Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Diego Castañeda ENARM > Perlas ENARM > Flashcards

Perlas ENARM Flashcards

preguntas recabadas de exámenes ENARM previos

1
Q

cuando debe de hacerse el tamizaje de bacteriuria asintomática ?

A

12-16 SDG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

cual es el estudio de tamizase para bacteriuria asintomática?

A

EGO

el de confirmación es el urocultivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

con cuantos leucocitos en un EGO se debe sospechar de bacteriuria asintomática?

A

con mas de 8 y el diagnostico se confirma con mas de 100000 UFC en el Urocultivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

principal bacteria que causa IVU y bacteriuria asintomática en el embarazo ?

A

E. coli

el tratamiento de elección es la Amoxicilina, de segunda linea es la nitrofurantoina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

cual es el tratamiento de la pielonefritis en el embarazo?

A

cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

cuales son los componentes del tumor de Wilms?

A

tumor embrionario trifasico compuesto por tejido blastemal, estromal y epitelia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

cual es la asociación WARG

A

Wilms
Aniridia
Genitourinarias (malformaciones)
Retraso mental

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tumor de Wilms: que porcentaje tienen mutaciones en el gen WT1?

A

5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tumor de Wilms: cual es el síndrome de Denis-Drash

A

Wilms
pseudohermafroditismo
glomerulonefritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tumor de Wilms: en que cromosoma se encuentran los genes WT1 y 2?

A

WT1 cromosoma 17

WT2 cromosoma 13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tumor de Wilms: estudio de imagen de elección para el diagnostico?

A

TAC con doble contraste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tumor de Wilms: cual es la modalidad de biopsia preferida?

A

biopsia trashumar con aguja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tumor de Wilms: manejo quirúrgico y quimioterapeutico según los estadios de la enfermedad?

A

Estadio I y II —> nefrectomía total

Enfermedad bilateral o monorrenos o ERC —> nefrectomía parcial + Quimio

Contaminación abdominal transquirurgica —> radioterapia

estadios III y IV con histologías favorable —–> radioterapia

estadios II, III y IV con histologías desfavorable (anaplasico difuso)—-> radioterapia

enfermedad bilateral, enfermedad que invade órganos adyacentes, trombo tumoral en la vena cava por encima de las suprahepaticas —> quimioterapia neoadyuvante

La quimioterapia es ViDCEI

Vincristina
Doxorrubicina
Ciclofosfamida
Etoposido
Ifosfamida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

como se confirma el diagnostico del Raquitismo?

A

con niveles de 25-OH-vitmina D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Raquitismo: después de cuanto tiempo se hacen estudios de control incluyendo estudios de imagen para vigilar adecuada evolución?

A

después de 3 meses posteriormente de forma anual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

como se previene el raquitismo?

A

con la ingesta diaria de vitamina D (400UI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

cretinismo: cual es el mejor estudio serico para llegar al Dx?

A

TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

cual es el estudio para realizar el diagnostico?

A

Gamagrama tiroideo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Rinitis alergica: que celular se encuentran en la secreción nasal?

A

se encuentran eosinofilos

polipos nasales

pliegue nasal alergico

ausencia de fiebre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Rinitis alergica: cual es la prueba diagnostica de elección?

A

citología nasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Rinitis alergica: cual es el manejo de elección?

A

Antihistaminicos H1 de segunda generación.

de segunda linea ante la rinitis persistente son los corticoides nasales

de tercera linea montelukast (inhibidos de leucotrienos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

complicacion mas frecuente del resfriado común?

A

otitis media

Principal causa: rinovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Asma: de acuerdo al indice pulmonar como se clasifican las exacerbaciones?

A

leve 0 - 3 o SaO2 >94%
moderada 4 - 6 o SaO2 91 - 94%
grave 7 - 9 o SaO2 <91%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

en un paciente con síntomas de Asma cual es el estudio para el Dx?

A

espirometria nasal y con corticoides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

epilepsia: tratamiento para las crisis parciales (ya sea simple o compleja) ?

A

carbamazepina
oxacarbamazepina
fenitoina
fenobarbital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

manejo de una crisis epiléptica ?

A

primera linea: lorazepam o diazepam

segunda linea: fenitoina, valproato, fosfenitoina, fenobarbital, midazolam (secuencial en ese orden hasta que ceda la crisis)

ultima linea: inducción del coma con tiopental o propofol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

tratamiento para las crisis de ausencia?

A

Etosuximida o Valproato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

que enfermedad se relaciona mas frecuentemente con el síndrome de West?

A

Esclerosis tuberosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

tratamiento para el síndrome de West?

A

ACTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

cuales son las características de la epilepsia mioclonica juvenil?

A

aparece en la adolescencia

es hereditario (autonómico dominante localizado en el cromosoma 6)

principal característica: ocurre 90 minutos después de despertar

tratamiento es: Valproato de por vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Cual es el tratamiento de elección en el síndrome de Lennox-Gastaut?

A

Valproato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

a que edad aparece la epilepsia focal benigna?

A

de los 5-10 años, su pronostico es bueno.

características principales, movimientos de la boca, emisión de sonidos guturales, sialorrea, habla y deglución están alterados.

el desarrollo intelectual es normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

epilepsia: caracterisitcas clínicas del síndrome de Landau-Kleffner?

A

se produce una perdida abrupta del lenguaje durante la crisis epiléptica que previamente estaba normal. esto es producido por un deficit auditivo cortica (agnosia auditiva)

los hallazgos en el ECG son signos epileptiformes durante el sueño especialmente en la region perisilviana dominante

puede desarrollar epilepsia generalizada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

cual es la infección fetal que se manifiesta por, inflamación cardiaca, fibroelastosis subendocardica, hidrops fetal no inmune y pancitopenia ?

A

eritema infeccioso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

hasta que edad se debe de dar seguimiento a los pacientes con displasia congénita de carda?

A

hasta los 12 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

cuantas veces debe de orinar un lactante para decir que esta bien hidratado?

A

6-8 veces por dia y el color de la orina debe de ser incolora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

en un RN con PCA + enfermedad por reflujo gastroesofagico que tipo de formula se le debe de dar?

A

formula preespesada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

indicaciones para NO cerrar una PCA

A

HAP
Eisenmenger
baja saturación en los miembros inferiores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

de acuerdo a la GPC, al diagnostico de hipotiroidismo congénito, que malformaciones se deben de buscar?

A

malformaciones cardiacas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

con que farmaco se realiza la apertura química del conducto arterioso?

