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Diego Castañeda ENARM > Diamantes ENARM > Flashcards

Diamantes ENARM Flashcards

preguntas recabadas de exámenes ENARM previos

1
Q

medallion heraldico es característico de?

A

pityriasis rosada

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2
Q

hormona que estimula a las células de Leydig a producir testosterona?

A

LH

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3
Q

hormona que estimula a las células de Sertoli a producir espermatozoides?

A

FSH

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4
Q

antifimico no recomendado en el Embarazo

A

estreptomicina

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5
Q

antifimico causante de Neuritis Optica

A

Etambutol

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6
Q

tratamiento de elección para brucelosis

A

streptomycin + tetraciclina (doxiciclina)

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7
Q

gold standard para diagnosticar tifoidea

A

mielocultivo

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8
Q

complication grave asociada a neumonía por S. aureus

A

neumatocele

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9
Q

cancer de celulas claras se relaciona con tabaquismo??

A

chi

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10
Q

medicamente que acorta el periodo de colera en niños

A

Eritromicina

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11
Q

complication asociada al uso de metrotexate

A

deficiencia de folato

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12
Q

mecanismo de acción de la pirimetamina?

A

Inhibits parasitic dihydrofolate reductase, resulting in inhibition of vital tetrahydrofolic acid synthesis.

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13
Q

metodo de diagnostico para brucelosis

A

cultivo Ruiz castañeda

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14
Q

tratamiento en fase aguda para Chagas?

A

Nifurtimox

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15
Q

ubicación mas frecuente del mixoma cardiaco?

A

Auricula Izquierda

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16
Q

Medicamentos que pueden producir Asma ?

A

ASA y propranolol

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17
Q

medicamento que acorta el QT ?

A

Digoxina

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18
Q

Imagen radiologica caracteristica de TEP?

A

signo de westermark

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19
Q

Imagen radiologica caracteristica de TEP?

A

signo de westermark

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20
Q

tiempo de incubación promedio de la hepatitis B?

A

75 dias

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21
Q

mucous cutánea que da una malformación oral (boca en forma de tapir)

A

paracoccidioidomicosis

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22
Q

periodo de incubación habitual de la uretritis gonococcica

A

2-7 dias

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23
Q

decada de la vida en la que es mas frecuente el IAM

A

en la sexta decada de la vida

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24
Q

sintoma predominante del sindrome de zollinger-ellison

A

dolor abdominal

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25
Q

tratamiento medico de elección del sindrome de zollinger-ellison

A

omeprazol

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26
Q

causa mas frecuente de ruptura esplenica no traumática (espontanea)?

A

paludismo y mononucleosis infecciosa

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27
Q

tratamiento de fiebre tifoidea

A

se pueden utilizar como fármacos de primera linea cualquiera de los tres siguientes:

  • ciprofloxacino
  • cefixima
  • cloranfenicol
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28
Q

es una manifestación gastrointestinal del botulismo…?

A

ileo paralitico

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29
Q

causa mas frecuente de embolia cerebral en pacientes <50 años

A

cardiopatia reumatica

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30
Q

con que fármaco se trata la neurosifilis?

A

con penicilina G cristalina

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31
Q

farmaco ofide util en el tratamiento del edema agudo de pulmón?

A

morfina

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32
Q

agente etiologico del mal de pinto?

A

treponema carateum

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33
Q

agente etiologico de la frambesia o pian?

A

treponema pertenue

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34
Q

agglutination de antigens en dilusion alta pero no en dilución baja se le llama como?

A

fenomeno de prozona

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35
Q

periodo de incubación de yersinia enterocolitica

A

4 - 10 dias

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36
Q

cantidad de sangre en heces que se debe haber perdido para que se le considere como melena

A

60 ml

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37
Q

a que edad predomina la nefropatia membranosa

A

cuarta decada de la vida

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38
Q

tratamiento de elección para esporotricosis profunda

A

los pacientes pueden ser tratados con yoduro de potasio que deberá de ser discontinuado si presentan intolerancia al yodo o toxicidad por el potasio

los pacientes con esporotricosis cutanea o linfatica podrán ser tratados con itraconazol

esporotricosis profunda deberá ser tratada con anfotericina b

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39
Q

principal agente causal de IVU en diabéticos?

A

E. coli

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40
Q

parte del cuerpo que afecta mas frecuentemente el lupus discorde?

A

cara

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41
Q

prueba de laboratorio útil para la identificación de neumococo?

A

prueba de Quellung

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42
Q

cimetidina puede causar ginecomastia, que porcentaje de los pacientes la presenta?

A

Gynecomastia (<1% to 4%)
Mechanism of Action: Competitive inhibition of histamine at H2 receptors of the gastric parietal cells resulting in reduced gastric acid secretion, gastric volume and hydrogen ion concentration reduced

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43
Q

complication electrolytic mas frecuente en el tratamiento de la cetoacidosis diabética?

A

hipokalemia

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44
Q

tratamiento del coma mixedematoso?

A

tiroxina

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45
Q

principal causa de derrame pleural ?

A

cardiogenica

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46
Q

tipo de derrame pleural encontrado en el paciente con LES?

A

exudado

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47
Q

proteinas >3.5g/dl en derrame pleural no hace pensar en ?

A

cancer

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48
Q

en la intoxicación por salicilatos cual es desequilibrio acido base inicial?

A

alcalosis respiratoria

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49
Q

que porcentaje de los pacientes con Miastenia Gravis se asocian a timoma?

A

15%

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50
Q

prueba útil en el diagnostico de deficiencia de vitamina B12?

A

prueba de schilling

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51
Q

la heparina modifica el TPT mientras que los cumarinos modifican el TP y el INR

A

cierto

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52
Q

dosis de la isonacida ?

A

5-10mg/kg dia en 2 dosis

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53
Q

cepa de E. coli causante de la diarrea del viajero?

A

enterotoxigenica

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54
Q

cepa de shigella causante de shigelosis en países en vias de desarrollo?

A

S. Flexneri

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55
Q

mycobacterium causante de TB gangleonar?

A

M. Scrofulaceum (escrofula)

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56
Q

diagnostico de hipertensión arterial maligna?

A

papiledema + TA >180/110

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57
Q

tratamiento de elección para el saturnismo?

A

Dimercaprol VAL

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58
Q

hipoglucemias nocturnas + hiperglucemia matutinas se le conoce como efecto?

A

Efecto Somogy

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59
Q

principal causa de hemorragia subaracnoidea?

A

traumatica y la no traumatica es por ruptura de aneurisma

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60
Q

dato histopatologico encontrado en la fiebre reumatica?

A

nodules de Aschoff

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61
Q

mutacion en la drepanocitosis?

