PIF, Panleucopénie

Question 1

PIF

1. Fréquence
2. Étiologie
3. Transmission
4. Résistance

Answer 1

1. Cause #1 de mortalité Fe d’origine infectieuse (distribution mondiale)
2. Étiologie
   - Coronavirus félin (ARN envelopé)
   - Péplomères (PT se surface permet au virus de s’attacher aux entérocytes) = Apparence de couronne
3. Transmission oronasale (virus dans selles)
   - Transmission indirecte possible (vêtement, jouets, toilettage)
4. Résistance
   - Relativement fragile = inactivé T° pièce en 1-2J
   - Condition sèche = survit 7sem
   - Détruit par majorité des désinfectants

Question 2

PIF : Prévalence, Qui

Answer 2

• 5% chats infectés par le FECV développe la PIF
• Surtout jeunes chats ou chats immunocompromis
  >50% des cas <12M âge
  2 groupes = 3M-3A et >13A

Question 3

PIF : Pathogénèse

Answer 3

1. CVF non mutés
   - Se répliquent dans entérocytes
   - Infection asymptomatique ou D+
2. CVF après mutation
   - Se répliquent dans macrophages
   - PIF

Question 4

PIF : Facteurs favorisant la mutation du virus

Answer 4

• Jeune âge
• Co-infection FIV ou FeLV
• Stress
• GC
• Cx
• Dose et virulence du virus + taux de réinfection dans les chatteries

Question 5

PIF : Lésions

Answer 5

• PIF = dommages causés par rx immunitaire (vasculite + rx pyogranulomateuse)
  1. Forme sèche = gros granulomes
• Foie, Reins, NL, SNC, oeil
  2. Forme humide = fibrine et petits granulomes/ vasculites
• Omentum, séreuse des organes abdo

Question 6

PIF : SC

Answer 6

1. Infection au FECV
   - Légers signes respi supérieurs
   - Épisode temporaire D+ ou V+
   - Retard de croissance
   - Majorité asymptomatique (SC + chatons)
2. Forme humide
   - Hyperthermie persistante
   - A-, perte de poids
   - Ascite
   - Effusion pleurale
   - +/- D+
   - Ictère
   - Rapidement progressive
3. Forme sèche
   - Fièvre chronique et intermittente
   - Perte de poids, A- intermittent
   - SC selon localisation granulomes
   SNC = ataxie, nystagmus, convulsion 13%
   Yeux = uvéite, choriorétinite, change couleur iris

Question 7

PIF : DX

Answer 7

1. DX définitif
   - Histopathologie des tissus atteints
   - Coronavirus entérique et PIF morpho et AG presqu’identique = combine test dx
2. Hématologie
   - Anémie 75% cas (corps de Heinz/hémolyse = baisse absorption vitB12)
   - Lymphopénie et neutrophilie
   - Thrombocytopénie (CIVD)
3. Biochimie
   - Hausse U/C
   - Hausse enz hépatique et bilirubine
   - Hausse globuline et baisse albumine
   - Hausse PT sérique (trouvaille + constante) si PT >12g/dl = prob PIF 90%
4. Ration albumine : globuline
   - <0,8 = 92% VPP
   - >0,8 = 61% VPN
5. Effusion abdominale
   - Apparence = jaunâtre, visqueuse, peut mousser (PT)
   - Transudat modifié ou exsudat = riche PT, faible [cell], pyogranulomateux (macro et neutrophile)
   - Électrophorèse des PT (>32% = 100% VPP, >48% = 100% VPN)
6. Mesure des AC
   - % élevés de chats en santé avec AC+
   - Absence n’élimine pas PIF
   - Titres extrêmement élevé augmente probabilité de PIF
7. Détection AG

Question 8

Quels tests combinés ensemble présente une VPP de 89% pour la PIF?

Answer 8

• Lymphopénie
• AC > 1:160
• Hyperglobulinémie >51 g/L
• SC de PIF
• -> Absence d’un critère = 99% probable que pas PIF

Question 9

PIF : Détection d’AG

Answer 9

1. PCR
   - Même limite que sérologie car AG presqu’identique
   - Nouveau = PCR spécifique pour FIPV (idéalement, cytologie organe ou effusion car virémie svt faible, pas sur selles)
2. Immunofluorescence
   - Coloration AG du CVF IC dans macrophages de l’effusion
   - 100% VPP = pas de faux+
   - 57% VPN si nbre macrophages insuffisant
3. Immunohistochimie sur les tissus

Question 10

PIF : TX

Answer 10

1. Tx de support
2. GC
   - Vasculite à med immun
3. Interféron
   - Peut prolonger survie, améliore SC
   - Études contradictoires
   - INF-a recombinant humain
   - Sèche = SID PO 7J on and off
   - Effusive = SID PO
4. Immunostimulant à base de polyprenyl (PI)
   - Aucune preuve de réponse clinique
   - $$$
5. Thérapie anti-virale ciblée
   - Molécule similaire hépatite C et VIH

Question 11

PIF : PX et prévention

Answer 11

PX = sombre, progression rapide forme effusive
PRÉVENTION
- VX intra-nasal
- Stimule immunité locale a/n sécrétions respi (IgA, med cellulaire)
- Chat à risque seulement **
- Baisse excrétion fécale du coronavirus et baisse la probabilité de muter

Question 12

Panleucopénie :

1. Étiologie
2. Environnement
3. Qui

Answer 12

1. Étiologie
   - Parvovirus félin
   - SC reliés aux tissus en division/X cellulaire rapide (MO et intestin)
   - Myélosuppression avec D+
2. Survit > 1an dans environnement
3. Affecte chaton non vx

Question 13

Panleucopénie : Pathogénèse

Answer 13

IN UTERO
1. Tôt foetus = infertilité, résorption, mort foetus
2. Moyen = avortement, momifié
3. Tard = Atrophie N.optique, Hypoplasie cérébelleuse
CONTACT DIRECT OU INDRECT
1. Réplication tissus lymphoides - > réponse immun inadéquate
2. Virémie 2-7J dans tous les tissus
3. Intestin -> Jéjunum, Iléon. MO (leucopénie)
4. Nécrose des tissus

Question 14

Panleucopénie : SC

Answer 14

• Hyperthermie
• D+ aigue et sévère +/- hématochésie, V+
• Déshydratation
• Avortement des femelles gestantes
• In utero ou chatons <4sem = hypoplasie cérébellaire, dysplasie rétinienne

Question 15

Panleucopénie : DX

Answer 15

1. Hématologie
   - Leucopénie svt sévère
   - Débute par neutrophiles puis affecte lymphocytes
2. Parvo-test
   - Non-homologué pour cet usage
   - Kit commercial du Ca permet de détecter panleuco chez Fe

Question 16

Panleucopénie :

1. TX
2. Px
3. Prévention

Answer 16

1. TX
   - De support
   - ATB large spectre pour prévenir endotoxémie/septicémie
2. Px
   - Réservé = tx agressif permet de sauver majorité des animaux atteints
3. Prévention
   - Vx = efficace