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MED-1209 - Organes des sens - ML > Pédiatrie 3 > Flashcards

Pédiatrie 3 Flashcards

7.5 à 7.8

1
Q

Anomalies de la pupille

Qu’est-ce que l’anisocorie?

A

Asymétrie du diamètre de la pupille

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Q

Anomalies de la pupille

Qu’est-ce que la corectopie?

A

Perte de sphéricité de l’iris

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3
Q

Anomalies de la pupille

Il y a plusieurs causes de la corectopie, telles que les anomalies de développement de l’iris retrouvées dans le syndrome de ____.

A

Syndrome de Peter

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4
Q

Anomalies de la pupille

Suite à un trauma oculaire, la présence d’une corectopie suggère fortement une ____ ____ et requiert une consultation urgente en ophtalmologie.

A

Perforation oculaire

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5
Q

Anomalies de la pupille

Qu’est-ce que le colobome de l’iris?

A

Défaut congénital de formation de l’iris inférieur

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6
Q

Anomalies de la pupille

Qu’est-ce que l’aniridie?

A

Absence de stroma de l’iris

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7
Q

Anomalies de la pupille

Quelles autres maladies de l’oeil sont associées à l’aniridie?

A
  • Glaucome
  • Hypoplasie de la macula
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8
Q

Anomalies de la pupille

Quelles anomalies de la pupille est liée à un nystagmus et une vision sub-normale?

A
  • Aniridie
  • Albinisme oculaire
Aniridie
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9
Q

Vrai ou Faux

Il existe plusieurs formes de transmission de l’aniridie.

Anomalies de la pupille

A

Vrai

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10
Q

Anomalies de la pupille

La forme sporadique de l’aniridie est associée aux tumeurs de ____.

A

Wilm’s

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11
Q

Vrai ou Faux

Les nodules de l’iris peuvent accompagner certaines formes d’uvéite.

Anomalies de la pupille

A

Vrai

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12
Q

Anomalies de la pupille

Comment nomme-t-on les nodules hamartomateux associés à la neurofibromatose de type 1?

A

Nodules de Lisch

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13
Q

Anomalies de la pupille

L’albinisme oculaire est associé à la ____ de l’iris.

A

Transillumination

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14
Q

Anomalies de la pupille

Quelle anomalie de la pupille est associée à un nystagmus, vision sub-normale, photophobie & strabisme?

A

Albinisme oculaire

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15
Q

Anomalies de la couleur

Le daltonisme est dû à une transmission ____ via le chromosome X.

Dominante ou Récessive

A

Récessive

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16
Q

Anomalies de la couleur

Le daltonisme entraîne une anomalie au niveau de quelles couleurs?

A

Rouge-Vert

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17
Q

Anomalies de la couleur

Quelle est l’incidice du daltonisme?

A

13%

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18
Q

Vrai ou Faux

Dans le daltonisme, l’acuité visuelle est diminuée.

Anomalies de la couleur

A

Faux

L’acuité visuelle est normale.

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19
Q

Lésions bénignes des paupières

Nommez des lésions bénignes des paupières chez l’enfant.

3

A
  • Kyste dermoïde
  • Hémangiome capillaire
  • Lymphagiome
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20
Q

Lésions bénignes des paupières

Quel est l’origine du kyste dermoïde?

A

Crête neurale

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21
Q

Lésions bénignes des paupières

Le kyste dermoïde est composé de quoi?

A

Kératine

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22
Q

Lésions bénignes des paupières

Le kyste dermoïde est une tumeur très commune située en ____, qui a tendance à augmenter de volume jusqu’à l’âge de ____ an(s).

A
  1. Supéro-temporal
  2. 1 an
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23
Q

Lésions bénignes des paupières

Quelle est la complication que l’on redoute en présence d’un kyste dermoïde?

A

Rupture

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24
Q

Lésions bénignes des paupières

Quel est le traitement du kyste dermoïde?

A

Excision

Traitement définitif

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25
Q

Vrai ou Faux

Les hémangiomes capillaires sont fréquents.

Lésions bénignes des paupières

A

Vrai

26
Q

Lésions bénignes des paupières

Qu’est-ce qui caractérise les hémangiomes capillaires?