A

cambio de acido glutamico por vaina en la posición 6 de la cadena B de la hemoglobina

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62
Q

mecanismo de acción de la zidovudine?

A

inhibicion de la transcriptasa inversa

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63
Q

Tx de elección de la fiebre reumática?

A

penicilina V

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64
Q

Tx de la poliartralgias en la FR?

A

salicilatos

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65
Q

Meta terapeutica en HTA + albuminuria o ERC o DM con albuminuria o cardiopatas?

A

<130/80 mmHg

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66
Q

HTA + enfermedad coronaria, Tx?

A

IECAS o ARA II

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67
Q

HTA + angina estable, Tx?

A

BB segunda opcion BCC

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68
Q

HTA + infarto reciente, Tx?

A

BB o IECA/ARA II segunda opcion BCC

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69
Q

Area valvular aortic normal?

A

3-4 cm2

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70
Q

manejo medico de elección en la estenosis aortica?

A

isotropic + diuretico (digoxina + furosemida)

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71
Q

indicaciones quirúrgicas en la estenosis aortica?

A

paciente gravemente sintomatico con estenosis severas

paciente con disminución del área valvular de 1-2mm/año

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72
Q

tratamiento medico de la insuficiencia Aortica cronica?

A

vasodilatadores como el nitroprusiato

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73
Q

indicaciones de cirugia en la insuficiencia aortica?

A

FE <55% o volumen telesistolico >55ml o aparición de sintomas

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74
Q

en insuficiencia cortica aguda cual es el tratamiento medico y quirúrgico?

A

medico –> vasodilatadores

tratamiento quirúrgico se indica cuando hay insuficiencia cardiaca leve o cierre prematuro de la mitral

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75
Q

grados de estenosis mitral dependiendo de su superficie?

A

normal: 4-5 cm2
leve: 1.5-2 cm2
moderada: 1-1.5 cm2
severa: <1 cm2

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76
Q

tratamiento de la insuficiencia mitral?

A

vasodilatadores

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77
Q

tratamiento para la anomalía de Ebstein ?

A

diureticos

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78
Q

en la anomalía de ebstein: es una indicación de replazo valvular?

A

indice cardiotoracico >0.65 + sintomatologia

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79
Q

al cuanto tiempo esta indicado hacer una colonoscopia a un paciente con que tuvo diverticulitis?

A

6 semanas

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80
Q

los flavonoides ayudan en el manejo de la enfermedad hemorroides?

A

si

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81
Q

manejo inicial de hemorroides externas trombosadas?

A

aplicar calor húmedo local

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82
Q

el tratamiento de la fluxion hemorroidal es?

A

reposo, analgesia y calor local

el manejo definitivo es la hemorroidectomia

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83
Q

tratamiento útil en la fisura anal crónica recurrente?

A

toxina botulinica

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84
Q

indication de antibiotics en absceso anal?

A

DM, inmunocompromiso CD4<200,

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85
Q

tratamiento definitivo en absceso anal?

A

drenaje bajo anestesia general en quirofano

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86
Q

probabilidad de recidiva en absceso anal

A

10%

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87
Q

tratamiento de elección para las fístulas simples es la?

A

fistulotomia + marsupializacion

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88
Q

fistula perianal: mejor estudio preoperatorio

A

RM

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89
Q

fistula perianal: mejor estudio inicial

A

proctoscopia (identifica el orificio interno)

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90
Q

fistula perianal: indicaciones de fistulografia?

A

cuando se sospecha de fistula extraesfinterianas

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91
Q

fistula perianal: estudio de primera linea, el mejor en sospecha de fístula compleja?

A

USG y posteriormente la RM si el primero no fue concluyente

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92
Q

tumor renal benigno?

A

oncocitoma

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93
Q

manifestation inicial mas frecuente en el cancer renal

A

anemia

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94
Q

es un factor de riesgo para cancer renal?

A

exposition a derivados del petroleo

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95
Q

carcinoma renal: estudio diagnostico de elección?

A

TAC con contrate IV

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96
Q

carcinoma renal: tratamiento de elección?

A

nefrectomia radical

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97
Q

Tx de un paciente con metastasis oseas de CA renal=

A

radioterapia

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98
Q

farmaco util en la enfermedad metastasica renal?

A

bevacizmmab

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99
Q

en la anemia por deficiencia de hierro como se encuentran los reticulocitos?

A

normales

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100
Q

anemia por deficiencia de FE: en cuento tiempo se toma una BH de control después de haber iniciado el tratamiento?

A

4 semanas

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101
Q

la taquicardia ventricular siempre es sostenida cierto o falso?

A

falso puede ser sostenida y no sostenida

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102
Q

como se trata la taquicardia ventricular en un paciente estable y consciente ?

A

amiodarona 0.5mg/kg

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103
Q

se puede utilizar la atropina en el paciente con infarto ventricular derecho?

A

si, de hecho es una de las prioridades, estabilizar el ritmo cardiaco

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104
Q

farmaco util en el prolapso mitral?

A

BB

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105
Q

soplo diastolico que tiene calidad de sierra cortando madera nos hace pensar en

A

insuficiencia valvular aortic por sifilis

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106
Q

según la AHA/ACC que anticoagulantes se recomiendan antes de una angiografía coronaria?

A

clopidogrel o inhibidos de la glucoproteina IIb/IIIa

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107
Q

tratamiento de paciente con angina inestable refractaria a BB?

A

BCC dihidropiridinicos

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108
Q

tratamiento medico de elección en la estenosis tricúspide ?

A

diureticos y IECA

objetivo: disminuir precarga

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109
Q

en la pericarditis el estudio de imagen inicial es el eco cardiograma?

A

cierto que muestra la imagen del corazón en forma de garrafa

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110
Q

tratamiento de la pericarditis?

A

ibuprofeno puede agregarse colchicina en los casos severos

como alternativa al ibuprofeno se puede dar ASA indometacina o nimesulida

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111
Q

la pericarditis traumatica es una indicación para pericardiocentesis?

A

ño

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112
Q

enzima cardiaca mas sensible para detectar IAM?

A

troponin T e I

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113
Q

manejo inicial del paciente con infarto sin elevación del ST es ?

A

clopidogrel
analgesia
metoprolol (siempre y cuando el Px sea <70Â, TAS >120 Y FR >100)
valorar fibrinolisis

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114
Q

a partir de que puntaje de GRACE para SCA se considera muy alto riesgo de mortalidad intrahospitalaria?

A

> 130

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115
Q

depression del ST es igual a ?

A

lesion subendocardica

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116
Q

supra desnivel del ST es igual a?

A

lesion epicardia

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117
Q

onda T picudas elevadas es igual a ?

A

isquemia subendocardica

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118
Q

ondas T picudas negativas es igual a?