A

PROSTAGLANDINA E1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

cantidad de hemoglobina reducida necesaria para que aparezca cianosis en un paciente?

A

5g/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

desde que semana de gestación existe riesgo para la transmisión de VIH vertical al feto?

A

desde la semana 8 de gestación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

cual es la cantidad de copias virales asociado a un riesgo 4 veces mayor de transmisión de VIH al feto?

A

> 50,000 copias al nacimiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

durante la gestación se producen el 60% de las transmisiones verticales de VIH por lo tanto la lactancia materna que porcentaje de infecciones al feto?

A

40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

que porcentaje de los lactantes infectados por VIH al nacimiento progresan rápidamente a SIDA?

A

25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

infecciones que al estar presentes en la madre facilitan la transmisión vertical al feto de VIH?

A 
Paludismo
VHB
VHC
CMV
Toxoplasma
TB
sifilis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

complicacion mas frecuente del uso de Zidovudina en el feto?

A

anemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

cual es la ingesta mínima de Yodo en el embarazo de acuerdo a la reunión de Ginebra?

A

250mcg/dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

dosis de Yodo recomendada para un paciente con hipotiroidismo primario?

A

1.6-1.8 mcg/kg/dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

farmacológicamente que interfiere con la absorción de levotiroxina?

A

colestiramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

a que categoría de fármacos corresponden las estatuas en el embarazo¿?

A

grupo X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

farmacológicamente agoniza alfa 2 selectivo?

A

clinidina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

cuales son las características del síndrome neuroleptico maligno?

A

uso de antipsicoticos en las ultimas 72hrs

fiebre >38º

signos extrapiramidales (rigidez muscular, sialorrea, movimientos coreiformes)

disfuncion autonomía (aumento de la TA, taquicardia, diaforesis, incontinencia)

alteraciones del SNC (disminución del nivel de consciencia, estupor, coma)

alteraciones paraclinicas (aumento de la CPK >300 o leucocitos >15,000)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

que cifras de TA indican el inicio del tratamiento farmacológico independientemente del riesgo cardiovascular?

A

> 180/110 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

de acuerdo a APACHE y RANSON cuando se dice que es una pancreatitis grave?

A

APACHE >8 puntos

Ranson >3 puntos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

primer estudio a realizar ante la sospecha de un anillo de Schatzki ?

A

SEGD

el estándar de oro para realizar el Dx es la endoscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

tratamiento para la oftalmopatia de la enfermedad de Graves?

A

Radioterapia retrobulbar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

cual es una manifestación de la oftalmopatia por enfermedad de graves

A

neurópata optica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

factor precipitaste de las tormentas tifoideas?

A

infecciones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

como se llama la escala para evaluar la tormenta tifoidea?

A

Burch-Wartofscky

una puntuación >45 es sugestiva de tormenta tiroidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

antitiroideo de elección en una paciente embarazada con hipertiroidismo?

A

Propiltiouracilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

periodo de incubación del virus del Chikungunya en el mosquito??

A

10 días

el periodo de incubación en el humano es mas corto 3-7 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

después de cuantos días ocurre la resolución de la enfermedad por Chikungunya

A

7-14 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

cual es el patrón de afectación articular del Chikungunya?

A

Poliarticular simétrico distal como la AR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

después de cuanto tiempo se puede hablar de una infección crónica por chikungunya?

A

después de 3 meses de sintomatología, el síntoma mas frecuente es la artralgia o la artritis mismo patron que en la etapa aguda

los factores de riesgo para infecciones crónicas son antecedentes de enfermedad articular y extremos de la vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

estudio de mayor exactitud para el Dx de Chikungunya

A

Aislamiento del virus a partir del suero del paciente en la fase aguda (<8 dias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

cual es la proteína planetaria contra la cual se forman anticuerpos en la PTI

A

GP IIb/IIIa

los anticuerpos son IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

cuales son las indicaciones de aspirado de medula ósea en los pacientes con PTI?

A

paciente mayor a 60 años

paciente que no responde a corticoides y esplenectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

tratamiento de primera linea para la PTI

A

esteroides (prednisona 1-2mg/kg/dia) a partir de conteos planetarios menores a 30,000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

que inmunodepresor se puede utilizar en la PTI?

A

azatioprina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

que fármacos inhiben la absorción del hierro elemental?

A

las tetraciclinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

cual es el incremento de IMC que duplica el riesgo de preeclampsia?

A

aumento igual o mayor a 5.7 de IMC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

perdida de peso necesaria para disminuir 3.8-4.4 mmHg la TA

A

5kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

en que consiste el síndrome de Austrian?

A

Meningitis
Endocarditis
Neumonia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

cuales son las características del deficit motor post-meningitis?

A

Hemiparesia, debilidad de los músculos oculares extrínsecos, paraparesia espástica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Fármaco inhibido de la Acetil colinesterasa?

A

piridostigmina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Que modificaciones esperaría encontrar en los ovarios de una paciente que tiene enfermedad trofoblastica gestacional?

A

Quistes tecaluteinicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Cuál es la sustancia que se libera a la sangre causante de CID en la DPPNI?

A

Tromboplastina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

estudio de elección para diagnostico de ruptura de vasos fetales ?

A

prueba APT (ausencia de desnaturalizacion de hidróxido de potasio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

signo clínico mas frecuente indicativo de ruptura uterina?

A

patron cardiaco fetal anormal presente en el >95% de los casos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

tratamiento de elección para la anemia fetal?

A

transfusión in utero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

dato clínico frecuentemente encontrado en hidrops fetal?

A

ascitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

SDG en la cual se recomienda administrar immunoglobulins anti-D ?

A

28SDG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

herramienta diagnostica mas útil para diagnosticar anemia fetal?

A

USG de la A. cerebral media

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

quimioterapia de elección para el Tx del coriocarcinoma?

A

actinomicina

metrotexate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Como se hace el diagnóstico de lesion hepatica en un paciente con sospecha de lesion hepatica, politraumatizado?

A

Paciente estable: TAC

Paciente Inestable: USG FAST o Laparotomia exploradora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Cuál es el manejo de las lesiones hepaticas traumáticas?

A

En general se tratan de manera conservadora (analgesia líquidos y observación) con buena tasa de éxito independientemente del grado de lesion siempre y cuando se encuentren hemodinamicamente estables.

El mejor marcador para vigilancia es el Hto

La arteriografia con emboliacion se reserva para aquellos pacientes que están estables pero requieren transfusión sanguínea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Indicaciones para laparotomia exploradora en un paciente con lesion hepatica traumática?