A

Lésions vasculaires qui augmentent de volume jusqu’à l’âge de 1 an

27
Q

Lésions bénignes des paupières

Il peut y avoir régression complète de l’hémangiome capillaire chez 80% des patients vers l’âge de ____ ans.

A

5-8 ans

28
Q

Lésions bénignes des paupières

Dans quelle(s) situation(s) voudra-t-on traiter un hémangiome capillaire?

A

S’ils causent :
- Astigmatisme
- Strabisme
- Amblyopie

29
Q

Lésions bénignes des paupières

Quels sont les options de traitement de l’hémangiome capillaire?

A
  • Stéroides
  • Interféron
  • Bêta-bloqueurs
  • Laser
  • Radiothérapie
30
Q

Lésions bénignes des paupières

Les ____ sont souvent une cause fréquente de proptose aiguë lors d’une IVRS.

A

Lymphangiomes

31
Q

Lésions bénignes des paupières

Quelle problématique possède un aspect en forme de sac de vers?

Bag of worms

A

Lymphangiomes

32
Q

Vrai ou Faux

Le traitement des lymphangiomes est chirurgicale.

Lésions bénignes des paupières

A

Faux

Ce sont des tumeurs qui ne nécessitent pas de chirurgie, car leur récidive est fréquente.

33
Q

Vrai ou Faux

La myopie est une condition de plus en plus fréquente chez les enfants.

Myopie pédiatrique

A

Vrai

34
Q

Myopie pédiatrique

La myopie possède une prévalence 2x plus élevée que l’obésité dans la population générale.

A

Vrai

35
Q

Vrai ou Faux

La myopie pathologique fait partie des maladies qui préoccupe l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).

Myopie pédiatrique

A

Vrai

Utilité de cette flashcard : Aucune

36
Q

Myopie pédiatrique

On sous-estime les effets délétères de la myopie chez les enfants. Pourquoi?

A

Parce que la myopie se corrige facilement par des lunettes ou verres de contact

37
Q

Myopie pédiatrique

En Chine, où la prévalence de la myopie est importante, seulement ____% des enfants qui ont besoin de verres correcteurs en portent.

A

20%

Car les parents pensent, à tort, que les lunettes vont nuire à leur vision.

38
Q

Myopie pédiatrique

La myopie physiologique débute à quel âge?

A

6-8 ans

39
Q

Myopie pédiatrique

La myopie physiologique augmente de combien de dioptrie par année en :
- Amérique du Nord?
- Asie?

A
  • Amérique du Nord : 0.5 dioptrie/an
  • Asie : 1 dioptrie/an
40
Q

Myopie pédiatrique

La myopie physiologique augmente à chaque année jusqu’à quel âge en Amérique du Nord?

A

15-16 ans

41
Q

Myopie pédiatrique

Quelle est la définition de la myopie pathologique selon l’OMS?

A
  • Longueur axiale > 26mm
  • Équivalent sphérique de ≥ -5.00
42
Q

Myopie pédiatrique

Pourquoi la myopie pathologique confère-t-elle un mauvais pronostic?

A

50% des individus souffriront éventuellement de cécité légale

43
Q

Myopie pédiatrique

Quelle est la définition de la myopie :
- Légère?
- Modérée?
- Sévère?

A
  • Légère : Moins de -2.00 D
  • Modérée : -2.00 à -7.9 D
  • Sévère : -7.9 ou plus
44
Q

Myopie pédiatrique

Si je corrige la myopie dès son apparition, est-ce que je peux stabiliser la progression de la myopie?

A

Non

La correction de la myopie avec les lunettes ou verres de contact ne ralentit pas la croissance axiale de l’œil ainsi que les complications associées à la myopie.

45
Q

Vrai ou Faux

La myopie est une cause de perte de vision dans la population en âge de travailler.

Myopie pédiatrique

A

Vrai

46
Q

Vrai ou Faux

La prévalence de la myopie augmente partout dans le monde.

Myopie pédiatrique

A

Vrai

47
Q

Myopie pédiatrique

La prévalence de la myopie varie selon quelles caractéristiques?