A

isquemia epicardica

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119
Q

en la prueba de esfuerzo del paciente con angina estable que hallazgo esperaría encontrar para que la prueba sea positiva?

A

infradesnivel del ST

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120
Q

estudio de elección ante el edema agudo de pulmón cardiogenico?

A

ecocardiograma

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121
Q

Perfiles de la ICC?

A

A (tibio seco)
B (tibio humedo)
C (frio seco)
D (L) (frio humedo )

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122
Q

paciente con bloqueo AV, cual es la indicación de recibir tratamiento, el tratamiento atropina o un desfibrilador implacable temporal

A

que este sintomatico

que este asintomático + alargamiento de QT

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123
Q

principal agente de pielonefritis?

A

E Coli

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124
Q

pielonefritis: principal via de infeccion

A

via ascendente excepto cuando es causada por Aureus el cual es por vía hematogena

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125
Q

pielonefritis: estudio inicial?

A

USG renal

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126
Q

bacteria causante de IVU que produce ureasa?

A

proteus (se asocia a cálculos de estruvita y puede estar en los cálculos y a partir de ahí hacer una infección)

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127
Q

pielonefritis: Tx antibiotico de eleccion?

A

levofloxacino

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128
Q

agente causal mas común de prostatitis bacteriana aguda?

A

E. coli seguido por pseudomonas

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129
Q

prostatitis bacteriana aguda: tratamiento antibiótico de elección ?

A

fluoroquinolonas

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130
Q

agente causal mas comun de la epididimitis

A

chlamydia trachomatis seguida de N.gonorrae

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131
Q

epididimitis: estudio auxiliar en el Dx?

A

USG escrotal

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132
Q

epididimitis: tratamiento?

A

macrolido (azitro + doxiciclina)

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133
Q

IVU en mujeres: principal agente causal?

A

E. Coli (portadora del antígeno H)

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134
Q

IVU en mujeres: tratamiento antibiótico de elección?

A

TMP-SMX segunda linea es la nitrofurantoina

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135
Q

como se define IVU recurrente?

A

> 3 episodios por año o 2 en 6 meses

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136
Q

IVU en mujeres: tratamiento profiláctico de la IVU recurrente?

A 
nitrofurantoin 
o
TMP-SMX
o
cefalexina
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137
Q

TB: ante la sospecha clinica con una imagen Rx sugestiva se debera realizar que estudio?

A

3 bacilos copias seriadas

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138
Q

TB: estudio diagnostico con mas sensibilidad ?

A

PCR de esputo

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139
Q

como se define tuberculosis extremadamente resistente (XDR-TB)

A 
TB resistente a:
Isonizida +
rifampicin +
fluoroquinolonas + 
algún agente inyectable de segunda linea (capreomicina o amikacina o kanamicina)
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140
Q

usted considera positiva una baciloscopia cuando existen cuantos BAAR?

A

5000 - 10000 BAAR por mm2

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141
Q

TB: después de haber iniciado Tx cuando se pide una baciloscopia de control?

A

4 semanas despues

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142
Q

familiar expuesto a paciente con TB cual es la conducta a seguir ?

A

aplicar PPD

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143
Q

TB: paciente con VIH, cuantos mm de PPD se consideran positivos ?

A

> 5mm

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144
Q

primer lugar de TB extra pulmonar ?

A

TB ganglios linfaticos

145
Q

segundo lugar de TB extra pulmonar ?

A

TB renal

146
Q

hematospermia recurrente pensar en ?

A

TB renal

147
Q

IVU + piuria estéril (sin crecimiento en cultivo ni gram negativo) + no respuesta al tratamiento de IVU nos hace pensar en ?

A

TB renal
solo el 20% tiene fiebre clásica de TB
solo el 20% tiene diaforesis nocturnas
sospechar siempre que haya antecedente de TB pulmonar y el cuatro anteriormente planteado

148
Q

en la TB renal cual es el mejor estudio diagnostico?

A

Cultivo en Löwestein-Jensen

tincion de Ziehl-Neelsen no es útil pues mycobacterium Smegmatis puede encontrarse normalmente en uretra y también es BAAR

149
Q

cuales son las funcione utilizadas para detectar Mucor?

A

tincion de H-E
tincion con acido periódico de Schiff
tincion argentica de plata

150
Q

tratamiento de elección para la mucormicosis tanto pulmonar como rinocerebral?

A

anfotericina B

151
Q

para considerer una neumonía intrahospitalaria cuantas horas deben haber pasado para el inicio de los síntomas?

A

48hrs

152
Q

es un sintoma comun de embarazo?

A

congestion mamaria

153
Q

son signos presuntivos de embarazo?

A

linea morena y el signo de Chadwick

154
Q

son signos probables de embarazo?

A

signo de Von Fernwall (irregularidad en el cuerpo uterino en el sitio de implantación)
signo de Piskacek (implantación cercana al cuerpo uterino)
signo de Hegar (cuerpo uterino blando y cervix firme)

155
Q

en que semana se identifica el latido fetal?

A

7ma semana

156
Q

cual es la medición mas precisa para estimar de edad gestacional?

A

la mas común es la longitud corona-rabadilla (a las 6-11 semanas)
el diametro biparietal y la longitud del fémur son útiles de la semana 12 a la 20

157
Q

cada cuando se duplica la hGC fracción B?

A

cada 2.2 dias

158
Q

es un hallazgo fisico comun de embarazo

A

angiomas en araña

159
Q

cuales son los hallazgos radiológicos sugestivos de perdida embrionaria probable?

A
  • saco gestacional con diametro >8mm sin saco vitelino
  • saco gestacional con diametro >16mm sin embrion
  • ausencia de latido fetal en un embrion con distacia corona rabadilla >5mm
160
Q

embarazo: que significa alostasis

A

estabilidad a los cambios

161
Q

en que tiempo e completa el cierre del tubo neural?

A

a los 28 dias post-parto

162
Q

cuando se realiza la pelvimetria durante el embarazo?

A

antes del inicio del trabajo de parto

163
Q

indicaciones para consejería genetica y diagnostico prenatal?

A

historia familia
hijo previo con alteraciones congénitas
hijo previo con anormalidades cromosomicas
consanguinidad

164
Q

cuando se aplica la vacuna contra la rubeola en la paciente embarazada?

A

esta contraindicada en el embarazo, se pone en el postpartum inmediato.

165
Q

embarazo: cuando se debe de recibir la vacuna de la hepatitis B?

A

la indicaciones para la aplicaciones son que el paciente este en riesgo (personales en salud)
-se aplica antes y durante el embarazo.
en los hijos de mama seropositivas se deben de aplicar la vacuna contra hepatitis B e immunoglobulins en las primeras 12 horas post parto y se deben de dar dos dosis en los siguientes 6 meses.