A

Pacientes con inestabilidad hemodinamica que no respondan a reanimación

Pacientes con datos de irritación peritoneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Complicación tardía asociada a lesion hepatica ?

A

Bilioma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Estudio de imagen de elección ante la sospecha de lesión traumática duodenal? (Sospechar ante todo paciente que haya tenido trauma directo en epigastrio como manubrio de motocicleta)

A

TAC de doble contraste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Estudio de primera linea para la espondilitis anquilosante?

A

Rx de articulación sancroiliaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

ELA: que estudio de imagen es indispensable pedir ante la sospecha diagnostica

A

RM cerebral y medular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Cuál es la prueba diagnostica mas útil para el diagnostico de ELA:

A

Electromiografia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Tratamiento del ELA?

A

Riluzol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Cuál es el antidepresivo de elección en la ELA?

A

Citalopram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

Fármaco de primera linea para el tratamiento de la espasticidad en la ELA?

A

Blaclofeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Mecanismo de accion del riluzol?

A

Inhibe la secreción presinaptica de glutamate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Menciona el patron de afectación a la neurona motora en la esclerosis lateral primaria?

A

Hay una afectación pura de la moto neurona superior sin encontrar nada en el LCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Cuál es la triada de Charcot?

A

Triada de Charcot es característica de un síndrome cerebeloso y se caracteriza por nistagmo, temblor de intención y lenguaje escandido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Triada de Rigler, para que es y cual es?

A

Obstrucción intestinal parcial o completa, visualización completa del calculo, aire en la via biliar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Que es el síndrome de Bouveret?

A

El síndrome de bouveret es una obstrucción intestinal por cálculos biliares, clásicamente son cálculos en el duodeno que obstruyen la salida del material gástrico desde el piloro

El manejo es la extracción endoscopica, aunque la segunda linea es la enterolitotomia por gastrostomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

En los pacientes que tienen sintomatología asociada al inicio de tratamiento con la metformina que se recomienda?

A

Dividir en dos dosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

En la incompetencia its o cervical cual es el estudio de primera linea?

A

Ecografia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Indicación absoluta para cerclaje en la incompetencia its o cervical?

A

Edad gestacional entre 12 y 14 SDG, antecedente de 3 o mas pérdidas fetales en el segundo trimestre o embarazos pretermino.

Si tiene menos de 3 perdidas fetales se indica toma de USG y si tiene una longitud cervical menor a 25mm se coloca cerclaje. Y es mayor que eso se hace vigilancia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

En LES, que fármaco es el indicado ante el paciente con trombocitopenia refractaria a croticoides?

A

Danazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Tratamiento de la hipoglucemia por híper insulinemía?

A

Ocreotido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Tratamiento de eleccion para la fase de inducción en LES?

A

Ciclo fosfato da

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Principales efectos adversos de la pioglitazona ?

A

Edema y aumento de peso.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Método diagnostico de primera linea para infección del neonato por Herpes?

A

PCR de LCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

El método diagnostico de eleccion para infección neonatal de herpes ?

A

Cultivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

La accion profilactica para infección neonatal por virus herpes es?

A

Evitar que pase por el canal de parto, cesárea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Causas de acidosis con Anion gap elevado?

A

MUDIPLES

Metanol
Uremia
Diabetes
Isoniacida
Paraldehido
Lactato
Etanol
Salicilatos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Causas de acidosis con brecha anionica normal?

A

Se calcula la brecha anionica urinaria de la siguiente manera:

(NA + K) - Cl

Y si resulta un valor positivo se piensa en causas renales como las acidosis tubulares renales o post hipercapnia recuperada

Si resulta un valor negativo se piensa en que la causa es una perdida intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Primer estudio a realizar en un paciente con estenosis de piloro?

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

Estudio de imagen de eleccion para el diagnostico de tumor cerebral en un paciente con neurofibromatosis ?

A

RM con gadolinio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

Principal complicación de los tumores cerebrales ?

A

Hipertensión intracraneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
117
Q

Como se realiza el test de Miller-Fisher en el síndrome de Hakin-Adams?

A

Se extraen 50 ml de LCR y se evalúan los resultados clínicos días después

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
118
Q

Paciente con síndrome gastrointestinal-neurologico manifestado con nausea, vomito, diarrea,pares tesinas faciales, hemiparesia, paralisis, convulsiones, estupor o coma con antecedente de haber comido moluscos, a que diagnostico nos debe de orientar.

A

Intoxicación por Dinofajelados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
119
Q

Cuales son las toxinas producidas por los Dinoflajelados?

A

Saxitoxinas

Dichas toxinas no son proteicas y son altamente termoestables (no las destruye la buena cocción de los alimentos), incoloras (no cambian el aspecto de la carne de los mariscos), inoloras (no cambian el olor de los mariscos), insípidas (no cambian el sabor de los mariscos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
120
Q

Tratamiento de la intoxicación por dinoflajelados ?

A

Ninguno, solo soporte ventilatorio y líquidos acorde a la gravedad de la deshidratación (por la diarrea)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
121
Q

Hipogonadismo hipogonadotropico + anosmia =

A

Síndrome de Kallmann

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
122
Q

Cuál es la alteración en el síndrome de Kallmann?

A

Hay una mutación en el gen KAL que traduce la producción de una proteína llamada Anosmina-1 localizada en el cromosoma 22

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
123
Q

Patron de herencia del síndrome de Kallmann

A

Puede ser

Autosomica recesiva, dominante o ligada al X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
124
Q

Tratamiento del síndrome de Kallmann?

A

hCG y hMG

Gonadotrofina corionica humana y gonadotrofina menopausia humana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
125
Q

Como se hereda el síndrome de insensibilidad a los andrógenos?

A

Ligada al X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
126
Q

Como se hace el diagnostico de colangitis esclerosante primaria ?

A

CPRE aunque también se puede hacer CPRM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
127
Q

Que porcentaje de los pacientes con colangitis esclerosante primaria se complican con colangiocarcinoma?

A

20% siendo esta la complicación mas frecuente (un nivel de CA 19.9 debe hacernos sospechar es CA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
128
Q

Anticuerpos encontrados en la colangitis esclerosante primaria?

A

P-ANCAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
129
Q

Tratamiento de la colangitis esclerosante primaria?

A

Ácido ursodesoxicolico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
130
Q

Que anticuerpos se encuentran elevados en la Cirrosis biliar primaria ?