A
  • Âge
  • Race
  • Ethnicité
  • Environnement
48
Q

Myopie pédiatrique

D’ici 2050, presque ____% de la population sera myope et ____% des individus auront une myopie pathologique.

A
  1. 50%
  2. 10%

Par exemple, chez les enfants de 12 ans, la prévalence de la myopie atteint 62% à Singapour et 50% en Chine alors qu’aux Etats-Unis, la prévalence est de 20% et en Australie : 12%.

49
Q

Vrai ou Faux

La progression de la myopie est beaucoup plus rapide chez les enfants de l’Asie du Sud-Est.

Myopie pédiatrique

A

Vrai

-1D/année

50
Q

Myopie pédiatrique

Quel % des enfants d’Asie du Sued-Est progresseront vers une myopie pathologique à l’âge adulte?

A

24%

51
Q

Myopie pédiatrique

Nommez des conséquences de la myopie pathologique.

A
  • Dégénérescence rétinienne myopique avec anomalies de la macula et de la rétine périphérique
  • Plus haut risque de déchirures spontanées
  • Décollement de la rétine
  • Augmentation de la prévalence du glaucome, de la cataracte et ultimement la cécité
52
Q

Myopie pédiatrique

À travers un processus que l’on appelle ____, l’œil est programmé dans l’enfance à grossir juste assez pour que la lumière qui entre dans l’œil soit au focus sur la rétine.

(Ou légèrement derrière la rétine, occasionnant une légère hypermétropie)

A

Emmétropisation

53
Q

Myopie pédiatrique

Nommez des facteurs qui interfèrent avec l’évolution naturelle de la longueur axiale.

A
  • Temps passé à jouer dehors / lumière
  • Travail rapproché
  • Écrans d’ordinateur / tablettes / téléphones
54
Q

Vrai ou Faux

Jouer dehors confère un effet protecteur contre la myopie.

Myopie pédiatrique

A

Vrai

  • Plusieurs publications ont confirmé que les jeunes qui jouent dehors plus longtemps sont moins à risque de devenir myope.
  • Une méta-analyse de plusieurs études a démontré que les enfants avec ne vision normale ou hypermétropie font des activités extérieures 3.7 heures de plus par semaine que les enfants myopes.
55
Q

Myopie pédiatrique

L’exposition à la lumière du jour confère un effet protecteur contre la myopie. Pourquoi?

A

Stimule la libération de dopamine par la rétine → Signale à la sclère d’inhiber la croissance axiale

56
Q

Myopie pédiatrique

Le travail rapproché confère un effet protecteur contre la myopie.

A

Faux

Le travail rapproché est associé à la myopie.

57
Q

Vrai ou Faux

Il est prouvé que les enfants qui jouent des jeux vidéo sur l’ordinateur, ou qui passent beaucoup de temps sur leur appareil intelligent ou leur tablette sont plus à risque de développer de la myopie.

Myopie pédiatrique

A

Vrai

Toutefois, même s’il plaît à l’esprit que ces nouveaux comportements peuvent augmenter la prévalence de la myopie, il est clair que l’épidémie de myopie s’est manifestée avant la venue de ces activités.

58
Q

Myopie pédiatrique

Qu’est-ce que la régle des 20-20-20?

A

À chaque 20 minutes, on regarde un objet à une distance d’au moins 20 pieds pour au moins 20 secondes

59
Q

Myopie pédiatrique

Quels sont les traitements préventifs de la progression de la myopie ?

A
  • Faire passer le plus de temps possible dehors à nos enfants
  • Appliquer la régle des 20-20-20 lors du travail rapproché
  • Gouttes d’atropine à faible dose (mais efficacité disparaît à l’arrêt du traitement)

Orthokératologie n’est pas recommandée

Orthokératologie : Verres de contact qui modifient la courbure centrale & périphérique de la cornée

60
Q

Myopie pédiatrique

Pourquoi l’orthokératologie n’est-elle pas recommandée par les ophtalmologistes?

A

Risque d’infection grave de la cornée (ulcère)

Puisque les enfants doivent porter les verres de contact la nuit

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