166
Q

cual es el manejo de las nauseas y el vomito asociados a embarazo?

A

fraccionar los alimentos en porciones pequeñas y evitar comida con grasa.

167
Q

ganancia ponderal indicada para las pacientes con IMC<19

A

17.5-18.1

168
Q

ganancia ponderal indicada para las pacientes con IMC 19-25?

A

11.3-15.8

169
Q

ganancia ponderal indicada para las pacientes con IMC>25?

A

6.8-11.3

170
Q

cuales son las manifestaciones mas comunes de catarata congénita?

A

anormalidades audiologicas 80%
anormalidades cardiacas 20%
anormalidades oftalmicas 10-25%

171
Q

como se confirma el diagnostico de la infección por rubeola durante el embarazo?

A

IgM contra rubeola el tratamiento es immunoglobulins

172
Q

IVU + embarazo? primer conducta a realizar?

A

enviar a segundo nivel

173
Q

en que SDG se realiza el cribado de bacteriuria asintomática?

A

en la semana 12-16

el cribado se hace por medio de un EGO

174
Q

tratamiento de elección de la bacteria asintomática en el embarazo ?

A

amoxicilina

175
Q

como se delimita el plano pelvico de entrada?

A

cresta pubica, crestas ileopectineas de los huesos inominados y el promontorio del sacro

176
Q

longitud del diametro conjugado verdadero?

A

11.5 cm

177
Q

longitud del diametro anteroposterior del plano medio?

A

12 cm

178
Q

que longitud tiene el diámetro bituberoso?

A

11 cm

179
Q

que pasa en el plano del diametro mayor?

A

la cabeza fetal rota a la posición anterior de este plano

180
Q

donde ocurren la mayoría de las detenciones del descenso del trabajo de parto

A

en el plano del diametro menor

181
Q

como se define fase latente prolongada?

A

> 20 horas en nuliparas y >14 horas en multiparae

182
Q

duration normal del trabajo de parto en pacientes nuliparasnen promedio?

A

10 hrs

183
Q

cuando ocurren las contracciones de braxton-hicks

A

en las ultimas 4-8 semanas del embarazo

las de Alvarado ocurren en la primera mitad del embarazo y no van mas allá de la semana 27

184
Q

en que consiste la primera parte del trabajo de parto

A

desde el inicio de las contracciones hasta la dilatación completa —> FR fetal debe monitor izarse cada 30 mins durante esta fase

185
Q

que pasa en la fase latente del trabajo de parto ?

A

borramiento y dilatacion

186
Q

en que paciente se puede indicar amniotomia y oxitocina?

A

fase con dilatación estacionaria (la ausencia de modificaciones cervicales en 2 horas)

la actividad uterina anormal es la causa mas común y es reversible con el uso de estas maniobras

187
Q

en que consiste el segundo estadio del trabajo de parto?

A

desde la dilatación completa hasta la el nacimiento del bebe en esta etapa se debe monitor izar la FCF cada 15 mins

188
Q

como se divide la fase activa del trabajo de parto?

A

se da después de los 4 cm hasta los 10 cm del primer estadio del trabajo de parto. consta de: acceleration, pendiente máxima, desaceleración

189
Q

a partir de cuando se puede iniciar la analgesia epidural en el trabajo de parto?

A

a partir de la fase activa (>4cm de dilatación)

190
Q

Masculino de 63 años que sufrió traumatismo cráneo encefálico con pérdida de estado de conciencia, por lo que se le realiza una TAC mostrando atrofia cerebral, con datos de arterioesclerosis y ensanchamiento ventricular cerebral. Los familiares refieren como antecedentes de importancia diabetes mellitus e hipertensión en control desde hace 20 años, también refieren que desde hace algunos años es lento para entender el funcionamiento de cualquier objeto nuevo, se quejan de la falta de memoria, sufre de olvidos muy frecuentes, también comentan que cuando se pone nervioso le tiemblan las manos y que se levanta 3-4 veces por noche al baño. ¿Qué cambios mostrados en este paciente son fisiológicos?

A

Atrofia cerebral, ensanchamiento ventricular cerebral y arterioesclerosis

191
Q

ante todo paciente geriatrico que presente datos de deterioro cognitiva deberá aplicarse que prueba?

A

Examen mínimo del estado mental (MMSE)

192
Q

como se define deterioro cognitivo leve?

A

es un deterioro que no afecta las funciones ni actividades de la vida diaria es una fase intermedia entre el adulto con estado mental sano y un síndrome demencial con una tasa de conversión anual del 10%

193
Q

cuales son los criterios para el diagnostico de deterioro cognitiva leve ?

A

criterios de Petersen o de Mayo

basicamente son demostrar el deterioro cognitivo leve y demostrar que este no afecta en la calidad de vida

194
Q

con que otros síndromes se relaciona el deterioro cognitiva leve?

A 
Síndrome de caídas
Síndrome de fragilidad, depresión
Síndrome de abatimiento funcional
delirium 
polifarmacia
síndrome de privación sensorial y desnutrición

basicamente cualquier sindrome geriatrico

195
Q

craneotabes (reblandecimiento de los huesos del craneo especialmente en la region occipital) + deformidad en extremidades inferiores (tibia en sable) + nódulos en articulación estrena y costillas (rosario raquítico) + pecho de paloma =

A

deficiencia de vitamina D

196
Q

debilidad + perdida de cabello + sangrado de encías + historia clínica compatible con deficiencia de vitamina C?

A

escorbuto

197
Q

alteraciones visuales + manchas de bitot en la conjuntiva

A

avitaminosis A

198
Q 
las cuatro D 
diarrea
dermatitis
demencia 
dead (muerte)

son de… ?

A

Pelagra

199
Q

cual es la forma de almacenamiento de la vitamina D

A

25 hidroxicoxecalciferol es la que se almacena en el hígado.

200
Q

bordetella pertussis: en que vacuna viene incluida la protección contra esta bacteria?

A 
vacuna pentavalente:
bordetella (tosferina)
difteria
poliovirus
Haemofilus
tetanus
201
Q

cuales son las fases de la bordetella pertussis ?

A 
catarral: (dias - 2 semanas)
datos inespecificos (tos, coriza, rinorrea)

paroxistica: (2-6 semanas)
tos intensa
cianosis
gallo inspiratorio

convalecencia: (2 semanas)
disminución de los sintomas

202
Q

tiempo de incubación de bordetella pertussis?

A

1-2 semanas

203
Q

botella pertusis: cuales son los cultivos en los que crece?

A

cultivo Bordet Gengou

cultivo de Regan-Lowe

204
Q

tratamiento de elección para bordetella pertussis?