A

Anticuerpos anti-mitocondriales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
131
Q

Colangitis esclerosante primaria, cual es el estándar de oro ?

A

Biopsia, Aunque no es necesaria debido a que lo anticuerpos + clínica son suficientes para el Dx

Estadificacion histologica:

I inflamación portal con granulómas
II proliferación de las vías biliares
III septos fibrosos interlobulares
IV cirrosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
132
Q

Tratamiento de la cirrosis biliar primaria?

A

Ácido ursodesoxicolico (al igual que la colangitis esclerosante primaria) es el único que ha sido aprobado por la FDA para el Tx de esta enfermedad.

La colestiramina ayuda a disminuir el prurito ocasionado por la híper bilirubinemia en estos pacientes.

133
Q

Vida media de la eliminación total de la carbamazepine?

A

36 hrs

134
Q

Cuál es la supervivencia para los pacientes que tienen glioblastoma multiforme?

A

15 meses como máximo

135
Q

Tratamiento del glioblastoma multiforme?

A

Resección QCX + quimioterapia (Temozolomida) + radioterapia

136
Q

Cuál es el marcador del lindo a Hodgkin ?

A

CD15 y CD 30

137
Q

Las células de Reed-Stemberg de que son diagnosticas?

A

De linfoma Hodgkin

138
Q

El mejor estudio de estadificacion imagen de eleccion para el Dx de linfoma Hodgkin es?

A

PET SCAN

139
Q

Cuál es el tratamiento del linfoma Hodgkin?

A

Quimioterapia con esquema ABVD

140
Q

Tumor de esófago, cual es el mejor estudio de imagen para valorar extension de la enfermedad?

A

TAC

141
Q

Cuál es el tratamiento estándar del CA de esófago?

A

Cirugía + QT + RT

142
Q

Cuál es la supervivencia en un paciente con carcinoma epidermoide de esófago ?

A

<5% en 5 años

143
Q

Cuál es el estudio de primera linea en los pacientes con estenosis hipertrofica de piloro?

A

USG

El de segunda elección es la SEGD

El de oro es endoscopic

144
Q

Que manidfestaciones electrocardiograficas se encuentran en los pacientes con tetralogía de fallot?

A

Se encuentran ondas P acumuladas, desviación del eje eléctrico hacia la derecha y ondas R altas en aVR y V1

También puede haber bloqueo incompleto de la rama derecha del haz de His

145
Q

Principal complicación de la enfermedad de Hirshprung es?

A

Perforación intestinal

146
Q

Cuál es el tratamiento de la LLA ?

A

Tratamiento de inducción:

Corticoesteroide
Vincristina
Antraciclina 
L-Asparaginasa
Ciclofosfamida (en pacientes de alto riesgo)

Tratamiento de consolidación:

Citarabina
Metotrexate
Ciclofosfamida

147
Q

Hablando de anemia megaloblastica, cual es la etiología mas frecuente?

A

Deficit de vitamina B12

Deficiencia de acido fólico es menos frecuente

148
Q

cual es el manejo de la infertilidad causada por endometriosis ?

A

laparoscopic con remoción de implantes endometriosicos

149
Q

cual es el primer estudio a realizar en un paciente con hemorragia uterina anormal ?

A

USG transvaginal

150
Q

que tipo de USG se recomienda en pacientes con sospecha de placenta previa?

A

USG vaginal

151
Q

En la PCA, ademas de la ICC que otra complicacion es frecuente encontrar?

A

HAP

152
Q

por que se produce la escarlatina en un paciente con antecedente de Faringoamigdalitis?

A

por liberación de toxinas

153
Q

cual es la sensibilidad y la especificidad del los anticuerpos antiendomisio en la enfermedad cellisca?

A

S80%

E100%

154
Q

en la enfermedad celiaca cuales son las características en la biopsia que hacen el Dx de esta enfermedad?

A

ausencia de vellosidades y criptas de Lieberkühn

155
Q

cual es la fractura que se asocia a la fractura de Colles?

A

fractura del esteroides cubital

156
Q

cual es la lesión nerviosa mas frecuentemente encontrada en la fractura de Colles?

A

nervio mediano

157
Q

es una manifestación de la mala union en la fractura de Colles?

A

limitación en los movimientos de la muñeca

158
Q

en la enfermedad arterial periférica, cuando hay claudicación de los gastrognemios cual es el arco arterial afectado?

A

Arco Femoropopliteo

cuando hay claudicacion a nivel de los glúteos o del bíceps femoral el arco afectado es el arco iliaco

159
Q

cual es el síndrome de Leriche

A

enfermedad arterial periférica que compromete la aorta abdominal y/o las iliacas comunes la triada clásica es:

claudicacion intermitente
pulsos temporales ausentes
disfuncion erectil

160
Q

enfermedad arterial periférica, cual es el mejor estudio de tamizaje

A

ITB

161
Q

enfermedad arterial periférica, cual es el estudio de elección?

A

una vez realizado el ITB como tamizaje debe de hacerse un eco dopler duplex para evidenciar la obstrucción.

el mejor estudio para documentar la obstrucción es la arteriografia
(la angioresonancia magenta es una buena opción en pacientes en quienes esta contraindicada le arteriografia)

162
Q

cual es la causa mas común de colangitis?

A

obstrucción litiasica del conducto biliar comun

163
Q

estudio diagnostico inicial en la colangitis ?

A

USG abdominal

164
Q

el manejo de la colangitis depende de su gravedad, cual es el manejo en los casos leves, moderados y graves?

A

leves y moderados: analgesia, antibioticoterapia, líquidos IV

graves: CPRE + líquidos IV + Antibioticoterapias

165
Q

que estudios prequirurgicos se deben de tomar en pacientes con fractura de cadera?

A

radiografía de tórax y ECG

166
Q

cual es el signo de prehn ?

A

dolor testicular que se alivia al elevar e testiculo sugestivo de epididimitis

167
Q

cual es el tratamiento antibiótico de la epididimitis?

A

debe de ir dirigido a cubrir Nisseria gonorrae y clamidias tracomatis:

Ceftriaxona + aminoglucosido + doxiciclina + analgesico

168
Q

que IMC es requerido para se candidato a manejo QCX de la obesidad?

A

> 35 IMC

169
Q

que farmaco se utiliza para perder peso y puede producir LRA?

