Leucémie, FIV

Question 1

Leucémie féline : Étiologie

Answer 1

1. Oncornavirus type C (ARN intégré dans ADN de l’hôte)
   - Cellule-mère infectée se divise en cellules-filles contenant ADN viral
2. ADN viral code pour 3 protéines importantes
   A) Gène gag (AG du noyau viral) = p27 dans plasma et cell infecté = cytotoxique et responsable du syndrome à med immun
   - ELISA et IFA pour dx
   B) Gène pol (transcriptase reverse)
   C) Gène env (enveloppe) = gp70 définie sous-groupe de FeLV qui stimule IgG de l’hôte et p15e = responsable de l’immunosuppression

Question 2

Leucémie : Sous-groupes

Answer 2

1. Groupe A
   - Le plus commun
   - Moins pathogène si seul
   - Transmis horizontale
2. Groupe B
   - Combine FeLV A et rétrovirus endogène du Fe
   - Non pathogène si seul
   - Immunosuppression et néoplasmes (lymphome lié au FeLV)
3. Groupe C
   - Rare
   - Mutation groupe A
   - Anémie non-regen fatale

Question 3

Leucémie :

1. Fréquence
2. Susceptibilité
3. Risques
4. Baisse prévalence
5. Transmission

Answer 3

1. Affecte 1-8% chats errants
2. Susceptibilité accrue = Fe allant extérieur, jeunes, mâle?
3. FeLV +
   - 62X + risque lymphome
   - 25% développe lymphome 2 ans après dx
4. Baisser la prévalence
   - Test de dépistage
   - Vx
5. Transmission
   - Verticale
   - Horizontale = SALIVE (ou toute sécrétions corporelles) et contacts intimes

Question 4

Leucémie : SC

Answer 4

1. Néoplasie
   - Leucémie lymphocytaire
   - Lymphome = multicentrique, médiastinal
2. Myélosuppression
   - Anémie non-regen, macrocytose, hausse GR nucléés
   - Thrombocytopénie
   - Granulocytopénie
3. Immunosuppression
   - Infections secondaires sévères
   - Co-infection (PIF, Syndrome VRS, FIV, Hémobartonellose, Stomatite)
4. Autres
   - Glomérulonéphrites
   - Désordres reproducteurs
   - Ostéochondromes

Question 5

Leucémie : DX

Answer 5

1. ELISA (répéter dans 3M)
   - p27 circulant dans plasma
   - Screening test = détecte FeLV plutôt que IFA (avant virus dans MO, très Se)
   - FE + ELISA pourra devenir négatif si élimine virémie avant infection IC
2. IFA
   - p27 dans cytoplasme des neutrophiles et plaquettes sur sang ou MO
   - IFA + = infection persistante (déjà MO)
   - Plus Sp que ELISA
3. PCR
   - Détecte ARN viral sang ou tissus
   - Utile si discorde ELISA et IFA
   - Plus Se que ELISA
   - Détecte avant qu’il aille dans MO (possible faux+)
4. Real time PCR (rtPCR)
   - BCP + Se que ELISA
   - Ne donne pas d’info sur le stade de maladie
   - Pas en AduN

Question 6

Leucémie : TX

Answer 6

1. Syndrome associés au FeLV = tx habituel
   A) Cytopénie
   - Anémie = transfusion sanguine, érythropoïétine recombinante humaine SC
   - Leucopénie = granulocyte-colony-stimulating factor $$$
   B) Lymphome = chimiothérapie
2. INF-a recombinant humain
   - Immunostimulant, inhibe assemblage viral final
   - Baisse AG p27 chez FeLV chronique = baisse cytotoxicité à med immun
3. Anti-viraux = AZT/zidovudin
   - Inhibe transcriptase reverse
   - Prévention de l’infection persistante ou latente si donné en phase aigue (INF + AZT)

Question 7

Leucémie : Prévention

Answer 7

1. Dépistage
   - Tester avant entrée dans nouveaux milieux
2. Nettoyer les sécrétion infectés
   - Virus survit 2-3H dans environnement
   - Se NH4 ou eau javel
3. Garder Fe intérieur
4. Vx Fe extérieur
   - Certaine protection
   - Pas interférence test dx
   - Vx pas tous égaux
   - ATTN sarcome post-vx

Question 8

Virus de l’immunodéficience féline (FIV) :

1. Étiologie
2. Distribution
3. Transmission

Answer 8

1. Étiologie
   - Lentivirus (rétrovirus) = longue période de latence
2. Distribution mondiale
3. Transmission
   - VIA morsure (salive) = +mâle et Fe extérieur
   - Verticale (rare) = accouplement (controversé), transplacentaire ou lactation (possible)

Question 9

Virus de l’immunodéficience féline (FIV) : Pathogénèse

Answer 9

1. Infecte les lymphocytes et perturbe leur fonction
   - FIV = CD4+ et CD8+
   - HIV = surtout CD4+
2. Infecte également les macrophages te les mégacaryocytes (macrophages = réservoirs)

Question 10

Virus de l’immunodéficience féline (FIV) : SC et Px

Answer 10

1. Période aiguë
   - 4sem PI
   - Persiste 4M
   - Période asympto chez certains
   - Hyperthermie, lymphadénopathie, neutropénie, D+
2. Porteur asymptomatique
   - Absence de SC
   - Dure mois-années
3. Lymphadénopathie persistante généralisée
   - Réactivation de la maladie
   - Dure 2-4M
4. AIDS-related complex ou syndromes associés au FIV
   - Respiratoires = maladie chroniques des VRS
   - Cutanées
   - GI = gingivite, stomatite lymphoplasmocytaire, D+ PI chronique, colite à FIV (purulente)
   - Neuro = SNC ou périphérique
5. AIDS ou immunosuppression du FIV
   - Stomatite (calicivirus), détresse respiratoire, D+, perte de poids/ cachexie
   - Infections opportunistes
   Survie <1an quand entre dans 2 derniers stades cliniques
   AUTRES = fièvre, uvéite, polyarthrite, glomérulonéphrite, hypergammaglobul, anémie, érythroleucémie (5X + à risque au lymphome)

Question 11

Virus de l’immunodéficience féline (FIV) : DX

Answer 11

1. Sérologie (AC)
   - Adéquat = peu de Fe récupère de l’infection
   - Faux + = immunité maternelle (<5-6M), vx
   - IFA et Western blot = Se semblable ELISA mais + Sp
2. PCR
   - Mesure AG viraux
   - Utile quand AC trop faible pour ELISA ou IFA +
   - Vx n’interfère pas

Question 12

Virus de l’immunodéficience féline (FIV) : TX

Answer 12

1. Tx infections opportunistes
A) Stomatite
- ATB = clinda, métro, clavamox, svt nécessaire long terme
- GC = inflammation med immun
- Sels d'or
- Détartrage +/- extractions
2. AZT/zidovudine
- Utile lors stomatite, gingivite, D+
- Complication = anémie, cytopénie, héptatotoxique
3. INF-a recombinant humain
- Hausse survie selon études, améliore SC
- 30 UI/Fe PO SID 7J on-off

Question 13

Virus de l’immunodéficience féline (FIV) : Prévention

Answer 13

• Garder Fe intérieur
• Castration (agressivité mâle)
• Tester Fe avant adoption
• Vx dispo (test avant vx), mais pas efficace 100% (souches A et D)