A

eritromicina si es >4 semanas de edad (de lo contrario puede asociarse a estenosis pilorica), segunda linea es TMP-SMX (solo en caso de macrolidos)

azitromicina si es <4 semanas de edad

205
Q

ante la sospecha diagnostica de diabetes incipida cual es la primera prueba diagnostica?

A

prueba de deprivacion de agua:

  • se le pide al paciente que no tome agua y:
  • se mide la osmolaridad plasmatica y sodio plastico cada 2hrs
  • se le mide el volumen ordinario cada hora.

si aumenta la osmolaridad urinaria >600 se descarta el Dx de D. insipida.

si la osmolaridad urinaria no se modifica en 2 a 3 mediciones subsecuentes se hace diagnostico de D. insipida.

206
Q

en la diabetes insípida: posterior a la prueba de depravación de agua que prueba se debe de realizar para saber si es de origen central o nefrogenica

A

administración de desmopresina (ADH)

si hay un aumento de >50 de la osmolaridad urinaria se hace diagnostico de D. insípida de origen central de lo contrario es nefrogenica.

207
Q

Tx de la diabetes insipid de origen central?

A

desmopresina
clorpropamida
carbamacepina
los últimos dos aumenta la secreción de ADH a nivel central.

208
Q

diabetes insipida + consumo de Litio, cual diagnostico es mas probable (diabetes insípida central o nefrogenica)

A

Diabetes insipida nefrogenica

209
Q

Diabetes insipida nefrogenica, cual es el tratamiento

A
  • hidroclorotiazida (tiazidas: diureticos que tiran Na+)
  • restriction de sodio
  • amilorida
  • indometacina
210
Q

una vez sospechado el diagnostico de esferositosis hereditaria cual es el siguiente paso?

A

prueba de fragilidad osmotica.

si es positivo —> dar Tx
si es negativo —> repetir en 4 meses—> si es positivo dar Tx si es negativo buscar otros agentes.

211
Q

en pacientes con hepatitis viral por VHB que estudio se recomienda tomar para vigilar su progresión a cirrosis hepática o adenocarcinoma hepático?

A

ALT cada 3-6 meses

212
Q

cual es el tratamiento para la hepatitis aguda de origen viral?

A

ninguno, solo sintomatico

213
Q

criterios diagnósticos de hepatitis crónica por VHB

A

HBsAg persistente por al menos 6 meses
>104 copias virales
niveles de ALT persistentemente elevados
moderada a severa necroinflamacion del parenquima hepático por biopsia

214
Q

tratamiento de primera linea en hepatitis B?

A

interferon ALFA

215
Q

cual es el genotipo mas común de VHC?

A

el genotipo 1 es el mas común después el 2 y después el 3

216
Q

duration del tratamiento de la hepatitis C según su genotipo?

A

genotipo 1 y 4 —–>48 semanas

genotipo 2 y 3 —–> 24 semanas

217
Q

efecto adverso de la rivavirina?

A

anemia hemolytic

es teratogenic por lo que se debe de dar anticoncepción durante el Tx y hasta 6 meses despues.

218
Q

tabaquismo y alcoholismo son los principales factores de riesgo para cirrosis en un paciente con VHC

A

cierto

219
Q

manejo profiláctico para MAC en un paciente con CD4<50?

A

azitromicina

220
Q

profilaxis secundaria para la reactivación de toxoplasmosis cerebral es?

A

profilaxis primaria: TMP-SMX

profilaxis secundaria: Pirimetamina/sulfadiazina

221
Q

glomerulonefritis que se asocia a VIH?

A

glomerulonefritis focal y segmentaria

222
Q

estudio de imagen indicado en los pacientes con nefropatia por VIH?

A

USG

223
Q

antirretroviral que puede producir nefropatia?

A

indinavir y ritonavir

224
Q

que antirretroviral puede producir anemia y neutropenia

A

zidovudine especialmente en casos avanzados de VIH con CD4<100

225
Q

position recomendada en un lactante con ERGE para dormir?

A

en todo paciente menor a 12 meses de edad se recomienda el decúbito supino (boca arriba)

226
Q

estandar de oro para el dx de neuropatia diabetica ?

A

La sensibilidad del monofilamento de Semmes-Weinstein es de 66-91% y la especificidad oscila entre 23 y 86%. El valor predictivo positivo de la prueba está entre el 34 a 86% y tiene un valor predictivo negativo de 94 a 95%.

227
Q

cual es la clasificacion de wagner ?

A

Los diferentes grados muestran las siguientes características: 0 Ninguna. Pie de riesgo (Callos, hallux, dedos en garra). I Úlceras superficiales (Destrucción del espesor total de la piel). II Úlcera profunda (Penetra piel, grasa y ligamentos sin afectar hueso Infectada). III Úlcera profunda más Extensa y profunda, (absceso (osteomielitis) secreción), mal olor. IV Gangrena limitada (Necrosis de una parte del pie). V Gangrena extensa (Todo el pie afectado, efectos sistémicos)

228
Q

cual es la clasificación PEDIS

  • Perfusión (enfermedad arterial)
  • Extensión (área)
  • Deepness (profundidad)
  • Infección
  • Sensibilidad.
A

Nivel 1: no existe infección.

Nivel 2 (infección leve): ulceración superficial sin afectar tendones ni estructura ósea. Más de 2 marcadores de inflamación: eritema, pus, dolor, induración, edema. Celulitis periulcerosa menor de 2cm.

Nivel 3 (infección moderada): ulceración profunda pero localizada y que afecta a tendones pero no a estructuras óseas. Celulitis periulcerosa mayor de 2cm. Linfangitis, fascitis, abscesos, gangrena, artritis u osteomielitis.

Nivel 4 (infección grave): ulceración con osteomielitis; infección más toxicidad sistémica o alteraciones metabólicas.

229
Q

cual es el tratamiento del pie diabético de acuerdo a la clasificación PEDIS

A

PEDIS 1 y 2 y sin tratamiento previo con antibióticos, utilizar un antibiótico con moderado espectro en contra de cocos aerobios Gram positivos, como cefalexina, ceftriaxona, ampicilina-sulbactan, amoxicilina ácido clavulanico, clindamicina, dicloxacilina, trimetroprin-sulfametoxamol y ofloxacino.

En infecciones moderadas PEDIS 3 y 4, en pacientes clínicamente estables, con gran riesgo para la extremidad e infecciones polimicrobianas: ceftriaxona, ampicilina-sulbactan, levofloxacino, amoxicilina ácido clavulanico, trimetroprin-sulfametoxamol, ofloxacino, ciprofloxacino, combinados o no con clindamicina, linezolid con o sin aztreonam, ertapenem, cefuroxima con o sin metronidazol, ticarcilina-clavulanato, piperacilina-tazobactam y daptomicina con o sin aztreonam para pacientes posiblemente infectadas con S. aureus meticilino resistente

230
Q

cual es la conducta medica inmediata a realizar después del nacimiento del producto?