A

ORLISTAT

causa daño renal por oxalatos

puede interferir con la warfarina (cuidado en esos pacientes con TVP enfermedades tromboticas)

170
Q

factor de riesgo mas frecuentemente encontrado en un niño con desarrolla endocarditis bacteriana?

A

cardiopatía

171
Q

que malformaciones se presentan en un niño cuya madre consumió marihuana?

A

colon izquierdo hipoplasico
agenesia de sacro
hipertrofia septal asimetrica

172
Q

en las enfermedades pulmonares ocupacionales cual es el tratamiento de primera elección?

A

agonistas beta 2 con o sin anticolinergicos (tal como en ASMA)

173
Q

cual es una complicacion temida del síndrome de HELLP?

A

rotura hepatica

174
Q

cual es el síndrome de Bruns?

A

se presenta en la neurocisticercosis y se caracteriza por:

cefalea 
vértigo
vomito
alteraciones cerebelosas
perdida del conocimiento

se debe a quistes en el cuarto ventrículo que causan obstrucción del cuarto ventrículo que causan obstrucción del frujo del LCR

175
Q

como se establece el diagnostico definitivo de atresia de hígado y vías biliares?

A

colangiografia y biopsia hepática

176
Q

cual es la principal causa de espina bífida oculta?

A

deficiencia de folatos en el embarazo

el pronostico de una espina bífida oculta es malo para la función y reservado para la vida independientemente del manejo medico adecuado

177
Q

síndrome de san filippo ABCD, cuales son las enzimas mutadas de cada síndrome?

A

Sidrome de San Filippo A (forma mas severa): Heparan N-sulfatasa

Sidrome de San Filippo B: N- acetilglucosaminidasa

Sidrome de San Filippo C: aceite coenzima A (delta-glucosamina-N-acetiltransfersa)

Sidrome de San Filippo D: N-acetil-delta-glucosamina-6-sulfatasa

178
Q

cuales son las características clínicas de la púrpura de Henoch-Schönlein?

A

es una púrpura palpable y presenta, artritis/artralgias, nefritis, dolor abdominal (síntomas mas frecuente 85%) o hemorragia gastrointestinal.

hay presencia de IgA que se depositan en piel, vasos de pequeño calibre y riñon

179
Q

que signo radiológico sugiere hipotiroidismo congénito de inicio inutero?

A

ausencia de núcleos de osificación de la epifisis distal del fémur (signo de la “rodilla vacía”) o un diámetro menor de 3mm del centro de osificación también es sugestivo

180
Q

en el paciente con nódulo tiroideo sospechoso de malignidad, cual es el mejor estudio para evaluar la presencia de malignidad?

A

USG + BAAF

181
Q

cual es el mejor marcador en un paciente con CA de Tiroides una vez post-tratamiento

A

tiroglobiulin

182
Q

cual es la mutación en la diabetes MODY II y cual es el tratamiento?

A

mutación en la glucocinasa y el tx es ejercicio

183
Q

que enfermedad se debe de descartar en todo paciente con hepatitis autoimmune?

A

se debe descartar colangitis esclerosante primaria en todo paciente con hepatitis autoimmune + CUCI o hepatitis autoimmune que no mejora tras 3 meses de tratamiento co esteroides

184
Q

metas de LDL en pacientes con ERC?

A

<100

185
Q

anemia que presenta neutrofilos hipersegmentados en los frotis de sangre?

A

deficiencia de acido folico

186
Q

cual es el síndrome de Buschke - Lowenstein?

A

es un condiloma acuciando gigante de rapidocrecimiento y altamente agresivo

187
Q

cual es la perdida sanguínea en relación con el grado de choque hipovolemico por sangrado?

A

clase I <750ml
clase II 750 - 1500ml
clase III 1500 - 2000ml
clase IV >2000ml

188
Q

fase de la mitosis donde los cromosomas son mas visibles ?

A

profase

189
Q

signo radiográfico de pericarditis ?

A

corazón en forma de garrafa

190
Q

cual es el medicamento de elección ante una crisis de pánico?

A

benzodacepinas

191
Q

cual es la evaluación FAST para la detección de EVC?

A

FACE
ARM
SPEECH
TIME

192
Q

cual es el tratamiento inicial para todo paciente con VIH?

A

Zidovudina
Lamivudina
Efavirenz

193
Q

cual es la mutación en la hemocromatosis?

A

mutación del gen HFE y se manifiesta con cirrosis cardiomiopatia y DM

194
Q

para la estadificacion de T y N en el cancer esofagico que es mejor USG endoscopio o tac?

A

USG endoscopio por mucho es superior

195
Q

en que cromosoma esta el gen de la fibrosis quistica?

A

en el cromosoma 7 el gen se llama CFTR

196
Q

con cuantos gramos de proteínuria diaria se considera el Dx de Sx nefrotico?

A

> 3.5g dia

197
Q

cual es la prueba indicada en el síndrome de Guillain-Barre?

A

electroneuromiografia

198
Q

nódulo hepático que no muestra hipervascularidad + realce en la fase portal en la TAC pensar en?

A

metástasis principalmente de origen de CA de colon

199
Q

cual es el AINE de elección en la pericarditis?

A

el ibuprofeno aunque pueden emplearse otros AINEs como tratamiento a la par de la administración de Colchicina

200
Q

medicamento de elección en el sangrado agudo de las varices esofagicas?

A

terlipresina IV

201
Q

que enfermedad se asocia a la arteritis de células gigantes?

A

polimialguia reumática

202
Q

cuales son las indicaciones de Paracentesis=??

A

encefalopatia
hiponatremia
niveles de creatinine >2mg/DL

203
Q

como se defina peritonitis esponatenea?

A

liquido ascitico con >250 PMN

el tratamiento inicial es Cefotaxima u Ofloxacino x 10 días en caso de descompensarse se debe agregar TMP-SMX

204
Q

después de cuantos litros de liquido ascitico extraído se debe de iniciar la suplementario con albúmina?

A

después de 4 litros se debe de infundir 8-10g de albúmina x litro extraido

205
Q

cual es la meta de hemoglobina glucosilada en el adulto mayor ?

A

<8%

206
Q

antihipertensivo de elección en pacientes con nefritis lupica?

A

IECAS o ARA II

207
Q

es la unidad estructural básica de la cromatina?

A

nucleosoma

208
Q

Cual es el hallazgo histopatologico característico del carcinoma espino celular?

A

Perlas de queratohialina

209
Q

A partir de que tamaño de tumor la TAC? es capas de detectar?

