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Examen 1 Pneumo🩺 > Physiologie - Spirométrie > Flashcards

Physiologie - Spirométrie Flashcards

1
Q

Que signifie l’abbréviation CVF?

VEMS/CVF

A
  • Capacité vitale forcée
  • Volume total expiré durant la manoeuvre
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Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer un syndrome obstructif?

VEMS & VEMS/CVF

A
  • VEMS/CVF : < 70% prédite
    ET
  • VEMS : < 100% prédite
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Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer un syndrome obstructif léger?

VEMS & VEMS/CVF

A
  • VEMS : < 100% prédite → 70-100%
  • VEMS/CVF : < 70% prédite
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Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer un syndrome obstructif modéré?

VEMS & VEMS/CVF

A
  • VEMS : < 100% prédite → 50-70% prédite
  • VEMS/CVF : < 70% prédite
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Q

Quelles sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer un syndrome obstructif sévère?

VEMS & VEMS/CVF

A
  • VEMS : < 100% prédite → < 50% prédite
  • VEMS/CVF : < 70% prédite
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6
Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer un syndrome restrictif?

VEMS & VEMS/CVF & CPT

A
  • VEMS : < 80% prédite
  • VEMS/CVF : > 70% prédite
  • CPT < 80%

Les volumes seront nécessaires pour le confirmer.

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7
Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de déterminer la réversibilité d’un syndrome?

Bronchodilatateurs

A
  • Augmentation du VEMS >200cc
    et
  • Augmentation du VEMS >12%

Après la prise d’un bronchodilatateur

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8
Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer une hyperinflation?

A
  • VEMS : < 100% prédite (obstructif)
  • VEMS/CVF : < 70% prédite (obstructif)
  • CPT > 120%
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9
Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer une rétention gazeuse?

A
  • VEMS : < 100% prédite (obstructif)
  • VEMS/CVF : < 70% prédite (obstructif)
  • CPT > 145%

Dans les notes de cours, inscrit CPT au lieu de VR. PPT mentionne VR > 145%.

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10
Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer un syndrome mixte?

A
  • VEMS : < 80% prédite (obstructif & restrictif)
  • VEMS/CVF : < 70% prédite (obstructif)
  • CPT < 80% (restrictif)

Parfois difficile à déceler, voir impossible, si on a un syndrome obstructif qui donne de l’hyperinflation.

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11
Q

Que signifie l’abbréviation DLCO?

A

Mesure de la diffusion du monoxyde de carbone (CO)

Diffusing capacity of the Lungs for Carbon Monoxyde (CO)

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12
Q

Quelle(s) sont les valeur(s) permettant de diagnostiquer une diminution de la DLCO?

A

DLCO < 80%

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13
Q

Vrai ou Faux

Un syndrome obstructif peut avoir une DLCO diminuée.

A

Vrai

Ex : Emphysème

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14
Q

Vrai ou Faux

Un syndrome obstructif peut avoir une DLCO normale.

A

Vrai

Ex : Asthme

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15
Q

Vrai ou Faux

Un syndrome restrictif peut avoir une DLCO normale.

A

Vrai

Syndromes restrictifs extraparenchymateux

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16
Q

Vrai ou Faux

Un syndrome restrictif peut avoir une DLCO diminuée.

A

Vrai

Syndromes restrictifs parenchymateux

17
Q

Concernant les syndromes obstructifs :

Quel facteur entraînera une diminution de la DLCO?

A

Atteinte de la capacité de diffuser de l’alvéole

18
Q

Nommez les caractéristiques de l’asthme.
> Obstructif/Restrictif/Mixte
> Réversibilité
> Volumes
> DLCO

A
  • Syndrome obstructif
  • Réversibilité complète/marquée
  • Volumes normaux
  • DLCO normale
19
Q

Nommez les caractéristiques de l’emphysème.
> Obstructif/Restrictif/Mixte
> Réversibilité
> Volumes
> DLCO

A
  • Syndrome obstructif (MPOC)
  • Pas de réversibilité (ou réversibilité partielle chez 15 à 30% des patients)
  • Volumes augmentés (CPT > 120%, VR > 145%)
  • DLCO diminuée
20
Q

Nommez les caractéristiques de la bronchite chronique.
> Obstructif/Restrictif/Mixte
> Réversibilité
> Volumes
> DLCO

A
  • Syndrome obstructif (MPOC)
  • Réversibilité partielle (chez 15 à 30%)
  • Volumes augmentés, mais moins que l’emphysème (CPT < 120%?, VR < 145%?)
  • DLCO diminuée, mais moins que l’emphysème
21
Q

La sarcoïdose est un syndrome __.