A

administrar 10 UI de oxitocina IM

231
Q

mas de 5 contracciones por cada 10 minutos con duración mayor a 120 segundos cada una se le conoce como?

A 
polisistolia
hiperestimulacion uterina (si es ocasionado por una inductoconduccion medica por oxitocina)
232
Q

ante la hiperestimulacion uterina cual es el manejo adecuado?

A

mascarilla con oxigenos
administrar liquidos IV
poner a paciente en decúbito lateral izquierdo
administrar tocoliticos

233
Q

metodo indicado para la inducción del trabajo de parto?

A

prostaglandina E2

234
Q

farmaco que se indica para la inducción del trabajo de parto con feto muerto (óbito)?

A

misoprostol

no esta indicado en pacientes con 28 o mas SDG

235
Q

sutura para suturar una episiorrafia ?

A

acido poliglicoli

236
Q

la cesarea en T precia es una indicación absoluta para cesárea ?

A

si

237
Q

RCIU es una indication absoluta para cesarea?

A

si

238
Q

estudio de elección en paciente que tuvo desgarro vaginal y presenta incontinencia o flatos ?

A

USG endoanal

239
Q

cuales son los requisitos para iniciar una prueba de trabajo de parto con cesárea previa?

A

presentation cefalica y dilatazione >4cm

240
Q

factores que disminuyen la probabilidad de éxito de las pruebas de trabajo de parto?

A

obesidad materna
peso fetal >4 kg
edad materna >40 años

241
Q

cuanto dura el puerperio ?

A

6 semanas después del parto

242
Q

cual es la evolución natural de los loquios?

A

rojos, serosos, blancos (en ese orden)

243
Q

en cuanto tiempo ocurre la perdida ponderal significativa postparto?

A

en la primera semana postparto

244
Q

como se define hemorragia obstétrica postpartum?

A

perdida de:
>500 ml en un parto
>1000 en una cesarea
disminución del 10% del Hot en cualquier modalidad de las anteriores

245
Q

PAM y Hb que se deben mantener en una paciente con emorragia obstétrica?

A

> 60 TAM

>7 g/Hb

246
Q

FR para atonia uterina?

A 
sobredistencion uterina 
trabajo de parto prolongado 
corioamnioitis
preclampsia 
uso de relevantes uterinos
247
Q

ante la atonia uterina primer paso a seguir después del tratamiento medico?

A

taponamiento

248
Q

ante la hipofibrinogenemia asociada a placenta previa que transfusión se requiere?

A

crioprecipitados

plasma fresco congelado

249
Q

principal causa de infecciones puerperales?

A

cocos anaerobios (peptoestreptococcus spp)
el principal aerobio es E.coli
B. fragilis
clostridium es raro (anaerobio)

250
Q

el prolapso del cordon umbilical es una contraindicacion para inducción del trabajo de parto?

A

chi

251
Q

fiebre persistente a pesar del Tx antibiotico por 7-10 dias postparto se debe pensar en?

A

tromboflebitis pelvica (sue trata con heparina)

252
Q

como se define parto precipitado?

A

parto que ocurre con duración menor a 1 hora después del inicio de la fase activa del trabajo de parto

253
Q

cual es el manejo de la situación compuesta en el trabajo de parto?

A

expectant puesto que esta no interfiere con el trabajo de parto normal

254
Q

la distocia de hombros bilateral debe de intervenirse con la maniobra de?

A

zavanelli

255
Q

ante la distocia de hombro unilateral que maniobra se debe de realizar?

A

McRoberts (de eleccion)

también se puede utilizar maniobra de Woods (también llamada maniobra de sacacorchos )

256
Q

como se define taquicardia inusual inapropiada?

A

se desarrolla en respuesta a un estrés mínimo y se extiende mas allá de lo que debería durar normalmente, responde bien a BB

257
Q

cual es la sintomatología de la intoxicación por digitalicos?

A

puede ser asintomático o presentar manifestaciones como palpitaciones, manejo, intolerancia al ejercicio, sincope o paro cardiaco?

258
Q

que tipo de anormalidad en la despolarizacion cardiaca provoca la intoxicacion por digitalicos?

A

despolarizacion tardia

259
Q

en los niños con faringoamigdalitis el tratamiento de elección para la prevención de FR es?

A

penicilina V + penicilina g benzatinica

260
Q

tres características clínicas del síndrome de Eisenmenger?

A

policitemia secundaria
disfuncion renal
hipoxia

261
Q

tratamiento paliativo para el Sx de Eisenmenger

A

BCC
prostanoides
antagonistas del receptor de endotelina
inhibidos de la PDE-5

262
Q

tratamiento definitivo del síndrome de Eisenmenger?

A

trasplante cardiopulmonar

263
Q

cuando un paciente pediatrico tiene talla baja, peso bajo y PC bajo para la edad debajo del percentil 5 que diagnostico se deben de considerar?

A

talla baja familiar, talla baja constitucional, insulto uterino anomalía genética.

264
Q

a que edad desaparecen los reflejos de búsqueda y moro?

A

4 y 6 meses respectivamente

265
Q

a los 6 meses que hitos del desarrollo ya tiene el lactante

A

se sienta solo, pasa objetos de una mano a la otra, sostiene la botella (parece chiste esta mamada)

266
Q

a los 3 años que hitos del desarrollo ya domina el niño?

A

camina alternando pies, salta, apila 8 bloques, usa la cuchara, entiende los conceptos de mañana y ayer

267
Q

por cuanto tiempo antecede la telaraña de la menarca?

A

2 años

268
Q

estudio de imagen de elección para el tumor de Wilms?

A

TAC abdominal de doble contraste

269
Q

grupo erario que presenta mejor pronostico en pacientes con tumor de Wilms?

A

menores de 2 años

270
Q

que pruebas incluye el tamizase neonatal ampliado?

A 
prueba de cretinismo
cloro en sudor
prueba para fenilcetonuria
galactosemia
enfermedad en miel de maple
electroforesis de la hemoglobina
271
Q

cual es el tamizase para el cribado de Anemia en el paciente adolescente?

A

una vez durante la adolescencia para los hombres y cada años después del inicio de la menstruacion para las mujeres

272
Q

tratamiento para las reacciones alérgicas leves alimentarias?

A

difenhidramina

273
Q

que estudios de imagen deben de pedirse para el estudio de raquitismo?

A

Rx de rodilla y muñeca

274
Q

tratamiento de elección para el raquitismo?

A

Vitamina D2, D3 y calcio elemental

275
Q

en antecedente de transfusión o inmunoglobulinas en menos de 3 meses están contraindicadas que tipo de vacunas?

A

todas

276
Q

la piedra angular en el tratamiento de los episodios agudos del cólico reno-ureteral es?