A

Tumores > 1 cm

210
Q

Cual es la quimioterapia recomendada para el CA de colon=

A

Existen varias modalidades pero en general se recomienda el uso de 5-FU en todas ellas por lo que este es el pilar del tratamiento en la QT

211
Q

Cual es la profilaxis antimicrobiana en los pacientes postesplenectomizados?

A

Betalactamicos x 6 meses

macrolidos en caso de alergia x 6 meses

212
Q

Localización frecuente de pólipos en la PAF ademas del colon?

A

Dueodeno

causa especial preocupación el carcinoma periampular

213
Q

Cual es el sistema de clasificacion de Rai para la LLC?

A 
Estadio 0: solo linfocitosis
Estadio I: linfocitosis + adenopatia
Estadio II:  organomegalia (hígado, bazo)
Estadio III: Anemia
Estadio IV: trombocitopenia
214
Q

Cuales son las bacterias mas frecuentemente aisladas en el esputo de pacientes con exacerbaciones del EPOC?

A

H. Influenzae
M. Catarrhalis
S. Pneumoniae

215
Q

Supervivencia media de los pacientes que tienen demencia vascular?

A

3.5 años

216
Q

Mecanismo de acción de la galantamina

A

Se usa para las siguientes patologías: demencia asociada a parkinson, demencia por cuerpos de Lewy, Alzheimer

Mechanism of Action
Centrally-acting cholinesterase inhibitor (competitive and reversible). It elevates acetylcholine in cerebral cortex by slowing the degradation of acetylcholine.

217
Q

Mecanismo de acción del donepezilo

A

Se usa para las siguientes patologías: demencia asociada a parkinson, demencia por cuerpos de Lewy, Alzheimer

Mechanism of Action
Alzheimer’s disease is characterized by cholinergic deficiency in the cortex and basal forebrain, which contributes to cognitive deficits. Donepezil reversibly and noncompetitively inhibits centrally-active acetylcholinesterase, the enzyme responsible for hydrolysis of acetylcholine.

218
Q

Mecanismo de acción del memantina

A

Glutamate, the primary excitatory amino acid in the CNS, may contribute to the pathogenesis of Alzheimer’s disease (AD) by overstimulating various glutamate receptors leading to excitotoxicity and neuronal cell death. Memantine is an uncompetitive antagonist of the N-methyl-D-aspartate (NMDA) type of glutamate receptors, located ubiquitously throughout the brain.

219
Q

Mecanismo de acción del rivastigmina

A

Generalmente usado para la demencia asociada a enfermedad de Parkinson y Alzheimer

Mechanism of Action A deficiency of cortical acetylcholine is thought to account for some of the symptoms of Alzheimer disease and the dementia of Parkinson disease; rivastigmine increases acetylcholine in the central nervous system through reversible inhibition of its hydrolysis by cholinesterase

220
Q

Principal agente etiologico del absceso hepática piogeno?

A

E. Coli

221
Q

En un factor de riesgo importante para el absceso hepático piogeno?

A

Enfermedad diverticular

222
Q

Cual es el tiempo que debe de durar la antibioticoterapia en un absceso hepático piogeno?

A

8 semanas

223
Q

Cual es la profilaxis antimicrobiana para apendicitis aguda?

A

Cefazolina + metronidazol en caso de hipersensibilidad a beta lactamicos dar aminoglucosidos (amikacina)

224
Q

Cual es el principal factor de riesgo para padecer un aneurisma aortico abdominal?

A

Tabaquismo

225
Q

Cual es el estudio de elección para aneurisma aortico abdominal?

A

USG

226
Q

Que farmaco ha demostrado aumento de la sobrevida los pacientes que se sometieron a reparaciones de un aneurisma aortico abdominal

A

Estatinas

227
Q

Cual es la prueba mas sensible para diagnosticar la etiología cuando se sospecha un absceso hepático de origen amebiano

A

Anticuerpos sericos específicos contra E. Hytolitica

228
Q

Cual es el tratamiento para una luxación acromioclavicular?

A

Reducción abierta y fijación externa

229
Q

Luxación de hombro posterior, cual es el tratamiento de elección?

A

Reducción cerrada y fijación neutra

230
Q

Paciente con absceso cerebral + antecedente de TCE o QCX cerebral o endocarditis, cual es el agente etiológico mas probable?

A

Estafilococos Spp (en este caso se recomienda iniciar vancomicina)

231
Q

A partir de que tamaño de un absceso cerebral bacteriano se recomienda drenaje quirúrgico o manejo con antibióticos?

A

Absceso >2cm drenar
Absceso <2 cm manejo con Antibióticos (ceftriaxona + metronidazole este ultimo protege contra bateroides frágiles ) y TAC o RM seriadas

232
Q

Con cuantos CD4 se sugiere dar profilaxis contra toxoplasma gondii

A

<100 CD4

233
Q

Tratamiento de primera elección ante una paciente que quiere embarazarse ?

A

Citrato de clomifeno

Ante la falla al tratamiento se recomienda usar FSH recombinante.

234
Q

Cuales sin las complicaciones de una colecistitis aguda?

A 
Peritonitis biliar
Absceso perivesicular
Absceso hepático
Colecistitis enfisematosa
Colecistitis gangrenosa
235
Q

Cual es el método diagnostico que confirma el dx de atresia de duodeno

A

SEGD

236
Q

Cual es el procedimiento de elección para reparar una atresia de duodeno?

A

Duodenoduodenoanastomia

237
Q

Cuales son los principales factores de riesgo para colecistitis enfisematosa?

A

DM
enfermedad vascular periferica
hombre

tiene una mortalidad del 15%

238
Q

Cual es principal agente etimológico de la colecistitis enfisema tosa?

A

Clostridium

239
Q

Cual es el estudio de imagen mas sensible para confirmar el diagnostico de colecistitis enfisema tosa?

A

TAC

240
Q

Cual es el tratamiento de elección el a colecistitis enfisema tosa?

A

Colecistectomia inmediata

El manejo antibióticos de elección es:

Ceftriaxona/metronidazol

241
Q

Cuales son las características radiológicas en una RM de la meningitis tuberculosa?

A

Realce en cisterna leptomeningeo y basal
Hidrocefalia
Infartosperiventriculares y tuberculoma

242
Q

Cual es el nervio craneal mas comúnmente afectado en la meningitis tuberculosa

A

El VI seguido del III y VI

243
Q

Cual es el estándar de oro para el diagnostico de meningitis tuberculosa?