Obstructif, Restrictif, Mixte

A

Obstructif

22
Q

Quelles sont les 2 grandes catégories de syndrome restrictif?

A
  • Parenchymateux
  • Extraparenchymateux
23
Q

Nommez les caractéristiques de la fibrose pulmonaire.

Type de syndrome & DLCO/VA

VA = Volume alvéolaire (aussi nommé KCO)

A
  • Syndrome restrictif parenchymateux
  • DLCO/VA diminuée
24
Q

Nommez les caractéristiques d’un syndrome pulmonaire relié à une chirurgie pulmonaire.

Type de syndrome & DLCO/VA

VA = Volume alvéolaire (aussi nommé KCO)

A
  • Syndrome restrictif extraparenchymateux
  • DLCO/VA normale
25
Q

Nommez les caractéristiques d’un syndrome pulmonaire relié à l’obésité.

Type de syndrome & DLCO/VA

VA = Volume alvéolaire (aussi nommé KCO)

A
  • Syndrome restrictif extraparenchymateux
  • DLCO/VA normale
26
Q

Nommez les caractéristiques d’un syndrome pulmonaire relié à une maladie neuromusculaire (ex : SLA).

Type de syndrome & DLCO/VA

VA = Volume alvéolaire (aussi nommé KCO)

A
  • Syndrome restrictif extraparenchymateux
  • DLCO/VA normale
27
Q

Nommez les caractéristiques d’un syndrome pulmonaire relié à une déformation de la cage thoracique (ex : scoliose).

Type de syndrome & DLCO/VA

VA = Volume alvéolaire (aussi nommé KCO)

A
  • Syndrome restrictif extraparenchymateux
  • DLCO/VA normale
28
Q

Quelles sont les 3 causes principales d’obstruction bronchique?

A
  • MPOC (bronchite chronique & emphysème)
  • Asthme
  • Bronchiectasies
29
Q

Définir la bronchiectasie.

A

“Dilatations et des destructions des bronches les plus volumineuses dues à une infection et une inflammation chronique.”

Steinbach, T., 2023. https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-pulmonaires/bronchectasies-et-at%C3%A9lectasies/bronchectasies)

30
Q

Quelle(s) valeur(s) permettent de différencier une maladie neuromusculaire des autres syndromes restrictifs parenchymateux?

A
  • VR préservé (expiration passive)
  • CPT diminuée (inspiration active)
  • VR/CPT très élevé (car VR normal et CPT diminuée)
31
Q

Avec le vieillissement, l’indice de Tiffeneau (VEMS/CVF) __.

Diminue, Augmente, Reste stable

A

Diminue

32
Q

Quel(s) facteur(s) explique(nt) la diminution de l’indice de Tiffeneau (VEMS/CVF) avec l’âge?

A

Dégradation du collagène → Diminution du recul élastique → Diminution du VEMS plus rapide que la CVF

33
Q

À la suite d’un bilan fonctionnel respiratoire, un patient a un test normal pour toutes les mesures sauf pour la DLCO qui est diminuée.

Que peut-on suspecter chez ce patient?

A
  • Anémie
  • Intoxication au CO
  • Syndromes mixtes qui s’annulent

Maladies qui affecte la loi de Fick sans affecter les volumes ni les débits

34
Q

À quoi correspond cette courbe?

A

Courbe normale

35
Q

À quoi correspond cette courbe?

A

Obstruction fixe

36
Q

À quoi correspond cette courbe?

A

Obstruction légère

37
Q

À quoi correspond cette courbe?

A

Obstruction sévère

38
Q

À quoi correspond cette courbe?

A

Obstruction variable extrathorax

39
Q

À quoi correspond cette courbe?

A

Restriction

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