A

analgesia
rehidratacion
toma de Rx

277
Q

cólico reno-ureteral: mejor estudio diagnostico?

A

urograia excretora

la TAC puede ser una alternativa al anterior

278
Q

porcentaje de litos en la litiasis reno-ureteral son de A. urico?

A

8%

279
Q

estudio inicial en el diagnostico en la litiasis reno-ureteral?

A

Rx de abdomen

280
Q

que farmaco puede disminuir la incidencia de litiasis y nefrocalcinosis renal en los pacientes con acidosis tubular renal tipo I

A

citrato de potasio

281
Q

que estudios se deben de incluir ante la sospecha de ERC?

A

relación albumina/creatinina
determinar factores de riesgo para ERC
evaluación del daño renal y funcional
determinar TFG

282
Q

que se debe de hacer ante un paciente sin factores de riesgo que presenta proteinuria?

A

si sale positiva con tira reactiva se deben de repetir 3 muestras separadas por lapsos de 1-2 semanas en los tres meses siguientes tomándose como positiva la proteinuria si en 2 de esas tres muestras vuelve a presentarse proteinuria. posterior a eso se deberá hacer un método cuantitativo de proteinuria

283
Q

si en un paciente se detecta proteinuria con tira reactiva y si posteriormente se descarta la proteinuria con método cuantitativo, después de cuanto tiempo se debe de revalidar al paciente en búsqueda de proteinuria?

A

en 1 año

284
Q

a partir de que riesgo cardiovascular + ERC se indica ASA para la prevención de eventos isquemicos?

A

pacientes con ERC 1-3 y con >20% de riego cardiovascular en 10 años

285
Q

la osteodistrofia renal, perdida de tejido musculoesqueletico y la disminución de la síntesis de albúmina en la ERC sin resultado de?

A

acidosis metabólica

286
Q

indicaciones para el inicio de tratamiento farmacológico en un paciente con HPB?

A

síntomas obstructivos
volumen prostatico >30ml
antígeno prostatico >1.4ng/dl

287
Q

que grupo de fármacos están indicados en la HBP ante un volumen prostatico >40ml?

A

inhibidores de alfa 5 reductasa

288
Q

anormalidad citogenetica mas frecuente en los pacientes con tumores testiculares de estirpe histologica seminoma ?

A

95%

289
Q

que marcador tumoral siempre estará negativo en el seminoma puro?

A

alfa-feto-proteina

290
Q

por cuanto tiempo se debe de seguir a un paciente que tuvo LRA?

A

se debe de seguir por 5 años en búsqueda de hipertensión, hiperfiltracion, albuminuria

291
Q

estudio diagnostico que se debe de solicitar ante la sospecha de Necrosis tubular aguda?

A

USG renal Doppler

292
Q

tratamiento de la enfermedad de cambios mínimos?

A

prednisona 1mg/kg/dia

293
Q

estirpe histologica del CA renal con mas potencial de metástasis?

A

carcinoma de células claras

294
Q

cual es el estándar de oro para el diagnostico de ASMA?

A

espirometria

295
Q

ASMA:que se encuentra en la espirometria?

A

obstrucción reversible del flujo (mejor del 12% del FEV1 o incremento >200ml de aire después de la administración de un broncodilatador)

también puede haber aumento de la concentración exhalada de ON, aumento de la cantidad de eosinofilos en el esputo

296
Q

vacuna indicada en los casos de asma

A

anti influenza

297
Q

tratamiento del ASMA intermitente?

A

B agonizas inhalados de corta duracion

298
Q

uno de los efectos histologicos del asma en las vías aereas es?

A

proliferación de las proteínas de matriz extracelular

299
Q

como se evaluan las exacerbaciones del ASMA?

A

Leve: indice pulmonar de 0-3 y SaO2 >94%

Moderada: indice pulmonar de 4-6 y saturación de oxigeno 90-94%

Grave: indice pulmonar de 7-9 y SaO2 <90%

300
Q

durante la evaluacion intrahospitalaria de las exacerbaciones del ASMA cual es el estudio de imagen indicado como evaluación inicial?

A

Rx de Torax

301
Q

manejo de las exacerbaciones del ASMA

A

1) oxigeno a 2-4L/m
2) agonizas B de corta duración
3) si no hay respuesta se agrega ipatropio
4) se deben iniciar corticoides sistemáticos
5) en caso de broncoespasmo dar Sulfato de Mg

302
Q

después de cuanto tiempo de lesión del Ligamento cruzado anterior se puede volver a hacer deporte?

A

después de 6 meses

303
Q

cual es la lesión que se asocia a ruptura del ligamento cruzado anterior?

A

lesión del menisco lateral

304
Q

tipo de luxación de hombro mas común?

A

luxación anterior

305
Q

cual es la estructura que nerviosa o vascular que mas se daña en las luxaciones de hombro

A

nervio axilar

306
Q

como se llama la maniobra para la reducción del hombro?

A

maniobra de Kocher

307
Q

tasa de recidiva en un paciente menor de 20 años con luxación de hombro que fue reducido??

A

90%

308
Q

cual es la clasificación de las fracturas supracondileas humerales?

A

clasificación de Gartland :

tipo I no desplazada

tipo II desplazada pero con contacto entre las corticales

tipo III fractura desplazada sin contacto entre las corticales

309
Q

cuantos núcleos de osificacion presenta la articulación de codo?

A

6

310
Q

los pacientes con fractura supracondilea humeral presentan en 80% de los casos lesiones nerviosas, después de cuanto tiempo postquirurgico de fractura humeral se indica una exploración quirúrgica en un paciente que presenta lesión nerviosa

A

después de 2-3 meses

311
Q

pacientes con Fx de clavícula, cual es la complicación mas recuente?

A

pseudoartrosis

312
Q

cual es la clasificación de Kellgren Lawrence para la severidad de la artrosis de rodilla?

A

Grado 0 sin rastro de artrosis
Grado I dudosa disminución del espacio articular
Grado II osteofito definido
Grado III osteofitos múltiples moderados con poca deformidad
Grado IV osteofitos grades con marcada deformidad

313
Q

contraindicaciones absolutas para la artroplastia total de rodilla?

A

antecedente de infección
osteomielitis del fémur
enfermedad vascular local severa

314
Q

profilaxis anti bacteriana para la artropastia total de rodilla?

A

cefalosporina de primera generación una hora antes

315
Q

rango de movilidad esperado después de 12 semanas en un pacienteque se sometió a artroplastia total de rodilla?

A

90º a 110º de flexión y 0º de extension de la rodilla

316
Q

estudio de elección en pacientes con bursitis olecraneana ?

A

USG

317
Q

tratamiento de la bursitis olecraneana?