A

Tincion de ZN en LCR y cultivo de LCR

244
Q

Cual es el perfil de LCR en la meningitis tuberculosa

A

Pleocitosis linfocitica
Hipoglucorraquia
Hiperproteinorraquia

245
Q

Es una complication frecuente de la meningitis tuberculosa ?

A

Hidrocefalia

246
Q

Cual es el estándar de oro para el diagnostico de hemorragia subaracnidea?

A

Arteriografia

sin embargo en la clínica la mas utilizada es la Angio-TAC por su alta S y E comparables con arteriografia pero con disminución de los eventos indeseables

247
Q

Después de la infucion de altepasa o terapia endovascular en el EVC isquemico, cuantas horas después se debe de tomar una TAC o RM ?

A

24 horas posteriores al tratamiento antiisquemico

248
Q

Paciente masculino de 3 meses de edad con diagnostico de CIV pequeña, se debe dar profilaxis contra endocarditis?

A

Sí

249
Q

En un niño que convive con un paciente con TB, cual es la prueba de escrutinio ?

A

PPD

250
Q

BALLARD, en esta escala, como se define preterido, termino, pos termino de acuerdo a su puntuación?

A

calificación 5-30: 28-37SDG
calificación 35-43: 37-42SDG
calificacion >45-50: >42SDG

251
Q

Cual es el manejo de un paciente pediatrics con CIV que no gana peso, cual es el manejo de elección ?

A

Cierre quirúrgico de elección

falla de medro es una indicación cierre QCX

252
Q

Infecciones congénitas:

cicatrices cutáneas zigzagueantes nos hace pensar en ?

A

Infeccion congénita por varicela zoster

253
Q

Hasta que edad es seguro poner la vacuna antimalarica en un paciente que vive en una zona endémica?

A

A partir de los 9 meses de edad

254
Q

cual es el síndrome de Prunne-Belly (abdomen en ciruela pasa)?

A

ausencia de los músculos de la pared abdominal

malformaciones del tracto GU con dilatación de la vejiga, ureteres y criptorquidia bilateral

255
Q

que pruebas incluye el tamiz neonatal?

A 
cretinismo
galactosemia
orina en miel de maple
fenilcetonuria 
electrophoresis de hemoglobina
evaluacion auditiva
256
Q

en el sarampion, cuales son las lineas de Stimson, las manchas de Koplik y las manchas de Herman ?

A

manchas de Koplik: mancha grisácea en el segundo molar

lineas de Stimson: pequeñas lineas hemorrágicas en el párpado inferior

manchas de Herman: manchas blacogrisaceas de 1mm en las amigdalas

257
Q

cual es el tratamiento del tifus endémico en una paciente embarazada?

A

doxiciclina o cloranfenicol (este ultimo es de elección en el embarazo)

258
Q

el cloranfenicol se puede dar durante el embarazo?

A

no

259
Q

tratamiento antibiótico de la epiglotis bacteriana ?

A

ceftriaxona

260
Q

cual es la localización mas común del rabdomiosarcoma?

A

cabeza y cuello

261
Q

cual es la dosis de la vacuna VHB dependiendo de la edad?

A

menores de 11 años 0.5ml

mayores de 11 años 1ml

262
Q

colangitis, cuales son las bacterias mas frecuentemente aisladas?

A

E.colli y klebsiella

263
Q

que hueso que mas se fractura de la muñeca es?

A

el hueso escafoides

264
Q

que porcentaje de los pacientes con fractura de calles tiene lesión del nervio mediano?

A

6%

265
Q

a que se le conoce como el signo de Markle?

A

a la talopercusion (apendicitis)

266
Q

cual es la técnica Qcx utilizada en la plastia de la hernia humbilical?

A

técnica de Mayo

267
Q

cual es el medicamento de elección en el síndrome de Zollinger-Ellison

A

Omeprazol

268
Q

cuales son las dos enfermedades infecciosas que causan rotura esplenica?

A

paludismo y mononucleosis infecciosa

269
Q

cual es el tratamiento de la fiebre tifoidea?

A

Ciprofloxacino
Cefixima
Cloranfenicol

270
Q

es el signo radiográfico de la pancreatitis aguda?

A

signo del colon cortado

271
Q

que tipo de cálculos en la vesícula biliar son los mas comunes?

A

Colesterol

272
Q

cual es la arteria que mas se afecta en la isquemia intestinal?

A

arteria mesenterios superior

273
Q

cual es la hernia que se observa con mas frecuencia en la infancia

A

hernia inguinal

274
Q

a que se le conoce como el signo de Jobert?

A

desaparición de la maridez hepatica

275
Q

cual es el tratamiento de la enfermedad fibroquistica de la mama?

A

AINES principalmente

276
Q

granuloma inguinal que se ulcera en una mujer con vida sexual activa nos hace pensar en ?

A

Donovaniosis

277
Q

cual es la causa de la Donovaniosis?

A

Klebsiella granulomatis

también: Calymmatobacterium granulomatis

278
Q

cual es el tratamiento de la donovaniosis?

A

TMP-SMX

279
Q

donovaniosis + embarazo, cual es el Tx?

A

asitromicina o eritromicina

280
Q

cuales son las características clínicas de Bechet mas importantes?

A

úlceras bucales y genitales
uveitis
artritis
anormalidades en el SNC

281
Q

cual es el tratamiento del Sx de Bechet?

A

Corticoesteroides
azatioprina
clorambucilo
pentoxifilina

282
Q

cual es la causa mas frecuente de prolongación del TTP en un paciente no anti coagulado?

A

Hemofilia A (deficiencia del factor VIII)

283
Q

cual es el tratamiento de la crisis miastenica?

A

immunoglobulins IV

284
Q

tratamiento empírico de la endocarditis bacteriana?

A

ampicilina + gentamicina

285
Q

perímetro cefalico promedio en RN termino?

A

35cm

286
Q

cual es la mutación en el síndrome de x frágil

A

repetición anormal (>230 repeticiones, los individuos normales tienen 30) del trinucleotido CGG en el gen FMR1 en el cromosoma X

287
Q

cuales son los hallazgos histologicos de los tumores del SNC?

A

Meduloblastoma: Rosetas de Hoomer-Wright

Neuroblastoma: Rosetas de Hoomer-Wright

Pineocitoma: rosetas de Borit

Meningioma: cuerpos de Psammoma

Retinoblastoma: Rosetas de Flexner-Wintersteiner

288
Q

que bacteria se relaciona a IVU y mujeres con vida sexual activa? (pregunta clásica para ENARM pero no para la vida:)

A

S. Saprophyticus

289
Q

que farmaco se utiliza para aumentar la producción láctea en las mujeres que están amamantando?

