sont irriguées par quelles artères et issues de quelles artères principales
- Côlon droit ; a. colique droite, a. colique moyenne, a. iléo-colique -> viennent tous de l’AMS
- Côlon transverse ; un peu de l’AMS et un peu de l’AMI
- Côlon gauche ; a. colique gauche -> vient de l’AMI
Quelles sont les artères qui irriguent le rectum et de quelle(s) artère(s) principale(s) viennent-elles?
- a. rectales supérieures qui viennent de l’AMI
- a. rectales moyennes et inférieures qui viennent des iliaques internes
L’arc colique (de Drummond), ça fait quoi de cool ça?
Si y’a blocage ex. de l’AMI, va essayer de compenser, mais se rend pas au bout feck quand même de l’ischémie genre au sigmoïde (mais sauve une tite partie)
Si y’a blocage du retour veineux, ex. pancréatite bloque v. més. inf., pas de prob! Ça va passer par l’arc colique pis aller dans v. mes. sup. DONC PAS D’ISCHÉMIE PAR OBSTRUCTION VEINEUSE A/N DU CÔLON
Mmmmm… si on a dit que le rectum c’était vascularisé par l’AMI pis les iliaques internes, pis que les veines suivent les artères… que peut-on retirer de tout ça?
POTENTIEL DE SHUNT PORTO-SYSTÉMIQUE
pcq les 3 veines rectales s’anastomosent (plexus hémérroidaire)
Le nerf vague se rend jusqu’à ou?
S-2-3-4 keep the penis off the floor
Quels sont les 5 ganglions/plexus (nerveux) les plus importants dans l’abdomen? Sont-ils sympathiques ou parasympathiques?
Sont sympathiques ET parasympathiques
- Ganglion coeliaque
- Ganglion mésentérique sup
- Ganglion mésentérique inf
- Plexus hypogastrique sup
- Plexus pelvien/hypogastrique inf
Quels sont les sphincter de l’anus et sont-ils autonomes ou volontaires
- Sphincter interne ; continuation du syst. digestif, muscle lisse, involontaire
- Sphincter externe ; muscle pubo-rectal/élévateur de l’anus, strié squelettique, volontaire
Dans quelle partie du tube digestif se jettent les sécrétions pancréatiques et biliaires
D2 du duodénum
Quels sont les 2 types d’anatomie qu’on peut utiliser pour décrire le foie?
- Anatomie descriptive ; LOBES d/g -> ligament falciforme sépare les 2 lobes
- Anatomie fonctionnelle ; FOIES d/g -> séparés par vascularisation (foie droit par branche droite veine porte, foie gauche par branche gauche)
Vrai ou faux?
Le foie droit est plus gros que le foie gauche
FAUUUUUUX, car FOIE = anatomie FONCTIONNELLE
Ce qui est vrai, c’est que le LOBE droit est plus gros que le LOBE gauche (anatomie descriptive)
Vrai ou faux?
On peut enlever jusqu’au ¾ du foie et quand même survivre car il va se régénérer
Vrai
Quelle particularité a l’apport sanguin du foie?
Apport sanguin DOUBLE, car artériel et veineux!
Vrai ou faux?
L’artère hépatique se situe avant le foie alors que les veines hépatiques se situent après le foie
Vrai
Nommez 2 causes de varices gastriques
Blocage retour veineux portal (ex.: cirrhose hépatique) -> via a. gastriques surtout
Blocage v. splénique -> via v. gastro-épiploiques surtout
Quelle particularité a le drainage lymphatique du rectum? Nommez une signification clinique importante
Drainage lymphatique double! portale et systémique
-> lymphe remonte comme reste du syst. digestif mais a aussi un drainage lymphatique inférieur
Feckkkkk si t’as le cancer du rectum, risque de dissémination +++! -> surtout métastases au poumon