A

conservador:

terapia de rehabilitación, hielo, elevación periódicamente de la extremidad, movilización, reposo, compresión… etc

318
Q

después de cuanto tiempo se curan completamente los pacientes con bursitis olecraneana?

A

6-7 semanas (siempre y cuando no este infectada)

el organismo que mas frecuentemente infecta estos casos es S. Aureus

319
Q

que porcentaje de las fracturas del antebrazo se tratan quirúrgicamente en el adulto

A

20-30%

320
Q

en la fractura de cubito: cuando se indica manejo conservador?

A

no desplazadas o cuando haya desplazamiento menor al 50% del diámetro del hueso, cuando exista una angulation menor a 10º en caso de no contar con estas conducción se debe de hacer fijación externa Qcx

321
Q

en la fractura de cubito: después de la cirugia de fijación, después de cuantas semanas se espera fijación del hueso (que el hueso ya soldo)

A

después de 6-8 semanas

322
Q

cual es el nervio que se comprime en el síndrome del túnel del carpo?

A

nervio mediano

323
Q

estudio de elección para confirmar el Dx de Sx del túnel del carpo?

A

electromiografia

324
Q

después de cuanto tiempo sin mejoría se indica manejo Qcx en el Sx de túnel de carpo

A

mas de 6 meses de evolución con persistencia de los síntomas o empeoramiento de los sintomas

325
Q

Sx del túnel del carpo asociado al embarazo: después de cuanto tiempo después del parto desaparece ¿

A

6-12 semanas postparto

326
Q

estudio de elección para valorar las fracturas de Rotula?

A

TAC

327
Q

cuando se dice que una fractura de rotula esta desplazada?

A

cuando hay separación de mas de 3mm entre los fragmentos de la fractura o incongruencia articular superior a 2mm

328
Q

cual es la clasificacion de Gustilo y Anderson para las fracturas expuestas ?

A

tipo I: herida limpia menor a 10mm

tipo II: herida limpia mayor a 10mm

tipo III se subdivide en:
tipo IIIa
tipo IIIb
tipo IIIc

dependiendo del grado creciente de las partes blandas comprometidas

329
Q

cual es el manejo antimicrobiano de las fracturas expuestas de acuerdo a la clasificacion de Gustilo y Anderson

A

Tipo I y II cefalosporina de primera generacion

Tipo III se agrega aminoglucosido

agregar metronidazole cuando la contaminación es masiva

330
Q

tratamiento de elección en los pacientes con fractura de tibia ?

A

clavo centro medular, recuperación completa a las 12 semanas

331
Q

fractura que mas hace embolia grasa?

A

del fémur seguido por la de tibia

332
Q

fractura que mas hacen sindrome compartimental?

A

las que afectan el antebrazo

333
Q

El tratamiento empirico de la sepsis neonatal tardía es?

A

Nafcilina u oxacilina + aminoglucositdo

elegir cualquier penicila + aminoglucosido

334
Q

principal compilación de la sepsis neonatal?

A

meningitis

335
Q

cual es el principal factor de riesgo para enterocolitis necrotizante?

A

prematuridad

336
Q

tratamiento de la sepáis nosocomial?

A

hasta 8 días después haber sido dado de alta

el mismo que para la sepáis tardia

337
Q

que porcentaje de los niños con Down tienen atresia duodenal?

A

20-30%

338
Q

signo radiológico de la atresia duodenal?

A

signo de la doble burbuja

aire en duodeno y aire en la burbuja gástrica

339
Q

signo de la triple burbuja se ve en que patología neonatal?

A

atresia de yeyuno

340
Q

en que padecimiento se encuentran las bandas peritoneales de Ladd?

A

en la malrotacion intestinal

341
Q

cual es la imagen clásica de la malrotacion intestinal en la Rx?

A

imagen en sacacorchos o tirabuzon

342
Q

glaucoma congénito: que es bufamos?

A

es aumento del tamaño del ojo condicionado por el glaucoma congenito

343
Q

glaucoma congénito: que son las lineas de Haab

A

son estriaciones del endotelio cornean

344
Q

para que sirve la clasificacion de Munk?

A

para evaluar el grado de epifora en la dacrioestenosis

345
Q

los pacientes con enterocolitis necrotizante pueden cruzar con desequilibrios hidroelectroliticos y alteraciones de la glucemia, cierto o falso?

A

cierto

346
Q

que anticuerpos se utilizan para el diagnostico de toxoplasmosis congénita?

A

IgG (seroconversion)
IgM (confirmación)
IGA (confirmación de enfermedad neonatal)

347
Q

cual es la infección congénita mas común?

A

infección por CMV

348
Q

cual es la principal causa de sordera neurosensorial neonatal?

A

infección por CMV

349
Q

como se realiza el diagnostico de infección por CMV?

A

aislamiento viral o PCR en orina o saliva

se trata con Ganciclovir

350
Q

que infección del complejo TORCH causa cicatrices cutáneas zigzageantes?

A

infección por varicela zoster

tratamiento es con aciclovir

351
Q

cuando ocurre la exposición de mas alto riesgo para el feto en una madre que se infecta por toxoplasma gondi?

A

en la semana 10-24 de la gestacion

352
Q

en que infección congénita los pacientes suelen estar asintomáticos al nacimiento debutan con la enfermedad de los 5-10 días?

A

en la infeccion por herpes simple

353
Q

cuando se debe de infectar la madre con varicela para que el bebe presente la enfermedad neonatal

A

5 días antes o 2 días despues del nacimiento ocurre enfermedad neonatal severa

las infecciones en el primer trimestre abortan al feto

354
Q

que es la articulación de Cutton?

A

Articulaciones de Clutton es un término que describe el hallazgo de una tumefaccion conjunto simétrico vistos en pacientes con sífilis congénita. Afecta más comúnmente a la rodillas, que presenta con Sinovitis y derrames articulares (colecciones de líquido dentro de la Cápsulas mixto) duran hasta un año. Se ha informado también que afectan a los tobillos, codos, muñecas y dedos

355
Q

que es la pseudoparalisis de Parrot

A

pseudoparálisis debida a la separación de epífisis ortocondríticas en niños con sífilis congénita. Ocasiona un dolor discapacitante al moverse. Las extremidades superiores son afectadas más frecuentemente que las inferiores. También es conocida como enfermedad de Wegner

356
Q

cual es el signo de Wimberger

A

lesiones simétricas (metafisitis sifilíticas) en los aspectos medios de las terminaciones proximales de la tibia observadas en la sífilis congénita

357
Q

cual es el signo de Sixto

A

llanto constante en la sífilis congénita de la infancia.

358
Q

como se le conoce a la neumonitis sifilítica congénita?

A

neumonia alba

Diego Castañeda ENARM (26 decks)

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