A

Domperidona

290
Q

en un paciente con CA de páncreas que no tolera la terapia con 5-FU que se debe de agregar al régimen terapéutico?

A

Gemcitabina

291
Q

Cual es el tratamiento del Melanoma?

A

a grandes rasgos excisión QCX + excisión de ganglios + IFNa

si hay metástasis: DPTC
Dacarbaxina
Paclitaxel
Temozolomida
Carboplatino
292
Q

anticuerpos presentes en la enfermedad celiaca?

A

anti-gliadina
anti-endomisio
anti-transglutaminasa tisular

293
Q

hemolisis extravascular se relaciona a anticuerpos_____ y la end-vascular a anticuerpos________?

A

extravascular: calientes
Intravascular: fríos

294
Q

cuales son los fármacos recomendados para el mantenimiento de la enfermedad en Crohn?

A

Azatioprina (de elección) o metrotexate

la remisión se hace con esteroides

295
Q

Cuales son las características clínicas mas importantes en la Purpura de Henoch-Schönlein

A

PURPURA PALPABLE

Artritis (rodillas y tobillos son los mas frecuentes)

Hematuria

296
Q

Cuales son las características histopatologicas mas importantes en la Purpura de Henoch-Schönlein

A

vasculitis leucocitoclastica con deposiciones de IgA

297
Q

donde se localizan las lesiones purpurinas en la púrpura de Henoch-Shonlein

A

en las extremidades inferior

menos frecuentemente afecta glúteos, manos, brazos y tronco.

298
Q

hemangiomas en cerebelo, tallo cerebral u ojos + feocromocitoma + carcinoma de células claras renales nos hace pensar en ?

A

Von Hippel Lindau

299
Q

que escala es la utilizada para determinar la terapéutica de las malformaciones arteriovenosas en SNC?

A

SPETZLER-MARTIN

300
Q

para que se utiliza la escala de Hunt-Hess

A

evaluación de aneurisma cerebral roto

301
Q

el tipo de polio que se asocia mas comúnmente a una infección maligna en CCR?

A

velloso

302
Q

migraña recurrente + obesidad/epilepsia, TX?

A

topiramato

303
Q

migraña recurrente + HTA, Tx?

A

propanolol

304
Q

migraña recurrente + epilepsia/transtorno bipolar, Tx?

A

valproato de Mg

305
Q

migraña recurrente + ansiedad/depresion, Tx?

A

Fluoxetina

306
Q

migraña recurrente + depresion/insomnio/dolor neuropatico, TX?

A

amitriptilina

307
Q

migraña recurrente + vértigo, Tx?

A

Flunarazina

308
Q

donde se encuentran los genes que codifican la presinilina en el Alzheimer?

A

1: gen de la presenilina 2
14: gen de la presenilina 1
21: codifica otras proteínas relacionadas con la enfermedad como (procesamiento anormal del APP)

309
Q

En el estado hiperosmolar hiperglucemico, con que osmolaridad se altera el E. de alerta?

A

> 340 mOsm

310
Q

porcentaje de peso corporal perdido que se considera criterio de hospitalización en anorexia nerviosa?

A

> 50% en 6 meses

311
Q

edema macular en fondo de ojo en un paciente con DM nos hace pensar en ?

A

amenaza latente de perdida de visión

312
Q

medio de cultivo donde crecen las Nisserias?

A

Theyer-Martin

313
Q

como se presenta le enfermedad de Paget del Pezon?

A

afectación de la piel con apariencia eccematoide que se extiende desde el complejo areola-pezon

314
Q

cual es la quimioterapia para el CA de endometrio?

A

PPPD (la nemotecnia es una P mas que en el PPD de la TB)

Carboplatino (platino)
Paclitaxel
cisplatino (platino)
Doxorrubicina

315
Q

en una paciente que no cede la hemorragia obstétrica por atonía uterina y que ya se le realizo histerectomía, cual es el manejo de elección?

A

empaquetamiento pélvico tipo Mikculicz

ligadura de las arterias hipogastricas

316
Q

paciente femenina que se presenta con incontinencia, ya sea a gases o a heces + antecedente de desgarro obstétrico, cual es el estudio de imagen de elección?

A

USG endoanal

317
Q

cual es la indicación de remoción de un fibroadenoma mamario?

A

diámetros mayores a 2-4cm

318
Q

tratamiento del CA de endometrio estadios IIIa,IIIb, IVa y IVb

A

IIIa y IIIb: QT+RT

IVa QT+RT + exanteracion pelvica

IVb QT+RT

319
Q

BIRADS 3: después de cuanto tiempo se vuelve a tomar otra mamografia?

A

6 meses despues

320
Q

maniobra de leopold que identifica el polo fetal que se encuentra en el fondo es la numero?

A

1 polo fetal que se encuentra en el fondo es la numero

2 identifica el dorso fetal

321
Q

tipo de mola mas frecuente, que cario tipo presenta=

A

triploide

322
Q

adenocarcinoma de ovario de células claras, su origen es?

A

restos mesonefricos, frecuentemente se asocia con endometriosis

323
Q

cual es la maniobra Hamilton y cual es el reflejo que desencadena?

A

despegamiento de membranas y dispara el reflejo de Ferguson

324
Q

con que puntaje de Z se hace diagnostico de osteoporosis?

A

NO SE HACE EL DIAGNOSTICO CON Z SE HACE CON EL INDICE T

INDICE T < 2.5

325
Q

cuando hay un aborto diferido y la altura del fondo es >11cm cual o >12SDG es el manejo de elección para la expulsión de feto?

A

misoprostol vaginal

326
Q

en paciente con sospecha de CA de mama <30 años de edad (35 años para la GPC) cual es el mejor estudio para el cribado de CA de mama=

A

USG

327
Q

CA de ovario que presenta cristaloides de Reinke?

A

tumor de las células lipidicas

328
Q

el cancer de endometrio tiene distintos grados histologicos, cuales son estos?

A

Grado 1: carcinomas con patron de crecimiento solido <5% (no morular y no escamoso)

Grado 2: carcinomas con patron de crecimiento solido entre 6 y 50%

Grado 3: carcinomas con patron de crecimiento solido >50%

329
Q

CA de ovario que presenta cuerpos de Schiller-Duval?

A

tumor del seno endodermico

Diego Castañeda ENARM (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions